椰汁杂菜（sayur lodeh）
椰汁杂菜是一种马来传统的烹饪方式，通常指将蔬菜与椰浆一起烹饪的菜肴，作为开斋时的一道佳肴。它富含各式各样的蔬菜，带有微辣和椰浆的味道。在改良的健康版本中，我们添加了豆制品，如豆腐和天贝，这些豆类富含蛋白质和大豆异黄酮，为这道菜增添了更多的营养价值。同时，我们采用了多种香草和香料，如大蒜、香茅、咖喱叶、姜黄、南姜和红葱头，不仅提升了菜肴的香气和口感，也进一步增加了其营养价值。
食材：
●酱料的食材
1茶匙鲜姜黄，去皮，切碎
1汤匙虾米
4条去籽的干红辣椒
2瓣大蒜
1茶匙南姜
1个中等红葱头
1条香茅（取白色部分）
2汤匙 过滤水
●椰汁杂菜
1个冬瓜，清洗、去皮、切丁
1条茄子
10根长豆
1块豆腐
1小包青菜
1个胡萝卜，去皮，切丁
½茶匙香菜粉
3杯椰奶
¼杯炒香的腰果，研磨成粉
¼ 茶匙盐
¼茶匙胡椒粉
医句话：
胸口疼痛的原因主要涉及心脏、消化道及肌肉骨骼。各部位所引起的疼痛与其他症状，或各有异同，或相互重迭。上述三者相较下，与心脏相关的病因引起的疼痛，存在一定的危险性与致命率。因此，诊断时当先将消化道、肌肉骨骼等排除在外，以心脏为首要诊查的器官，避免延误就医。
问：想问伪麻黄碱是属于抗组织胺剂吗？
答：伪麻黄碱（pseudoephedrine）并不是抗组织胺药物。它属于一种交感神经兴奋剂，通过血管收缩，减少鼻腔内的充血和肿胀，改善呼吸减少鼻塞问题，因此经常出现在感冒药的组合或治疗鼻窦疼痛。
伪麻黄碱一般不会长期使用，只作为症状治疗药物，且不适用于6岁以下的儿童。
服用伪麻黄碱可能会有一些副作用，包括失眠、手抖、焦虑、头痛、头晕、心悸或口干。尤其是对于患有高血压的患者，服用高量伪麻黄碱可能影响血压，所以必须依据医生和药剂师的吩咐服用。
咖啡因可能增加此药物的副作用，因此服用药物期间避免大量饮用咖啡。若副作用打扰健康或者日常生活，药剂师或医生也可以用其他的代替药物治疗病症。
由于伪麻黄碱对血管的收缩影响，如果服用者患有糖尿病、青光眼、心脏病、甲状腺亢进、高血压或前列腺肥大，应提前告知医生或药剂师。同样地，哺乳期或怀孕的女性也应选择更安全的药物，而不应轻易使用伪麻黄碱。
问：女性，63岁，有糖尿病及高血压，目前第四期慢性肾病，肾丝球过滤率（eGFR）25，还没有洗肾，目前每天吃各一粒empagliflozin、amlodipine及酮酸，请问这3种药会伤肾吗？
答：恩格列净（empagliflozin）是一种用于治疗糖尿病的药物，它属于SGLT-2抑制剂，通过抑制肾脏中的钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）来减少血糖水平。一些研究的确表明恩格列净对心血管、肾功能恶化和蛋白尿具有保护作用。
另外，要减低肾脏的负担，其中一个方式就是减低饮食中的蛋白质并搭配酮酸治疗。酮酸是不含氮的蛋白质，可减少尿素的生成和肾脏的负担，并补充身体所需要的蛋白质，让肾病患者在控制病情时达到平衡。
至于氨氯地平（amlodipine），它是一种钙通道阻断剂，用于治疗高血压和冠心病。这些药物通常被认为对肾脏的影响较小，但在肾功能受损的情况下，仍需谨慎使用。特别是在肾功能已经受损的阶段，需要根据医生的建议和监测结果来调整药物剂量，以减少对肾脏的进一步损害。
总的来说，这3种药虽然对肾脏的影响较小，但仍需谨慎使用，毕竟药效是因人而异的。
问：医生你好。
我孩子10岁，在学校意外跌倒时，导致其中一颗门牙断了一半（下半段裂掉），其他牙齿没有问题。事隔一天后，政府诊所的牙医替他补牙，待两星期后再复诊观察。牙医说，如果牙根没有问题可继续治疗，否则就要根管治疗。 可是，早上才补牙，晚上就脱落了，补牙的材质无法耐久粘合。
Q1：请问门牙断裂后，是否还能够修复？有哪些选择？
Q2：如果没有及时治疗或修复，会有什么后果？
Q3：牙医说如果门牙可以补救，则可装上永久的牙冠。请问这样的治疗是否耐久？
Q4：植牙是否适合这种年龄的孩子？价格如何？
谢谢医生的解答。
医生解答：
问：我面对睡眠的问题。
Q1: 睡觉经常发梦，早上工作无精打彩，影响日间生活，请问有什么办法改善？
Q2: 有必要看医生吗？请问应该看哪一科？
医生解答：
很多人都有一种想法，认为“一觉沉睡到天亮”，或追求“一夜无梦的睡眠”才算完美的睡眠，并认为不做梦的时候脑袋才算得到真正的“休息”。其实这并不尽然。
让我们先来了解一下睡眠的结构（sleep architecture）（图1）：
以每晚睡6至9小时为前提，人类每次睡觉会经历4至6个睡眠周期，每个周期约90分钟，每个睡眠周期分4阶段，前3个阶段（入睡期、浅睡期和深睡期）统称为非快速眼动期（NREM，Non-Rapid Eye Movement），第四阶段称为快速眼动期（REM，Rapid Eye Movement）。
问：你好。应该有两年了吧，我在吞咽口水或平时都会感觉喉咙“粘糊糊”的，那种感觉就像是“鼻涕”一样。就算没有吃辛辣的食物，平时吃东西后也会“流鼻水”。
Q1：请问这是鼻水倒流的症状吗？是什么原因导致的呢？
Q2：如果持续没有治疗，会造成什么后果？
Q3：需要做怎样的检验？
Q4：有哪些治疗？
医生解答：
根据你所形容，的确是鼻水倒流，而且，通常是鼻窦炎所致。如果不予理会，也没有治疗，鼻窦炎可能会恶化，并且导致其他后遗症，例如头疼、失去嗅觉、鼻塞、中耳炎、打鼻鼾、阻塞性睡眠窒息症、慢性咽喉炎等。
你可以进行的检查有鼻腔内窥镜检查（nasal endoscopy）和电脑断层（CT）扫描，进一步确定病因。
问：请问黄芩有毒性吗？副作用有哪些呢？
答：黄芩（scutellaria baicalensis），是唇形科（lamiaceae）黄芩属的一种常见药用植物，药用部位是根部，用作清热燥湿、泻火解毒、凉血止血及除热安胎。现代研究发现，它含有多种黄酮类成分，具有抗发炎、抗氧化、抗癌、抗菌、抗病毒等药理活性。
药典记载一般常用剂量为3g至10g，清热多生用，安胎多炒用，止血多炒炭用。由于黄芩属清热药，苦寒伤胃，脾胃虚寒者不宜使用。亦曾发生在过敏体质的使用者，在服用大剂药量后引发水泡样药疹等过敏反应（少数）。
任何药品，主作用与副作用同时存在。如果是在当地卫生部合格注册下的医疗专员给予咨询与监督使用，不必有过多的担心。
医识力现场讲座
你问医生答
现场问题摘录
讲题：肾脏病的治疗与护理-超越无知，开启无限可能
日期：17/3/2024（周日）
主讲人：肾脏内科顾问林仕军教授
主持：饮食治疗师林乐祥
●洗腎
Q1：请问医生，为什么有些病患，之前是洗水的，但是后期却必须洗血，而且要从患者的颈部下方开管来洗血呢？医生是说病患受细菌感染，只是通常洗血不是直接在手部开管洗吗？
Q2：请问医生，医生如何判断病患需要洗水或者洗血呢？
Q3：如果已开始洗肾，是否还可以喝水到1.5公升呢？
医生解答：
