问医

提高试管婴儿成功率有秘诀!

孕事Q&A

问:医生说我们夫妻俩的精子和卵子都有问题,请问应该怎样进行试管婴儿计划?

答:无论是自然受孕或是通过生育辅助技术受孕,我们需要一些基本的先决条件:

● 良好质量的卵子和精子,以便培育出优质的胚胎。

●有利于胚胎植入的子宫环境。

在某些情况下,丈夫的精子数量和质量都不理想,想要自然受孕几乎是不可能的。而在试管婴儿治疗中,通过卵胞浆单精子显微注射技术(ICSI)促使卵子受精,在某程度上克服了培育胚胎的困难。然而科学研究显示,如果精液质量降低导致精子的质量非常差,那麽受精和胚胎分裂率丶胚胎的质量以及胚泡发育率都显着降低。

亲子妇幼

母乳防感染抗过敏 吁持续哺乳至两岁

案例:

迈入35岁的王美玲终于诞下期盼已久的宝宝,她和丈夫达成共识,决定产后给孩子哺喂母乳。由于缺乏经验,美玲每次哺乳后,孩子仍不满足地大哭,加上新生儿黄疸的问题,其他家庭成员开始提出不同的意见。

家里的长辈建议美玲给孩子补充配方奶或混合喂养,以满足孩子的需求量,避免孩子吃不饱大哭,再说,旁人也可以协助给孩子瓶喂,那麽美玲可以争取更多时间休息。

一些亲友得知喝母乳的孩子黄疸退得慢后,建议美玲停止哺乳,暂时让孩子喝配方奶退黄。也有人建议使用偏方,给孩子喂食青葡萄汁丶鸡蛋清丶中药等退黄。

银发保健

同学俩研发长者手机 追踪父母健康 即时施援 不留遗憾

长者手机,并不是新奇通讯设备,市面上也不乏为长者而设的荧幕与字体特别大,按键与亮度也特别显眼的长者手机,方便眼手不灵光的长者使用。从事科技行业的王瑞兴,父亲因病长期卧床在家,所以研发了一个手机应用软件,与长者手机相互配搭除了方便安排护士上门服务,也让远在外州,或没有同住的孩子,可以随时追踪家中长者的健康,一旦出现状况就可以立刻受到通知,进而马上安排他们送医治疗,避免引起更多并发症及后遗症。

孝心牵动 开发关怀长者软件

“几年前,我的爸爸因病躺在床上,虽然兄弟姐妹都愿意轮流照顾爸爸,但因为缺乏医药常识,所以需要找护士帮忙,辗转找上昔日中学同学肾脏内科医生林进成,谈起父亲的问题,林医生也为我解决了照顾父亲问题。

在交谈之中,我们都发现本地很缺乏护士上门服务及照顾卧病在家老人的系统,尤其是孩子都在外打工,老人在家病倒也没有人知道,于是想到研发一个手机应用软件,可以随时追踪这些年长家人的健康状况,一发现问题就可以马上知道及解决。

专题

血压高低 心脏衰竭关键 大马男心亚洲最弱

9月29日为世界心脏日,今年的主题为“凝聚力量,传递爱心”(Share the power),意旨改善个人生活习惯,不仅减少自己患上心血管疾病的机会,亦可感染身边的人一同作出改变。小小的改变,力量却无穷!

许多人不知道,随着人口高龄化趋势的加快,心脏衰竭已成为当今最严重的心血管疾病之一。根据国际心脏病学研究,共有3800万人患有心脏衰竭,美国人患心脏衰竭的平均年龄为74岁,欧洲人为70岁,亚洲人则为61.8岁,相比之下亚洲人的心脏,比西方人提前至少12年就“当机”。


心脏无力 供血不足

“心脏衰竭就是心脏无法泵出足够身体所需的血液,长时间的心脏动脉狭窄丶如高血压丶糖尿病等症状会逐渐使心脏在进血和泵血时,出现无力或缺乏动力,让心脏工作变得没效率。

心脏衰竭逐渐年轻化,甚至婴儿都有可能患上心脏衰竭。

成人健康

高龄分娩 元气大伤 坐月重塑身心 驱走忧郁症

案例:

明仔与小萍于35岁结婚,在这之前他们曾听过所谓的35岁就属于高龄产妇,但想到现在医学昌明,而且新闻报道很多明星夫妇也是四十多岁后才怀孕,因此两人也没太担心,岂料当角色换成自己后才发现原来古人说怀孕要趁年轻,绝对是至理名言,不仅体能大不如前,还要担心是否会出现唐氏儿等,庆幸在通过一段艰辛调理以及彻底改变生活习惯后,小萍在37岁终于怀孕了,并且也顺利生下两人的爱情结晶。

小萍的妈早在她怀孕后就多次告知必须坐好月子,否则会影响一辈子的健康,因此产后小萍遵循妈妈的指示,在首28天内一步一步把身体调整好,包括少移动丶一累就休息丶选择合适的营养,并在最后一周吃下蕴含胶原蛋白的猪脚醋及花胶鸡汤,从而把元气大伤的身体调养好。45天后,两人在亲友祝贺下为宝宝摆满月酒,一家三口展开人生新旅程。

35岁後属高龄产妇

问医

“我的餐盘”营养全面 宝宝2岁起 养成吃早餐习惯

Q1:请问儿童早餐是否应与成人早餐有所不同呢?比如说今天熬了一大锅粥,是否需要再另外煮“营养餐”给宝宝呢?

A1:无需区分,当宝宝踏入2岁后,父母就应该培养他们与成人一起用餐的饮食习惯,让宝宝从小就晓得吃早餐的重要性,父母也必须以身作则,除了准时吃早餐,也必须吃营养均衡的早餐,而不是父母吃豆浆油条,宝宝却必须吃谷粮早餐,这会造成他们心理不平衡,此时宝宝心中会嘀咕“干嘛我们吃不同的早餐呢?”

吃早餐是全家人的好习惯,倘若父母经常不吃早餐,那宝宝也不会爱上吃早餐;还有一点是准时用餐,宝宝喜欢可预测的事物,而不是今天8点明天则改为7点,这会造成宝宝心理出现烦躁,因此父母必须准时用餐,从而让宝宝小小心灵晓得,每天这个时候是一起用餐的时刻。

要知道,吃早餐不仅是把食物吃进肚子,它更涵盖了餐桌礼仪及品格培养等,因此必须让宝宝与成人同桌用餐,哪怕2岁宝宝吃的分量不多,即成人吃2片土司,而宝宝则吃一小片土司,因为习惯是从小就培养起。不得不提日本的学校饮食(食育)计划,它值得我们仿效,孩子不仅可摄取均衡营养,亦可从小就培养定时和守纪律的习惯。

此外,最重要一点是用餐时必须专心,尽管如今是3C时代,但在用餐时就别盯着电视、手机或平板电脑。

生病遇见医生

吴奕品/骨痛热症 普遍又棘手

之前曾出席骨痛热症死亡病例检讨会(Mortality Review)。这是例常程序,凡发生骨痛热症死亡案例后,所有曾为死者看诊过的负责医生,从普通家庭诊所的医生,直到医院各个部门的医生,都将被召出席会议。所涉及的每一位医生,会轮流简报,并接质问及审查。那一次的会议,讨论了多起死亡案例。

我记得有位病人来我诊所看诊。他投诉发烧了两天,连同头晕及身体剧烈痠痛,此外并无其他明显症状。当时为他抽血化验,验血报告显示白血球提高,血浓度和血小板指数都属于正常范围内。由于无法找出发烧原因,我只为他进行对症治疗(Symptomatic Treatment),开了一些退烧药,要他充分休息并补充足够水分,然后要他在隔天前来多验一次血。

隔天,当病人回来复诊时,仍持续高烧不退,而且开始出现了严重呕吐症状(一天内吐了超过3次)。我见状马上再次为他验血。这一次的血液报告显示白血球下降,血浓度上升,而血小板也大幅度下降值少于30。从各种症状及血液分析来看,病人确定为骨痛热症,而且已出现了警示症状(Warning Signs),必须即刻送院医治。

从确诊骨痛热症后,直到送院医治没有任何耽搁。病人却在几天后因著骨痛溢血热症引发多重器官衰竭而病逝。前后不过一星期。可见一只小小的黑斑蚊体内的病毒,对人类的杀伤力有多大?

生病遇见医生

左额叶少突胶质细胞瘤 90%在大脑 须开刀切除

丘先生,来自亚庇的61岁生意人,因左边额叶长了一颗大囊性脑肿瘤而影响了生活起居。

 

近3个月来,丘先生的情况越来越叫太太担心,“他说话吞吞吐吐,咬字也不清,常常答非所问,最后连孩子们的名字都叫不出来了,也不知道日期和地名。”丘太太红著眼睛,强忍著泪水说道。

再问下去,她说先生的右边身体好像有中风的迹象,无法握笔,无法在支票簿上籤名。
她带先生到亚庇医院求诊,医生检查后告知没有中风,血管也正常无阻塞,不过却在左边额叶发现大囊性脑肿瘤(left frontal lobe large cystic brain tumour),进而导致周遭脑水肿,压迫说话的功能,以及造成右侧肢体动作迟缓。

做了电脑断层扫瞄后,我发现这颗肿瘤有钙化的现象。在脑肿瘤科里,钙化的肿瘤意味着其源头来自少突胶质细胞瘤(Oligodendroglioma)。

我向丘先生和丘太太详述病情后,建议用电脑导航进行脑肿瘤切除手术,同时把周围囊性病变的水排掉。

专题

从AMH看卵巢功能 抓紧黄金时间 规划孕事

女人20岁怕怀孕,30岁怕不孕,40岁怕卵巢衰退。”卵巢早衰是许多女人的共同梦魇。近年来,临床上使用抗穆勒氏管(anti-mullerian hormone,AMH)评估卵巢功能,预测卵巢卵泡库存量是否老化,协助许多夫妻及早规划生育计划。

 

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