问药

陈文恬/胃胀肤燥生口疮 忌生冷辛辣 少给脾胃添压力

问:我有胃胀气很多年了,但没有胃痛,会经常放臭屁,而且我的皮肤干燥、还会生口疮,并且没有食欲,腹部有小小硬硬的肿块,用手按压就会打嗝。起床后,胃更加胀气,但一般在上完大号后,胃胀就有点舒缓。
请问从中医的角度来看,有没有一些治疗方法?

答:根据中医的角度来看,你描述的症状可能与脾胃虚弱、湿气积聚以及气滞郁热有关。以下有一些中医治疗方法供你参考:

一、中药调理:可以考虑服用一些中药来调理脾胃。具体的药方需要由中医师根据你的具体症状来确定,一般包括一些健脾益气、理气祛湿的中药。例如,香砂六君子汤、温胆汤、半夏泻心汤、健脾丸等常用于改善脾胃功能的药方。

饮食营养

减肥膏缺科研 想要瘦身算好燃脂心率

医句话:

在追求减重的过程中,人们渴望找到最为轻松的方法,最好只需依赖一种策略即可实现理想的体重和身材,尤其是无需努力就能快速减重的方法。其实,减重需要全方位的搭配,包括饮食的热量赤字和有规律的运动,才能帮助减少全身脂肪,实现整体瘦身效果。


“我们都明白改善饮食、调整生活作息和增加运动量是实现热量赤字的关键因素。然而,在如今强调迅速成果的社会中,快速减重成为热门话题,尤其是现代人渴望无需控制饮食、不需运动,甚至不用付出任何努力就能在一个月内减掉10至20公斤,这引起了饮食治疗师和营养师的担忧。

理论上只通过控制饮食而不依赖运动来创造热量赤字是可行的。然而这种方法可能不会获得令人满意的减重效果和效率,而且还可能导致肌肉质量减少、骨密度下降以及新陈代谢减缓,进而导致体重下降缓慢等问题。

根据2023年肥胖管理临床指南,将身体活动和运动与其他生活方式因素如热量平衡等结合起来对减轻体重和改善健康至关重要。指南建议,每周至少要进行150分钟的中等强度运动,而达到或超过150分钟的运动时间可以获得更好的减重效果。

饮食营养

崔嘉穎/β-葡聚糖有效降低膽固醇水平

β-葡聚糖(beta glucan)是日常饮食中重要的纤维。民众被呼吁每日需多摄取高纤维食物如全谷物、水果和蔬菜,以摄取足够的膳食纤维。膳食纤维可分为水溶性和非水溶性,每一种都对身体健康有着不同的益处。β-葡聚糖是水溶性纤维,溶于水并会形成粘稠凝胶状物质,帮助降低血液胆固醇和改善血糖控制。研究显示,摄取足够的β-葡聚糖,可有效降低胆固醇水平。

β-葡聚糖如何降低胆固醇水平?β-葡聚糖可以结合肠道中的胆固醇,从而减少胆固醇的吸收。这使得胆固醇无法进入血液循环,从而降低了体内胆固醇的水平。此外,β-葡聚糖刺激肝脏合成胆酸,胆酸是一种重要的胆固醇代谢产物,它在肠道中与脂肪结合,帮助消化和吸收脂肪。通过促进胆酸的合成,β-葡聚糖可以增加胆酸的排泄,从而降低体内胆固醇的水平。

那如何摄取足够的β-葡聚糖?根据美国食品和药物管理局指南,每天摄取3克β-葡聚糖可以帮助降低胆固醇水平,减少心血管疾病的风险。在日常生活中,民众可以通过摄取富含β-葡聚糖的食物以达到所建议的摄取量,如燕麦、薏仁、玉米、蘑菇、海藻、烘培酵母。

举个例子,每100克的燕麦便有约3克的β-葡聚糖,而每100克的薏仁含有约4克的β-葡聚糖。因此,每日摄取3克的β-葡聚糖并不难。

保健品摄取β-葡聚糖?

亲子妇幼

施打疫苗 注射免疫球蛋白 B肝妈妈分娩 2招防婴感染

医句话:

患有急性或慢性肝病的儿童需要进行适当的医学检查以确定病因,然后才能提供具体治疗。为了预防儿童患上肝炎,通过适当的疫苗接种,是可以高度预防病毒性肝炎,尤其是针对A型和B型肝炎病毒的疫苗。

“肝炎是一种肝脏炎症,可由多种原因引起,包括传染性病毒和非传染性病原体。

肝炎病毒是世界上最常见的肝炎原因,但其他感染如药物、毒素(即酒精)、脂肪肝疾病或自身免疫性疾病也可能是肝炎的原因。肝炎病毒主要有5种病毒株,即A型、B型、C型、D型和E型肝炎。

这些肝炎病毒都可以引起肝炎,但它们的传播方式不同,因此预防方法也不同,所以,儿童也难免遭到这些病毒的感染。

通常,儿童的治疗重点是支持患者的一般病况或在可能的情况下逆转现有的损伤,发现导致肝脏疾病的毒素或药物后必须立即停止。大多数急性肝炎病例会随着治疗的推移而痊愈。有时,一些患者可能会进展为急性肝功能衰竭,这可能在短时间内致命。

慢性感染致肝硬化肝癌

问药

萧文雄/水龟草治肾病?不建议日常煮水饮用

问:想问水龟草真的可以治疗肾病吗?有什么副作用?

答:水龟草(Zebrina Pendula Schnizl.)为鸭跖草科(Commelinaceae)吊竹草属(Zebrina)水竹本草,又称吊竹梅、吊竹草(Wandering Jew)。鸭跖草科紫万年青属下多年生常绿蔓生草本植物。原生于墨西哥与中美地带,如今在亚洲、非洲、澳洲、南美洲等地都已普及。

一般坊间记录,这一类草药传统上使用在有抗癌、抗氧化、抗菌、抗锥虫(antitrypanosomal)、抗心律失常(antiarrhythmic)和杀幼虫活性(larvicidal activity)。此外,也有非正式记载(非科研报告)使用在治疗肾病。

这一类草药非中药。相关的科研报告及毒性活性物质,尚未指出生理药性治疗的定性定量,不建议当作日常天天煮水饮用。尤其是肝肾功能障碍的病患,更需要在医药专科人员监督下服用任何食品、保健品、草药及药品,以免错失黄金治疗时期。

 

皮肤专题

灰指甲可传染 易致蜂窝组织炎 糖尿病患免疫低下者风险最大

医句话:

大部分甲癣是受到皮肤癣菌的感染,其他的诱发因素有足癣、甲沟炎、多汗症、遗传、肥胖、牛皮癣、免疫缺陷等,最大的隐忧是该疾病能透过密切接触传播,即使共同使用工具也有几率被感染,因此,我们需要对这疾病有一定的认知,一旦与甲癣患者接触,我们需要采取应对的卫生措施,在保护自己之余,也避免把真菌传染给他人。

“甲癣(onychomycosis ,俗称灰指甲)是指脚趾甲或手指甲或两者的真菌感染(fungal infection),疾病的临床症状包括指甲下过度角化并出现鳞屑、指甲容易破裂、指甲变色,如咖啡色、黄色、白色、黑灰色或绿色、指甲起皱,有些甚至指甲板完全破坏、指甲变得粗厚、指甲脆化且有碎屑等。

灰指甲真菌可能是由于皮肤癣菌或非皮肤癣菌(例如霉菌和酵母菌)感染所致。

逾75%受皮肤癣菌感染

问药

林建斌/长期服番泻叶解便秘 恐酿依赖性

问:因为我有严重便秘,看了大肠外科,医生开了番泻叶(senna)这种药给我,我几乎是每天使用,长达快1年时间,但是我发现我长期大便会有油,是这个药的关系吗?

答:由于我没有你看了肠胃科后的诊断,只能在药物上给你一些意见。番泻叶是一种促进肠道蠕动的药物,常用于治疗便秘,但并不适合长期使用。长期使用番泻叶会导致肠胃产生依赖性,和肠胃无法正常运作。你已经服用超过1年,已经导致依赖性的发生,必须回到肠胃科复诊。

油性大便是指大便中出现油脂或油状物质,虽然机会不高,这可能是药物所导致的副作用。但不可忽略其他导致油性大便的原因,如一些导致胆汁酸的缺乏,或小肠疾病等。

以你现在的情况,若突然停止番泻叶,也会导致严重便秘,因此我建议你必须回到肠胃科挂症,使用替代方法解决便秘,再找出油性大便的导因。

 

问药

周丽仪/伤口维持湿润 加速愈合免留疤

伤口护理原则是预防感染,加速愈合和减少伤害。对大而深,牵涉重要部位和有感染风险的伤口都应立刻就医;小而浅的则可自行处理。愈合时间长短取决于外在因素如细菌感染以及内在因素如年龄和疾病等。
传统的伤口处理包含止血、清洗、消毒,然后让伤口结痂自愈,但这是有弊端的。当皮肤表层新生细胞遇到痂皮会难以移动,影响胶原纤维和新生细胞连接,使伤口容易留疤。其次,人体皮肤在受伤时,伤口会分泌透明液体,液体含有生长因子及免疫细胞,但干燥环境使这些物质流失,延缓愈合。让伤口维持湿润环境能带来以下好处:

●促进新生组织增生
●减少伤口疼痛
●降低感染风险
●减少疤痕形成

正确的敷料可以给伤口营造密闭的湿性愈合环境。市面上常见的保湿愈合敷料有数种,如薄膜类(film)、泡沫类(foam)、藻酸盐(alginate)、水胶体(hydrocolloid)和水凝胶(hydrogel)等。敷料的选择取决于伤口类型以及敷料的渗液吸收力、清创力、粘性和抗菌能力等。正确的伤口护理方式和敷料种类可以加速愈合和避免形成疤痕。


 

问医

唐秀萍/9岁童汗臭脚臭 有否必要看医生?

问:我的儿子今年9岁,除了有过敏性鼻炎的毛病,一切健康。但我发现他有较重的汗臭味和脚臭味,所以要求他常洗澡和洗脚。

Q1:要怎样知道儿童汗臭味是正常或不正常?有没有必要看医生?
Q2:在还没有看医生以前,是否有什么方法可以降低汗臭味。


医生解答:

如果他的体味比一般孩童更明显,在强化清洁、换洗衣袜、均衡饮食避开油炸和酸辣高嘌呤(purine)、多喝水,甚至使用体香剂仍无法改善情况的话,我会建议带他去咨询儿科医生。毕竟这可能会为他带来情绪上的困扰,尤其是同学朋友间不经意的嬉闹或嘲笑无形间会变成标签或霸凌。


 

Subscribe to



医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。