“少年的，我手脚一直都会麻痹，有时还会像有针在刺我，很痛，医生告诉我，说是血糖太高造成的，你跟我讲你有没有办法弄给它不痛？”王老伯一走进店里，就以他的雷公嗓用福建话跟小黄说。幸好小黄这个海南仔对福建话还不至于鸡同鸭讲的地步，明白王老伯在说什么。这时候，他女儿拿出王老伯血糖测试记录的小册子给小黄看，里头的血糖值几乎全是双位数的。

“老伯，血糖太高会弄坏神经线的，所以你会感觉痛和麻痹。你血糖那么高，你快跟我说说你平时都吃些什么东西？”

“人家跟我讲糖尿病不可以吃白饭，可是我不吃饭会手抖。人家就介绍我喝牛奶粉，喝了人会比较精神。我每天自己煮白粥吃，然后喝牛奶粉，再加一杯降胆固醇的麦片。在星期六、日，我媳妇在家就打果汁给我配着牛奶粉一起喝。”听完王老伯说话，小黄当下想把王老伯口里的“人家”拖出去，赏一丈红。

欧先生，61岁，右眼球后方长了一颗视觉神经胶质瘤。

记得在两年前，当欧先生第一次走进我的诊所时，他伸出手指认真地数了一下，才告诉我说他的右眼早在2006年开始就看不清楚了。起初他不以为意，后来朋友们每次见面都盯住他的右眼看，问他为何眼球越来越突出（Eyeproptosis），他心里也越来越不安，最后决定向我求助。

我转头问欧太太：“你的先生睡觉时眼皮可以完全盖起来吗？”欧太太连连点头说可以。我这么问，是为了确保欧先生没有角膜瘢痕（Corneal scarring）的情况，接下来我再检查欧先生的视力，发现他右眼的视力只剩一半，但眼球周边的肌肉仍运作良好，眼球可以任意转动，其他颅神经（Cranialnerve）也一概没有问题。

酮酸（Keto Acids）是人体所需的氨基酸，但不含氮，除了能够补充慢性肾脏病患缺乏的蛋白质，也不会对肾脏产生负担，病患的营养及健康状况因此而获得改善。

肥胖已被证实是影响肾脏功能的重要因素，马大医药中心（UMMC）肾脏科主任林仕军（Lim Soo Kun）副教授指出，肥胖慢性肾病（CKD）患者最常见的症状是蛋白尿，这主要因为肥胖者有更高的代谢需求，肾脏入球小动脉因而膨胀，这时输送至肾脏的血液过度迅速，导致肾丝球受损而引起“漏蛋白”。如果允许血液继续冲击肾脏血管，久而久之，血管就会硬化，以致肾功能受损。

他说，肥胖与肾病有间接和直接的关系，其中以间接因素患上肾病的情况居多。

他解释，肥胖者较易患上糖尿病、高血压、高尿酸等疾病，这些疾病间接导致慢性肾病，而肥胖者体内的氧化自由基（oxygenradical）比一般人还多，这些自由基可以破坏身体细胞和肾脏。

许多妈妈是职业女性，无法时时刻刻都把孩子抱在身边哺乳，那该怎么办呢？

职业妈妈一样可以哺乳孩子！不过，要遵守坐月期间全亲喂及出月后才泵奶的原则，这样才能达到母乳供应平衡及顺利哺育孩子的目的。

妈妈可在坐月第一个月实行全亲喂，满月后每天早上只需要泵奶一次，连续30天可以存到30瓶奶了，所以妈妈第3个月上班后就不必担心孩子没有母乳喝。

奶粉难消化不是耐饱

妈妈上班后还是要继续定时泵奶以维持奶量，而上班前或下班后应该给孩子亲喂，因为孩子的嘴巴是刺激泌乳反射最好的工具。

建议职业妈妈尽可能全哺乳6个星期或直至复工前两个星期，而复工前两个星期可以开始复习如何挤奶。挤出的母乳可放进冰箱储存，室温、冷藏和冷冻的母乳分别可耐3小时、3天和3个月之久。

许多妈妈认为白天给孩子喝母乳，晚上则给孩子喝奶粉，因为奶粉“耐饱”（其实是难以消化所致），这是错误的行为和观念。

在晚上睡觉的时候，妈妈只是休息，没有白天工作那么压力，所以晚上尤其午夜1至5点的时候是母乳分泌最旺盛及最有营养的时候，妈妈更应该给孩子哺乳。

椰子的品种和颜色很多，椰子树可生产椰子的时间长达六七十年，果实的颜色一般有青色、黄色或金色等。果实生长期约需一年时间，果实在不同的生长过程中，椰子水（coconut water）的风味差别甚大，水量会逐渐增多，大概生长到5个月时，椰子会开始利用椰子水中的油脂和蛋白质慢慢转换成果肉。

要选水多的椰子

随着椰子越趋成熟，通常生长到8～9个月的时候，椰子水的含量会到达最多的阶段（约500毫升以上），这个阶段除了酸度下降外，总糖量也会上升到较高的含量（约5～6%），加上果肉的厚度一般只有0.5公分左右，质地柔软且透明，椰子水和椰肉都会相对清甜可口。当超过9个月之后，椰子的果肉会开始变硬，椰子水的量也会逐渐下降。

有些欧美朋友会分不清椰奶和椰子水的差别，其实，椰奶一般是用成熟椰子的果肉加水搅拌后制成，因成熟果肉含油较多，椰奶也含有不少油脂。大家喝椰子水时，如果有机会自己选择椰子的话，可以先尝试摇晃一下，不妨选择水声较为明显的椰子，通常代表椰子中的水量较多，较接近椰子水最甜、果肉细嫩的阶段，也是很多人所谓不老不嫩的椰子，若椰子的水量偏少，也表示椰子水的味道相对较差。

马大医药中心设立的“图像引导与微创治疗中心”（Centre For Image Guided&Minimally Therapy，Cigmit）是全马唯一一所拥有最多图像引导系统结合手术室设备的医院，其中磁力共振造影（MRI）连接手术室的设备，能在高度安全下准确治疗顽疾，尤以神经系统疾病项目最受用。

“这项耗资6亿令吉打造的Cigmit是在2016年6月启用，当中的医疗系统属世界级医疗设备。Cigmit未成立以前，马大的脑神经外科医生已从原有的1人增加至3人，我们虽掌握了最新治疗的技术技能，当在研究引进新一代的设备时，更显得雄心万丈，继而设立Cigmit。

全马只此一家

我们都是在国外受训过，非常熟悉这些医疗仪器且都希望提供病患最好的治疗，所以有必要跳跃到另一个更高的领域。

Cigmit共有5个房间，分别是MRI连接手术室、电脑断层（CT）扫描连接手术室及放射治疗系统“诺力刀”（Novalis）。

MRI和CT扫描是很常见用于检验身体结构的成像和扫描系统，不过，MRI和CT扫描连接手术室的组合却很罕见。

近年来，很多企业都强调“团队”的重要性，在医学界也不例外。

以治疗疾病为例，国际医学界已出现一个趋势，发展“一站式的治疗服务”，即由检查、确诊到治疗，皆由一个“跨专科”的团队共同会诊，及早为患者制定更全面、个人化的治疗方案，以提高治疗成效。

马大医药中心，就是一个典型的成功例子。

外国月亮比较圆”一直是国人到海外求医的心态，认为国外的医疗服务最好、医生医术最高明，本地医疗无法媲美。事实上，马来西亚已被评选为2017年世界四大最佳医疗保健国之一，以马大医药中心为例，除了具备6亿令吉打造全马首个“图像引导与微创治疗中心”（Centre For Image Guided & Minimally Therapy，Cigmit）的顶尖医疗设施，该院专科医生都在英美及澳洲接受过高度训练且经验丰富，证明了我国医疗体系，无论是技术和专才已经达到世界级水准，是国人求医的最佳选择。

问：3年前由高处摔下导致颈椎间盘突出（C2至C5），3个月左右颈项不能轻易转动。曾到整脊中心矫正治疗年多，现已停止治疗。可是颈项时常紧绷，背部酸痛难受，只有刚起床时短暂松解，久坐最难受。请问该怎么治疗？

答：从来信，我推测您因颈椎间盘突出（C2至C5）造成椎间盘疼痛（Discogenic Pain）、逆转颈椎前凸（Reversal of Lordosis），且有神经炎的现象，要进一步确定病情，需以体检和磁力共振造影（MRI）做判断。

如果检查结果证实不是神经炎，就可以进行物理治疗和口服药物，舒缓颈项的紧绷感。轻微的按摩和骨骼矫正治疗，也会对您有帮助。

很多时候，在创伤后痛楚不会完全消失，就是说您的疼痛指数不可能是“0”，而是“1”或“2”，不会完全不痛，但比起以前是好转，所以病人须学习管理疼痛，减低痛楚对生活影响，才能和疼痛一起生活。

平日可做适当的运动，如游泳、伸展动作、散步、慢跑等都不错，注意动作和姿势，避免提重物，都可以让疼痛得到舒缓。

问：验血报告指我有幽门螺旋杆菌，医生说不治疗会变成胃癌；但有人说不必治疗会自行痊愈。我也搞糊涂了！治疗过程是怎样？费用很高吗？

答：幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori）血液检查是测试感染了幽门螺旋杆菌后所产生的抗体，即免疫球蛋白。当验血报告呈阳性反应时，意味着受测者曾经或现在感染幽门菌。

一般上，医生会询问病人曾否接受治疗，若答案为否定，通常会以“经验性抗生素治疗法”（empirical antibiotic therapy）治疗病人。

若病患曾接受治疗，但血液报告依旧为阳性，病患可能没有再受到幽门菌感染，但血清中仍保有此菌抗体。在这种情况下，医生需通过尿素呼气检验来确诊是次病患是否为活性感染。

尿素呼气检验用来测试幽门菌产生的尿素酶。如果呈阳性反应，这意味着病患体内有幽门菌的存在，反之亦然。这让医生很清楚病患是否该接受治疗。若病患不接受治疗，幽门菌是不会自动消失的。

问：甲状腺所引起的身体功能衰退，在服用药物后，会不会恢复原本功能？

答：若因为甲状腺功能不足引起身体功能衰退（例如皮肤干燥、代谢变差、肌肉松弛无力等症状），适当用药治疗后当然会改善。

问：甲状腺导致的皮肤干燥，除了服药，还有什么办法能改善？甲状腺会不会引起皮肤敏感，像身体发痒？

答：甲状腺功能不足的确会引起许多皮肤方面的症状，例如皮肤干燥、粗厚、无弹性、脱屑，黏液性水肿。除了服用甲状腺素，可适当使用乳液滋润皮肤，并尽量避免太干冷的环境或阳光照射太久，否则可能会导致皮肤变得敏感、易发痒。

问：甲状腺这病可以根治吗？