问医

孩子有普瑞德威利症 下一胎存再发率风险

问:我的大儿子已9个月,头还不会直,不会坐。医生说他患了遗传疾病——普瑞德威利症候群(俗称小胖威利症,Prader-Willi syndrome),请问能根治吗?还能生第二胎吗?

答:普瑞德威利症候群是先天性基因异常疾病,无法根治,属罕见疾病,主要是因为第15对染色体长臂(位置15q11至q13)出现缺陷。病因可分为3种,所以下一胎的再发率也有所不同。一般来说>95%是随机,再生率<1%。

致病成因:

问医

黄宏圣/服过动症药“提神”·副作用反致失眠

问:我在报章读到,近年许多名校大学生为了应付学业,服用一些令精神更集中的药物俗称“聪明药”。据了解,这些“聪明药”通常用以治疗专注不足,过度活跃症与渴睡症病患为主。请问这些药到底对身体带来什么副作用及后遗症?

答:注意力不足及过动症(ADHD-Attention Deficit and Hyperkinetic Disorders)或一般俗称“过动症”的主要特征为注意力不集中,过度活跃和冲动,但是对于青少年或者成年患者,他们的主要症状不在于过度活跃,而是难以集中注意力(影响学业表现),组织障碍(影响职场表现)和热衷于冒险(喜欢危险和刺激的活动)。用于治疗过动症的药物包括哌甲酯(Methylphenidate),安非他命(Amphetamine)和莫达非尼(Modafinil)。

问医

多汗症有遗传可能·手术治疗仅需15分钟

问:我怀疑自己患了多汗症(hyperhidrosis)。请问该如何治疗?

答:出汗过多是一种病症,俗称多汗症。一般常见多汗的部位包括手掌、脸、脚板和腋下。多汗症普遍发生在年轻人身上,由青春期开始,出汗情况会日益严重。在医学上,出汗起因和交感神经过度活跃有直接关联。

若家庭基因有多汗症病史,下一代也会有多汗症的可能。其症状如下:

.手掌不停地流汗

.经常无缘无故地流汗

.没有做运动也流汗

.情绪变化和压力导致多汗

.休息或睡眠时会停止出汗

问:怎样治疗?手术能根治吗?

银发保健

跨州照顾好友·帮她改善记忆

家有失智病人如何照顾?《医识力》新系列,让过来人和你分享,如何照顾患有失智症的长者。

照顾者:刘雪黎

失智者:吕亚兰(77岁)

关系:好友

照护心得:“失智老人也有尊严的,在照顾他们之余,也应该走入他们的内心世界,投其所好,最重要的是,不要用异样眼光看待他们!”

彭亨州直凉三娘善心老人院义工刘雪黎,过去曾是特殊学院的老师,对照顾失智者有一些心得,而她之所以到直凉这间老人院服务,其中一个原因就是为照顾在多年前入住该院的失智友人吕亚兰。

专题

失智症系列(二)·照顾阿兹海默症患者10问

阿兹海默症普遍分为早期、中期及晚期3阶段,患者将分阶段地失去记忆;孩子平日可观察父母的言行举止,以鉴定是否出现阿兹海默症的疑似症状,因为及早诊断及治疗对延缓病情有很大的帮助。

1.失智症与阿兹海默症,有什么的差别?

失智症(Dementia)并非一种疾病,而是一群神经失调症状的组合(症候群),它的症状包括记忆力减退、语言能力、判断力、思考能力、注意力等各方面的功能退化,也可能出现情绪障碍及异常行为。

而失智症有很多不同的类型,其中最常见的是阿兹海默症(Alzheimer's Disease)。患者的脑部神经细胞受到破坏,往生后脑部解剖常可发现异常老年斑(不正常蛋白质)及神经纤维纠结,造成细胞坏死及脑功能缺损。

2.谁是阿兹海默症高风险群?

饮食营养

初榨橄榄油·只适用于凉拌沙拉

走进超级市场,会发现橄榄油的种类很多,像是初榨橄榄油、精制橄榄油或橄榄渣油等不同分类,这些油品有何不同?

研究指出食用橄榄油对心血管疾病有所助益,更曾一度被誉为最好、最健康的食用油,这样的说法合理吗?只有橄榄油有如此的功效吗?橄榄油蕴涵了深厚的饮食文化,不只是一种油脂,更是地中海地区的饮食文化资产。

橄榄油(olive oil)是从橄榄(Olea europaea)的果实经压榨而成的植物油,组成份中有70%以上都是油酸(单元不饱和脂肪酸),它有长达数千年的食用历史,大部份的橄榄油都产自地中海地区,也被誉为地中海的液体黄金。

橄榄油的种类繁多,分类的标准主要是根据油的酸值,这里所指的是油中游离脂肪酸(油酸)的含量,而并非油的酸碱度,依其含量高低及制作方式,一般可分为特级初榨(extra virgin)橄榄油、初榨(virgin)橄榄油、精制(refined)橄榄油、纯净(pure)橄榄油、橄榄渣油(olive pomace oil)及其他分类。此外,所谓“冷压”的初榨橄榄油又是什么呢?它是指在油脂压榨的过程,温度都保持在27℃以下,但国际间对冷压一词并无一致规范。

精炼过的橄榄油适用于烹调

饮食营养

求真热问·一粒西瓜等于7碗饭热量

问:夏日炎炎,来片清凉的西瓜,既解渴又消暑。尤其是在大热天,一些人买了西瓜后,喜欢对半切开,直接用勺子挖着吃。但是,据说一粒西瓜等于7碗饭的热量,是真的吗?

答:营养师李绪雅接受《求真》访问时解答,100克西瓜有32卡路里,100克米饭则有130卡路里;一碗米饭大概220卡路里,而一个重达5公斤的西瓜大约有1600卡路里,等于两顿膳食的热量。

换言之,一粒西瓜等于约7碗饭的热量。

“不过,你不可能吃得了5公斤的西瓜,而且外面的那层皮也不会吃。”

单从热量对比来看,实际上西瓜低于米饭,若在减肥时期以西瓜代替米饭可行吗?

她笑说是可行的,但是最好还是要参杂蔬菜,因为两者含有纤维和低热量,尤其是蔬菜含有更高的纤维,在消化时有助于减低脂肪和胆固醇的吸收力。

问医

求真热问·麝香会导致流产?

问:中国古装剧《甄嬛传》里最常出现的桥段,是后妃们为了争宠,设计将麝香制品放在对方身边,导致对方不孕或流产。麝香,真的会导致流产吗?

答:马来西亚中医师暨针灸联合总会(医总)总会长黄保国表示,确实有佩戴麝香制品或闻含麝香的精油会导致不孕的说法,可是目前没有任何科学依据。

“不过,由于麝香有通窍功用,如果体质不好的孕妇长期使用含麝香的熏香、精油,就有流产的可能性。”

他提醒,为了避免胎儿的健康受到影响,除了麝香,一些带有刺激性味道的中药如樟脑,也应尽量避免使用。

“会比较担忧这些带有刺激性香味会导致胎儿出生后,可能会出现黄疸病等不健康的现象。”

他建议,若孕妇在怀孕期间需要去看跌打,看诊前就要先告诉跌打医师,避免使用红花等活血化瘀的药。

而山楂、黄梨之类的食品,虽然孕妇食用后也有流产的风险,但由于是水果,其“力度”比中药来得低。

所以不要把电视剧的内容当真哦!

饮食营养

免洗竹筷.使用前应注意什么?

使用免洗竹筷真的会有碍健康吗?在外用餐,很多时候大家会用到免洗竹筷,它虽然方便,但时常都传出一些卫生上的争议,除了工厂环境脏乱,原料来源和化学物质残留都是常见问题,像是违规残留过量的漂白剂或防腐剂等化合物,不免让消费者担心长期使用这些筷子,是否会把毒素都吃进肚子,到底我们日常使用的免洗筷真的有这么可怕吗?在使用上有什么值得注意的地方?

免洗筷子或一次性使用餐具之兴起,可追溯到三、四十年前,由于当时肝炎盛行,为了避免因筷子清洗不够干净引起的交叉感染,亚洲各地逐渐流行使用一次性的免洗筷子,包括竹筷和木筷,但通常九成以上都是竹筷。

部份免洗竹筷因材料的原因,为了避免变色、发霉和防虫等目的,在制造过程中,会以硫磺、亚硫酸盐或双氧水(过氧化氢)等物质来漂白、抑制霉菌或防腐。

也由于硫磺或亚硫酸盐的使用,过去常发生过量二氧化硫残留的问题,过量的二氧化硫可刺激呼吸道,引起咳嗽和哮喘,这也是为何有人误传免洗筷有毒的原因之一。

银发保健

难以接受,她已忘了我是谁!

照顾者:陈美燕(59岁/女儿)
失智者:林秀英(88岁/母亲)
照护心得:照顾失智老人,耐心很重要。顺着她的意思,没必要唱反调,或急着纠正老人的错误,这样反而会适得其反。

家有失智症老人,是不幸吗?照顾失智症老人不简单,60岁的陈美燕,2年前发现母亲林秀英患上失智症,让她与家人,特别是轮流照顾母亲的二嫂顿时不知所措,但毕竟是自己的母亲,她毅然接受母亲患上失智症的事实,继续照顾母亲。

她表示,母亲今年88岁,两年前患上失智症时已86高龄。初时,她没有留意到这情况,直到母亲经常乱说话。

“母亲在家中看到我丈夫时,错把他当成自己的丈夫叫唤,这时,我开始怀疑母亲有问题,接下来,我也发现她经常乱说话,一时说屋内有人,吃饱了又说没吃肚子饿,而且晚上也难入眠,更让我相信母亲出状况了。”

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