问药

糖尿病患血糖水平 求稳不求低

Q1:糖尿病患者的血糖水平是不是越低越好?

A1:糖尿病患者控制血糖是求“稳”而不是一味求“低”。对于糖尿病患者来说,血糖高了当然不好,会引起各种并发症,但血糖过低也是很危险的,随意自行增加降血糖药物的剂量将导致血糖水平出现不稳定,也容易引发低血糖(低于4mmol/L )令身体出现冒汗、手抖、头晕和心悸等现象,甚至可以造成神经系统永久性损伤,导致死亡。成年糖尿病患者的理想血糖水平为空腹血糖 4.4 -7.0 mmol/L 餐后血糖 ≤  8.5 mmol/L 糖化血色素 ≤  6.5% 。

Q2:网上说酸性体质容易导致我们患上“三高”,因此多喝碱性水能中和体内酸性和预防“三高”?

问医

饮食不当 缺乏运动 肥胖 脂肪肝 肝脏受损主因

医生你好,我今年51岁,是一名女性上班族,生活作息健康,没熬夜,烟酒不沾,目前有服用降压药。以下是我的身体检查报告:

Report

 

Q1:请问以上的指数意味着什么呢?

A1:AST、ALT、GGT属于肝酶(liver enzyme),是正常存在于肝细胞内的蛋白分子,当肝脏受到损害或发炎,肝酶就会从肝细胞释放进入血液,导致血中的肝酶水平过高。因此藉由验血检测血中肝酶指数,可初步评估肝脏功能,这些肝酶跟胆红素(bilirubin)、血中总蛋白(total protein)或白蛋白(albumin)等同列为“肝功能检查”。

问医

失聪10年 原来听觉神经瘤惹祸 手术 光子刀 慎选其一

医生你好,我今年85岁,男性,双耳失聪,2013年我中风后左边手脚也无力,不能正常走路。最近做了一次MRI检查,发现我脑里面有一粒肿瘤,就靠近耳朵的上方,现在肿瘤已扩大压及神经线。医生说如果我失聪10年,就表示那个瘤已经有15年了,因此他建议切除肿瘤,以免再过几年会造成瘫痪。医生建议2种方法,即开刀或放疗,我已做了身体检查,证明我的身体能够负荷开刀时所要面对的问题,如麻醉等。请问:

Q1:依目前看来,我的病情有多少种治疗方式?哪一种治疗方法比较有效?

 

何国煌医生 肿瘤科
何国煌医生 
肿瘤科

 

亲子妇幼

缺生长激素孩子长不大 及时治疗追回生长速度

案例一

小志是一名4岁男孩,从小就被朋友取笑“矮仔”,因为他只有85公分,比同龄孩子比较,的确非常矮小。

小志父母担心他以后也会长不高,于是带他见家庭医生,之后转介到专科医生,才发现原来小志的矮小是因为患了一种叫做生长激素缺乏症(Growth Ormone Deficiency,GHD),缺乏这种激素,令他发育缓慢。

所幸当时医生很早就发现他的问题,让他接受治疗,追回落后的生长速度。如今他已经17岁了,身高已经长至165公分,属于正常身高。

医生说,幸好发现得早,除了及时矫正身高问题之外,也挽回了小志的精神健康问题,因为这疾病也会令病人因为身高的自卑感而产生很大压力,进而影响精神状况,幸好这些问题及时发现,也及时解决了。

专题

准妈妈孕妇 该知道自己的权益

要生不要生?要自然生产或剖腹生产?医生决定生产方式,还是孕妇有自主权?政府医院可以选择无痛分娩吗?孕妇丈夫或亲人可以为孕妇做生产决定吗?

随着中国一名临盆在即的孕妇不堪产痛跳楼自杀后,引起巨大回应,也令人不禁省思这所有有关孕妇权益的疑问。

身为准妈妈的孕妇,可以为自己以及肚子里的宝宝做什么决定,在马来西亚孕妇的权益又是如何?

陕西孕妇跳楼截图

 

顺产或剖腹产 都由孕妇自己决定

饮食营养

油炸时冒泡 蒸汽屏障令食物更香脆

无论是中国八大菜系,以至各国的烹调美食,都几乎离不开蒸、煮、煎、炒、炸、烧、烤、炖等烹调手法,而当中油炸又被誉为暴力烹饪,广受中、西饮食文化所欢迎。当薯条在沸腾的热油中嘶嘶作响,这个看起来最平常不过的过程,在简单的背后原来却有着许多有趣的科学知识。

在油炸(deep frying)的过程中,食物到底发生了那些变化?当食物(如薯条、炸鸡等)接触到热油的一剎那,高温让食物表面的水分迅速沸腾冒泡及蒸发,水蒸汽就有如火山爆发一样喷出,使得油花四溅及嘶嘶作响,这些水汽形成的泡泡让很多人都误以为是油在沸腾,食物外皮会因水分快速蒸发而变脆。

別小看这些包覆在食物外激烈的气泡,原来它们在食物表面形成了一层蒸汽屏障(steam barrier),让表面维持较低的温度,能换取较多的加热时间让食物煮熟及产生香气,又不致烧焦,同时又能将表面的油阻挡开,减少油脂的渗入,因此当表面冒出的气泡慢慢变少,阻挡油脂渗入的能力就相对减弱,此时可将食物从油中捞起,减少油腻感。

成人健康

“亲爱的 妳依然漂亮”

多赞誉乳癌妻 助建信心共迎挑战

真实案例:

7年前,法拉在一所国际公司上班,白领生活步伐急促压迫,所幸她挚爱的亲友及未婚夫陪伴在侧,时常给予鼓励及关爱,日子倒是过得安稳。

她常感喉咙疼痛,高烧久不痊愈,体重直线下降约10公斤,种种迹象皆提醒她健康亮起红灯。某天,她发现右乳房有肿块,决定到医院检查。

初期诊断显示肿块不过是普通水囊,让她放下心头大石。为进一步确诊,她进行活体切片组织检验,心中默默祈祷千万別是癌症。

护士数天后拨来电话,告知医生有事要商讨,掛电话前还叮咛她勿独自到来,最好由亲友陪伴到来医院。

掛上电话后,法拉缩在沙发上嚎啕大哭,知道心中最恐惧的事情终究发生了。其未婚夫恰好在国外工作,她独自一人在家胡思乱想,无限放大恐惧及忧虑。

当她抬头一望时,家里的猫咪以清澈目光投向她,激动情绪才缓缓平静。她把双脚踩在地面上,告诉自己抹干泪水,双脚得向前迈进。短短30分钟,她接受患乳癌的事实。

银发保健

25%1年内复发 棕榈生育三烯酚或可防二度中风

中风,是全球疾病死亡原因之一,每年有900万名中风幸存者,但同样也有450万人死于中风。虽然先进的医学已经可以减低中风者的死亡率,但中风后的残疾与二度中风的问题却无法避免。
 

稀血剂产抗药性

根据马来西亚国家中风协会(NASAM)的数据,中风是继心脏病及癌症之后的第三常见死亡原因,每年有5万人中风,也是我国严重残疾的最大原因。

中风,分为出血性和缺血性中风,前者是脑血管爆裂所引起,而后者则是脑血管阻塞,导致血液循环中断所致。

医学上预防中风及中风复发的药物,主要是如氯吡格雷(plavix)和阿斯匹灵(aspirin),其作用是稀释血液,但一些病人却会对这两种药物出现抗药物反应。

近年来,被证实有效改善健康及预防疾病的棕榈生育三烯酚(palm tocotrienols),也被发现对脑细胞有保护效果,甚至被发现可以预防中风复发,而且它是属于营养补充品,不会出现抗药性问题,相信未来将可以惠及更多中风人士。棕榈生育三烯酚是从棕榈油提炼出来的维生素E,具有神经保护功能。迄今为止,生育三烯酚的研究已经获得巨大进展。

问医

甲状腺病因繁多 找出根源 对症下药

我今年43岁,有几项关于甲状腺疾病和荷尔蒙的疑问。

Q1:甲状腺疾病和荷尔蒙有哪些关系呢?

A1:甲状腺是位于颈项前方的一种内分泌腺,能分泌一种称为甲状腺素的荷尔蒙(T3及T4)。甲状腺若是出了问题,自然有可能会影响甲状腺素的分泌,若是以这样来说,甲状腺疾病的确和荷尔蒙有着一定的关系,当然甲状腺疾病有很多种类无法一概而论。

 

Q2:如果患有荷尔蒙导致的甲状腺疾病,可以服用荷尔蒙药物来治疗吗?

A2:这还需要知道是哪一种荷尔蒙导致的甲状腺疾病。脑下垂体机能亢进、下丘脑综合症、席恩氏症候群等,甲状腺疾病种类繁多,这还需视甲状腺疾病的种类来决定治疗方针。

 

Q3:甲状腺疾病到底是个怎样的疾病?

A3:任何有关于甲状腺的疾病都属于甲状腺疾病,它的种类繁多,其中包括了甲状腺癌、甲状腺腺瘤、甲状腺结节,以及我之前曾解答过,可导致于甲状腺机能亢进的各种疾病等,都属于甲状腺疾病。

 

问医

月经周期不稳定 或是子宫卵巢病变

Q:我的小女今年14岁,身高163公分,体重则是42公斤。去年3月开始来月经,根据她的纪录,每个月最短是6天而最长则是9天,经血有时多有时少,但上月的量却很少,但却来了37天才干净,请问这是什么原因呢?是体质衰弱吗?有哪些中药可以调理呢?

A:月经量过多,在中医称之为“崩”;青春期少女经期延长,可能是属于排卵型月经失调,也就是子宫内膜脱落不全。一般上初经来潮头两年比较会不规律,少女因为荷尔蒙分泌还不稳定,常见出现月经不规则的情形。

有时久久不来,或是来了却停不了、经期拖很久。此外,课业压力、过度减肥、熬夜念书,也都是少女月经不规则的常见原因,通常只要放松心情、体重稳定、作息正常后,周期就会逐渐规律了。如果周期乱七八糟,要赶快就医,因为身体会透过月经异常来表现出子宫或卵巢病变。

民间许多女性在月经后常喝八珍汤进补,八珍汤是由四物汤加上四君子汤,基本上只有八味药材。但个人认为依每一个人体质的不同,药材各有增减,处方几乎是人人不同,所以必须经过中医师的诊断,依据个别体质配药为上策,若是自行抓药,恐怕吃出问题。 

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