问医

药剂师黄宏圣/不能长期依赖泻药 运动改善饮食才正确

问:本人曾服用肺结核药物,目前停药1个月,但现在衍生另一个问题,就是便秘加重。我已喝足够的水,天天吃蔬果和谷类,但便秘问题还是没改善,请问可以推荐一些能够有效治疗便秘的方法吗?

答:所有人的排便习惯都不相同,如果排便次数有别于一般时候,而且排便时有困难和粪便是干硬的话,那么这种情况我们称之为便秘。便秘的原因有许多,包括身体缺水、纤维摄取量不足、缺乏运动或是药物导致。治疗便秘最直接的方法就是使用泻药,但长期依靠泻药也不是良方,因为肠胃功能可能下降,加上影响身体内的电解质水平,这会引起更多健康问题。因此调整生活作业方式,加上运动,配合改善饮食习惯例如摄取足够的纤维和饮水量,服食益生菌,才是从根本上解决便秘的问题。药物导致的便秘则需要和医生或药剂师商量对策。

问:泻药能改善便秘状况?

问药

问药·初期柏金森氏症服药控制·严重病人可进行手术改善

问:我爸被诊断患初期柏金森氏症,医生也开了药,但我查看网络,发现这些药有副作用如失眠、头痛等。请问服用这些药物需要注意什么?在饮食方面,有什么食物能减少药物对身体的伤害?除了吃药,还有什么办法能治疗柏金森氏症?这些治疗法有年龄限制吗?如何选择柏金森氏症药物?

答:初期柏金森氏症病人通常以药物控制病情,维持生活素质,医生给予的药物都是为了调理神经退化,使大脑下达的命令有效传达。比较严重的病人可以进行脑部深层刺激手术(Deep Brain Stimulation)或射频损伤技术(radio frequency ablation / lesioning),改善症状。药物和疗法没有年龄的限制,医生会以病情的轻重,作出专业判断。

至于如何选择药物、服药需注意的事项及什么食物可减轻药物对身体的伤害等,我建议您可向马大专门治疗柏金森氏症的部门咨询。

问医

问医·成人尿床罕见又受创·可用药或心理治疗

问:2015年,一个晚上我室友摇醒我,问我还好吗?原来我在睡觉期间持续性尖叫,可当时我却觉得自己沉睡,并没有发梦,后来我就有尿床的现象。去年10月我去外国游玩,也发生了同样状况,睡着时尖叫并尿床。后来差不多每个月都会有尿床的现象。为什么会这样?我应该谘询哪一科?

答:尿床通常是儿童甚至是少年初期的儿科状况。成人发生尿床很罕见,一般与生理健康及心理状况有关,属于继发性夜遗尿(secondary nocturnal enuresis)。在生理因素方面,尿床可能是由于功能性膀胱容量小、尿道感染、膀胱过动或感染而引起的溢流型尿失禁。从您最近几次尿床且愈加恶化的情况来看,这应该与生理问题无关。

尿床及睡觉时尖叫很大可能与心理因素有关,这曾反映在创伤后压力症候群或极度焦虑的受试者身上。虽然这种情况在成人身上很罕见,但是一旦被盯上,会让人很受创。尿床可通过desmopressin药物治疗,但是药物只能缓解症状。因此,心理问题所导致的尿床最终还是需要抗焦虑药物和心理治疗,这些治疗可放松身心,从根本上解决尿床问题。

问医

问医·子宫后位及性姿·无助怀孕几率

问:我的月经都会准时,可是子宫是属后位的,请问这会否影响怀孕几率?

答:子宫后位,是临床上常见的子宫位置,其他的名称包括子宫后倾和子宫后屈。根据一些医学分类,若子宫的纵轴不变,整个子宫向后方倾倒,使子宫颈呈上翘状态,即子宫后倾。若宫颈位置正常,仅宫体向后倒,称为子宫后屈。

子宫后位多为正常现象,大概30%至40%的女性有子宫后位。少部份可能有妇科疾病,例如子宫内膜异位症。严格来说,只要没有其他的原因,子宫后位是正常的,并不会影响受孕几率。

问医

问医·超音波、电脑断层、磁力共振造影可验出脂肪肝

问:医生为我做超音波检查腹部时,发现有脂肪肝,虽然我有服用降胆固醇药物,但仍偏高不下,一直徘徊在4、5及6之间。请问是否因为我患有脂肪肝而影响胆固醇水平呢?

答:脂肪肝是因为内脏脂肪堆积而成,而内脏脂肪堆积的元凶主要是三酸甘油酯(triglyceride,TG),而TG高的原因有高脂肪饮食、运动量不足、常吃甜食、常饮酒、过度疲劳或太晚睡等。脂肪肝的确会影响胆固醇水平。

问:是否目前所吃的奶蓟保健品无效呢?需要停止服用去看医生吗?请问吃药能够治好脂肪肝和胆固醇吗?需要长期服用吗?有副作用吗?

疾病疗法

癌症治疗法之一

癌患者被根治或延长存活期的方法:

(1)三早定律:早发现癌症;早被诊断;早早治疗。

(2)不可害怕惊慌。

(3)不可恐惧化疗和放疗。

(4)改变饮食习惯,勤于运动。

(5)以“洪荒之力”奋战,一定能击败癌魔。
 

虽然我有25年的治癌经验,同时,治癌科技已日新月异,飞跃进展。可是,我们对“癌细胞的行为与特性”(Cancer Cell Behavior),仍然所知不多。

我们在临床上已经发现:例如,有2个病人,患上相同的癌症,不过,他们的癌肿瘤成长的行为与特性,是大不相同的。

我们已能从研究癌细胞的内部结构,进一步地了解癌细胞的行为和特性。并朝向个别治疗病人的方向了。

知道患癌症的期数很重要,它可分成初期和晚期癌症。初期癌症只要早发现,早诊断和早治疗,的确能挽救性命。我们可以从癌症病人的“存活曲线”(Survival Curve)看出:第1期的癌症病人的存活率,的确比第3期癌症病人高,是无庸置疑的事实。

疾病疗法

知识改变命运·姐妹们!看清3生殖道癌杀手

女性癌症主要是四种,除了乳腺癌之外,另外三种都是生殖道癌症,分别是宫颈癌、卵巢癌及子宫内膜癌,这四种癌症都是我国盛行率极高的癌症,令女性防不胜防。

这四种癌症当中,除了乳癌及宫颈癌可以通过乳癌检查及子宫抹片检查预防和及早发现之外,卵巢癌与子宫内膜癌是谈不上预防措施,一般的检查对于侦测这两种肿瘤的作用不大。

尽管关于这四种癌症的资讯多不胜数,但很多女性对于需要做什么检查,什么年纪需要做,有关检查是否有必要做等等,还是感到混淆。

宫颈癌
选对时间做检查

宫颈癌是女性最常见的生殖道癌症,常发年龄是50岁的中年女性。最普遍的检查方法是子宫抹片检查,是预防宫颈癌的有效方法,尤其是有性生活的女性。

在一些欧美国家,如芬兰及瑞典政策是国民必须做宫颈癌检查,政府会为人民提供宫颈癌扫描检查。通过这项强制性检查计划,这两个国家成功减低了宫颈癌病例及死亡率。

成人健康

【特约专栏】 黄宏圣·小心,肝

“你有空吗?我刚才去看医生,医生叫我买这个补肝的保健品吃,不过你可以帮我先看这个报告吗?”在附近餐馆做主厨的阿彬一边说一边拿出两份报告给小黄看。两份验血报告可以说是完美,唯有在肝功能检验部份,几个指标性的指数都超标,被红色的萤光笔画得一片满江红。触目惊心的肝指数,吓死小黄了。

“去年年尾我去诊所验血,报告出来讲我有“油包心”,我上网看其他人讲吃降胆固醇药可以去油,可以医脂肪肝。刚好我看到我爸爸也在吃着从政府医院拿回来的降胆固醇药,爸爸有时忘记吃,又自己减少吃半粒药丸而已,可是每次去医院都是拿回一大堆一样的药,所以有多余的药丸。我看到家里有那么多降血胆固醇的药,就想不用麻烦去买,就每天吃一粒,看看能不能医“油包心”,给指数下回去。”

阿彬继续说道:“我就这样每天吃降胆固醇的药。人家讲有“油包心”的人不可以喝酒,我以为有吃药不用戒口,时常放工后都跟其他伙计一起喝酒。如果有喝酒,当天我会吃多一粒降胆固醇的药丸。上个礼拜去验血,全部指数起到比以前更加高了。你帮我想办法一下。”

疾病疗法

【特约专栏】盛晓峰·抗生素治疗断根·细菌侵入引起脑脓肿

奥斯卡,31岁跨性别人士,细菌入侵脑部导致左额叶脑脓肿。

奥斯卡是从另一家医院转院过来的,他一脸疲惫不堪,四肢有抽筋的迹象,回答问题时辞不达意,我只有转向一旁的家人,向他们询问病况。奥斯卡的妹妹红着眼睛,告诉我她的哥哥两天前在浴室里突然激烈头痛和癫痫发作,昏迷倒地,入院后做了电脑断层扫描,初步诊断左脑有一颗直径3公分的水肿瘤,周围也有脑水肿现象。

我安排他进行核磁共振扫描,从影像中,确定左额叶有脓肿,脑脓肿再造成周边水肿,压迫主宰语言能力的脑神经部位,导致他出现语言障碍。

大脑是一个相对密封的空间,无端受到外来侵袭的情况十分罕见,像奥斯卡这么年轻的病人更是鲜少发生脑脓肿。除了脑脓肿,另一个可能性是脑瘤,或者是初期中风。进一步询问家人时,我才知道奥斯卡是女跨男的跨性别人士,10年前曾在曼谷进行变性手术,每两三个月就要自行注射睾酮素(Testosterone)。听到这里时,我立刻怀疑他是在注射睾酮素时疏于防菌,以致皮肤表面的体菌进入体内,透过血液,侵入大脑,引起化脓性炎症。

成人健康

解决疼痛小毛病.家电变治疗工具

四肢酸麻,肩膀疼痛,脊柱绷紧,城市人或上班族或多或少都会犯的劳疾,总不能每每都找人按摩或推拿来舒缓。

这次就由中医师方绣莺来教大家利用一些家用电器,或可以自己轻易做到的自我治疗法,来解决健康上的小毛病。

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动越少,痛越多 · 温灸治疼痛效果佳

现代的生活,很多机器、电子产品都可以代替我们祖辈的劳动活,洗衣有洗衣机;煮饭有煤气炉、电炉;扫地有吸尘机;出门有车代步;读书有电脑可以代替字典,基本上我们身体的劳动活已经大大减少。

但奇怪的是,动得越少,痛得越多,从头到脚总有一些小疼痛、小毛病在纠缠我们,严重程度不足以让我们去求医,但就是如不定时炸弹般偶尔发作,到底有没有一些简单的方法可以解决这些恼人的小病痛?

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