唐云华/减重降糖药 初期糖友能否用?4大因素须慎虑
问:我今年42岁,是糖尿病患,接受药物治疗。据说国内出现胰岛素短缺,我有一些疑问。
Q1:我目前服药未满一年,也有控制饮食,但是病情并没有很稳定,时好时坏。是否注定最终难以避免要注射胰岛素?
Q2:糖尿病治疗有很多种,胰岛素短缺是否也有替代治疗?
Q3:据知,一些药物还有减肥的好处,是否也适合初期患者服用?
问:我今年42岁,是糖尿病患,接受药物治疗。据说国内出现胰岛素短缺,我有一些疑问。
Q1:我目前服药未满一年,也有控制饮食,但是病情并没有很稳定,时好时坏。是否注定最终难以避免要注射胰岛素?
Q2:糖尿病治疗有很多种,胰岛素短缺是否也有替代治疗?
Q3:据知,一些药物还有减肥的好处,是否也适合初期患者服用?
问:前几周,我发现我的牙龈附近出现了一个小肿块,并且有时会感到轻微的疼痛。我上网查了一下,发现这可能是肉芽肿。听说这种情况可能与牙齿感染、炎症或是其他原因有关。我想请教牙医以下几个问题:
Q1: 肉芽肿是什么?它的形成原因有哪些?
Q2: 有哪些常见的症状?我应该注意哪些征兆?
Q3: 肉芽肿是否需要治疗?如需要,有哪些选择?
Q4: 有哪些预防措施可以避免肉芽肿的形成?
谢谢你拨冗解答我的问题,期待你的回复!
问:我去看专科医生,医生说要置换膝关节,但我不想动手术(怕痛),于是寻找其他疗法,经过朋友的介绍,选了一款水解胶原蛋白的产品服用,说是能刺激体内胶原蛋白的产生,具有修复关节骨骼及活化皮肤等功效,至今已服用了4个月,走路没有痛了,但不能行走超过1个小时,不然还是会痛,但不像以前那么痛。
后来又买了胶原蛋白肽(collagen peptide)来服用,只服用3个星期,也是说能修复膝关节的,想说双管其下会好得更快。我想问服用水解胶原蛋白和蛋白肽真的能修复骨关节吗?因为我服用4个月后就不痛了。
而另一个问题,我打算再服用多几个月,明年再去找专科照x光看骨关节是否已修复,那就不用受开刀之苦,不知我这想法会太天真吗?
医句话:
运动是日常生活中不可或缺的活动,但我们需要具备足够的知识来安全进行。热身运动、补充水分以及充足的休息,能帮助我们预防横纹肌溶解症。服药者同样需要注意,如果在服药或剧烈运动后发现尿液颜色异常,应立即就医进行血检和尿检,尽早诊断横纹肌溶解症,避免进一步引发急性肾衰竭。
“日前,中国山东一名14岁学生被罚做1000个深蹲,勉强完成200个后被教官踢倒,最终确诊为横纹肌溶解症(rhabdomyolysis),肝肾功能受损,恐终身伤残。
医句话:
前庭神经鞘瘤的治疗方法主要包括外科手术切除和局部放射治疗。外科手术切除可采用颅窝手术途径、乙状窦后手术途径或经内耳迷路手术途径,而局部放疗则分为单次立体定位放射手术和分次立体定位放射治疗。肿瘤的大小、位置、疾病的类型、患者的年纪及残存听力均是选择治疗手段的考虑因素。
“前庭神经鞘瘤(vestibular schwannoma),俗称‘听神经瘤(acoustic neuroma)’,生长在从内耳到大脑的前庭神经(vestibular nerve),主要症状为眩晕、耳鸣、听力下降,其它症状也包括脸部表情不对称、脸部麻木、吞咽困难、恶心、呕吐、声音沙哑、变调等。
虽然前庭神经鞘瘤是良性肿瘤,但若愈渐增大,有可能会压迫周围的脑神经,严重起来可引致失聪和面瘫,甚至诱发脑积水,让患者丧命。
无药可用 观察放疗手术
问:我交了一个女朋友,她告诉我她有哮喘病。我想问,哮喘发作时,一般使用支气管扩张剂,可以一天用几次呢?如果过量会不会有生命危险?
答:哮喘是一种呼吸道疾病,其症状可以在哮喘发作时加剧。治疗哮喘的主要药物之一是支气管扩张剂(通常分为短效和长效型),它们有助于扩张支气管,缓解哮喘症状。一般上,平时使用的支气管扩张剂是配合类固醇使用,用于控制和预防发作。
但在哮喘发作时,患者可以根据医生的建议使用。由于每一种药物的最高剂量并不同, 取决于你女友使用的种类。打个比方,使用布地奈德(budesonide)、福莫特罗(formoterol)的病患应根据症状需要而使用一次的吸入剂。如果症状持续,几分钟后可以再使用一次,在任何一次紧急情况中不要超过6次吸入。如果症状持续不缓解,患者应尽快就医。
如果你女友的哮喘平日控制良好,偶尔使用支气管扩张剂不会导致药物失效。然而,如果哮喘控制不佳,频繁使用急救药物可能会增加风险,且不应成为长期控制哮喘的唯一方法。
医句话:
前庭神经鞘瘤,俗称听神经瘤,生长在从内耳到大脑的前庭神经上,主要症状为眩晕、耳鸣、听力下降等。普罗大众对疾病了解不多,容易把症状当作是一般的头晕、耳水不平衡,或自然老化引起的重听,而延误就医。虽然前庭神经鞘瘤是良性肿瘤,但若愈渐增大,有可能会压迫周围的脑神经,严重起来可引致失聪和面瘫,甚至诱发脑积水,让患者丧命。
“前庭神经鞘瘤不常被人提起,其主要症状为眩晕、耳鸣、听力下降等。普罗大众对此疾病了解不多,容易把症状当作是一般的头晕、耳水不平衡,或自然老化引起的重听,而延误就医。
前庭神经鞘瘤(vestibular schwannoma),俗称听神经瘤(acoustic neuroma),是一种非癌性的良性肿瘤,生长在从内耳到大脑的一根重要神经上─但那不是听神经(或耳蜗神经),而是前庭神经(vestibular nerve)。
医识力现场论坛:你问医生答
现场问题摘录
李:李立群医生
陈:陈子健医生
1)糖尿病药物会否影响心脏瓣膜?
李:不会。
2)老人在睡中不再醒过来,算是猝死吗?85岁的老人,之前只是时常觉得头晕目眩,这算是遗传或先天吗?
李:通常年龄已经85岁,不属于猝死。至于经常头昏,就要了解是否眼睛或血压的问题,或者是心跳的问题。有时心跳太慢,无法提供足够的血流给脑部,就会出现头晕,甚至是心脏停止跳动几秒,这乃是病态窦房结症候群(简称病窦症候群,Sick Sinus Syndrome,SSS)。有时心跳会快,有时又会慢,并出现昏厥的现象,亦可能是血压的问题,这都是常见的因素。
问:十全大补汤是适合男性还是女性?我妈妈说女人要喝八珍汤,男人则是十全大补汤,是对的吗?
答:十全大补汤的成分为黄芪、肉桂、党参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地、川芎和白芍,除了黄芪和肉桂,其余成分即为八珍汤的组成,而八珍汤实为四物汤和四君子汤两张药方组合而成,四君子汤为补气方,四物汤为补血方,因此八珍汤是气血双补的经典药方,十全大补汤在此基础上加入黄芪加重补气的作用,肉桂则有温补阳气的效果;因此十全大补汤比八珍汤的补性更为峻猛。
十全大补汤和八珍汤都是中国传统的中药汤品,通常用于调理身体,提供营养和增强体力,一般被认为对虚弱、疲劳、气短、贫血、体力不足、月经量少、怕冷、容易感冒等症状有益。然而,这两张药方并不一定特定适合男性或女性,而是根据个人的健康状况和需求而定。
中医认为,女子为阴,以血为本,以肝为先天,女性因为月经、妊娠、分娩、哺乳等生理因素而常出现血虚的体征,临床治疗和调理上更注重补血、养血、和血与活血。男子为阳,以肾为先天,以精、气为本,古代男子多从事繁重的体力劳动,耗气较多,养生调适以益气固阳为主。