问: 忧郁症会导致癌症吗？中医如何看待忧郁症和癌症的关系？

医句话：
数据显示，几乎一半的乳癌患者在癌症诊断期间经历了婚姻破裂。胰腺癌亦不例外。唯一的区别是，男性在被诊断后，通常会有更好的支持，因为他们的妻子通常更加关心病人。

“套用一句马来谚语‘sudah jatuh ditimpa tangga’（意指祸不单行）来形容癌症问题，患上癌症并不是一件坏事，而是两件坏事，那就是指不好的事接二连三的发生，所以，事情就是这么糟糕。

十月，看似平平无奇的一个月份，但对于乳癌患者及幸存者而言，这是一个意义非凡的月份。粉红十月，或称国际乳癌防治月，一个唤醒大众对于乳癌醒觉意识的特别月份，人们佩戴标志性的粉红丝带（意思：及早预防，及早发现，及早治疗），倡导预防乳癌意识。

根据马来西亚国家癌症登记报告（2012-2016 年）显示，乳癌是马来西亚最常见的癌症之一，同时亦是马来西亚女性的头号杀手。据统计，在女性癌症患者中，就有33.9%的女性为乳癌患者，即是每27名女性中就有一名女性罹患乳癌，其中华裔女性拥有较高的机率罹患乳癌。

乳癌，无关性别，无论男女皆有可能罹患乳癌，其中女性相较于男性更易罹患乳癌。虽说现如今人们对于乳癌的醒觉意识已然崛起，但仍有大部分患者无法接受自身患癌且须接受治疗的事实，哪怕已从自身乳房处摸到了肿块，因此，当患者选择就诊时，皆已错过了黄金治疗期。

然则，身为女性的您真的了解乳癌吗？

医句话：

甲状腺功能减退症是指甲状腺分泌不足所致的一种病症，它会引发一连串的身心疾病，包括肥胖、脂肪肝、中风、心脏疾病、情绪低落与忧郁等。在马来西亚，年龄80岁或以上者，每5人有1人患上此症；年龄70岁以上者，每10人1人甲状腺功能失调。此症无易于辨识的症状，逾半数者未经确诊。

“甲状腺功能减退症（hypothyroidism，简称甲减）是指甲状腺分泌不足所致的一种病症，此状况又称甲状腺机能低下症（under active thyroid）。

甲状腺位于颈部前方，即喉结下方处，它是一个形似蝶状的腺体，其功能在于调节人体每个细胞的新陈代谢。新陈代谢就是指人体的细胞组织和能量在燃烧。简单来说，新陈代谢是维持生命的一个过程。人体从大脑到皮肤都受到甲状腺所分泌的激素所影响，甲状腺正是促进新陈代谢的重要激素。

肥胖畏寒 嗑睡低落

当甲状腺功能减退时，它无法产生足够的激素下，体内的活动即会放慢，因而带来一连串的症状与疾病。

问：想请教艾草除了用来点燃（艾灸），还可以怎么用呢？

答：艾草（Artemisia indica Willd.），菊科（Compositae）艾属（Artemisia）；异名别名有蕲艾、祁艾、艾绒、灸草等，叶味苦辛，性温。

一般常见用途：
1.食用：可作艾草糕，风味独特。
2.园艺观赏用：植株造型颜色特殊，各地均可见的景观植物。
3.药用：可止血、治头痛、痛风、皮肤痒等。
4.可驱蚊虫、驱邪解噩。
5.做药草浴
6.治艾绒，供针灸用。

医句话：

阿兹海默症是慢性的神经退化性疾病，除了中风，基因也可导致我们患上此病，其中一个基因就是APOE4，这基因能让我们的大脑堆积β淀粉样蛋白，让脑的颞叶有萎缩现象。日前，日本成功研发了β淀粉样蛋白单抗（amyloid beta-targeting antibody），能将β淀粉样蛋白从大脑里去除，以减缓此类型的阿兹海默症症状。

“阿兹海默症是一种失智症，是慢性的神经退化性疾病，疾病的初期症状是记忆力衰退。患者不知道自己患有此病，因此都是身边的家人带他去看病而被确诊。

患者的症状还有情绪变化大及起伏不定、精神恍惚、容易健忘等，例如，平时患者能驾车出游，但现在驾车总会迷路。这些变化不会突然间出现，而是至少3至6个月的时间。有些家属在带病患看诊时，症状已有了整年，患者误以为记忆力衰退，只是老化而没有太在意。

问：我从小就肥肥胖胖的，到了30岁过后，不知道是新陈代谢慢了，发现变得更胖了。我有想过去慢跑减肥，但是每次慢跑，就会感觉像哮喘一样，呼吸困难。我有节食和吃减肥药，但都没有效，想问市面上的减肥药，都会有副作用吗？到底有没有一款减肥药即有效又不会伤身体？

答：有效的减肥需要综合考虑多个因素，包括均衡的饮食、适度的运动和生活习惯等，并且得采取长期且可持续的健康生活方式。

市面上的一些减肥药可能会产生一些副作用。不同的减肥药物含有不同的成分，因此副作用的种类和程度会有所不同，当然副作用的严重程度和个体差异有关。一些副作用在使用初期最为明显，但也可能随着时间的推移而减轻或消失。一些常见的减肥药物副作用如：

a）影响中枢神经系统导致失眠、焦虑、头晕、神经过敏、忧郁等中枢神经系统问题。
b）对代谢和内分泌系统产生影响，导致代谢紊乱、荷尔蒙失调等问题。
c）引起心悸、高血压或心律不整等心血管问题。
d）引起恶心、呕吐、腹泻、便秘、胃痛等消化系统副作用。
e）过敏反应，如引发皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等。

医句话：

子宫颈癌主要是持续性感染HPV所引起的癌症。在马来西亚，此癌症是继乳癌之后的另一个癌症杀手。许多女性对子宫颈抹片检查却步。采用可自我检查的HPV PCR检测，筛查子宫颈是否存在致癌病毒。ROSE基金会近年极力推广，冀望更多女性接受这项检测，以预防子宫颈癌。

“在马来西亚，子宫颈癌是继乳癌之后，年龄45岁以下女性中最为常见的癌症。10万人中平均10.2人患上子宫颈癌，而我们都知道，在这个年龄段，女性正是一名母亲，也在家庭中扮演挣钱养家的角色，可说是家中的主要支柱。

在全球，低收入国家如非洲，每10万人中有40名女性患上此癌；在高收入国家，备有疫苗及检测项目，每10万人中仅6人患癌。必须一提的是，全球85%的子宫颈癌皆发生于中低收入的国家，该区域长期缺乏疫苗与相关检测。

免疫弱 30来岁也中招

问：怀孕期间有血糖高的问题，想问分娩后，还要继续控糖吗？还是正常饮食就能恢复正常？

答：一般健康的孕妇在怀孕期间出现高血糖的情况可能是患上了妊娠糖尿病（gestational diabetes）。妊娠糖尿病是指在怀孕期间出现的暂时性高血糖状态，通常在怀孕后期消失。

然而，有一些研究发现，患妊娠糖尿病的孕妇，在后期患上II型糖尿病的几率可以高达50%。所以在血糖恢复正常后，还是必须进行一些控糖的措施，以确定血糖是否回到正常范围。

适当的饮食和运动仍然是维持血糖控制的重要因素。如果你的医生建议你进行血糖监测或控糖措施，请务必遵循他们的建议。一般都会追踪3至6个月，之后建议每半年做一次身体检查。每个人的情况不同，因此最好与你的医生讨论你个人的血糖管理计划。

医识力线上工作坊：你问医生答
现场问题摘录

讲题：勇敢说出来！那话儿的事，正是你的“心”事！
日期：2023年10月7日（周六）
主讲：泌尿外科顾问李永业副教授、注册药剂师林诗琳
主持：营养师刘怀友

李：李永业医生
林：林诗琳