问：我的心脏不好，骑个3到5分钟的脚踏车，就会觉得呼吸不顺畅；爬个20级阶梯，就要气喘个3分钟。曾经有给心脏科检查，做过跑步机检测，但并没有喘，心脏科医生给的结论是心脏老化了。
我每天在服用一粒利伐沙班（rivaroxaban）和一粒单硝酸异山梨酯（isosorbide mononitrate），而且我每天都吃很多的蔬菜和水果。但是，现在却有便秘的问题，几乎每天上大号要用力1分钟，我现在担心的是，脑袋是否会中风或血管破裂呢？
答：首先，我无法从以上的资讯推算出你心脏的疾病问题。你服用的利伐沙班，是一种抗凝血剂，也被称为直接口服抗凝血剂（DOAC）。它常用于一些需要防止血液凝固的疾病，如预防因心房颤动而诱发的中风和栓塞，或防止深静脉血栓等。
至于你常因为一些基本动作而感到呼吸不顺畅，我建议你必须定时到心脏科挂诊，它也可以是因为心房颤动或其他情况而导致。千万别只因为一次的看诊结果而认定接下来的症状都是没事。
医句话：
电休克治疗是透过电流的方式刺激大脑组织，诱发痉挛或癫痫，以治疗病患的精神状况。该疗法需要精神科医生、麻醉师及医护人员的监控，而且病患是在全身麻醉下进行，因此病患不会感到任何的痛楚，犹如电脑般的“重启”，所以，不存在将病患电傻或有严重副作用的后遗症。
“电休克治疗（Electroconvulsive Therapy，ECT）是一种精神疾病的疗法，这疗法是将电力传输于患者的脑部左右太阳穴的位置，刺激脑部组织以舒缓患者的情绪压力。
ECT只用于精神疾病，特别是重度忧郁症，而且伴有轻生念头的患者。一般的重度忧郁在接受药物都无法得到好转，在这情况下，精神科医生会建议忧郁患者接受电休克疗法。
忧郁症的传统治疗方法仍然是药物治疗，但这疗法需要长期性治疗，病人需要2个星期以上的时间才可见效，但对于重度忧郁症的患者是无法等待的，而且若伴有轻生念头，下一分钟就有自我了断的可能，因此对于这些病患，ECT绝对是急性治疗的方案。ECT的疗效可在病患接受后的几天里奏效，因此，这比药物的效果来得快。
亦适用于思觉失调躁郁症
医识力现场讲座：你问医生答
现场问题摘录
讲题：反复腰痛 站着也痛——除了椎间盘突出 你应当知道的髋关节疾病
日期：2024年9月7日（周六）
主讲人：脊椎外科顾问林诗伟医生、物理治疗师叶玉和
主持：饮食治疗师张森宇
1）我是一名72岁的女性，身高5尺，体重45公斤，没有三高及尿酸，有控制饮食和适当运动。最近凌晨醒来，发现其中一条大腿会感到有点酸，不过，一旦起床走动，酸的感觉就会消失。请问这种情况需要留意吗？
答：早上醒来大腿酸痛，可能是椎间盘的损伤开始所发出的一个信号。接下来要时常保持良好姿势，多做一些伸展运动。从病人的描绘，情况还不算很严重，没有到需要找医生的地步，还可以继续观察。但是如果酸痛持续3到4周或加重，那么就要找医生做进一步的检查。
问：有机食品该如何分辨呢？我经常在超市看到标榜有机的食品都很贵，所以有机就等于贵的概念？
答：有机食品指从生产、处理、加工到销售阶段，按照有机标准生产，并经来源地核证认证团体机构或机关管理当局书面证明认证的食物，所以并非价格高昂的食品就是有机食品，且各国对有机食品的标准有不同的认证标准。
以美国之例，美国的“有机食品生产法”规定所有在美国流通的有机食品都需要通过有机农产品认证机构的认证，才可以被称为有机食品进行宣传与贩售。认证的重点主要是生产食品原料的方法和材料合乎法规的规定，例如农作物要种植在3年以上未使用禁用农药和物质的土地上种植、使用预防来代替用农药消灭害虫等。从有机产品的生产者到经营者，都必须获得认证才能销售贴有“有机”标签的产品。
医句话：
保健食品适用于特定人群，以调节机体但不以治疗疾病为目的，同时不会对人体产生急性、亚急性或者慢性伤害。无奈的是，保健品行业法律界限不清晰，而厂商为了在竞争激烈市场中分一杯羹，常通过夸大宣传只求脱颖而出，进而导致误导性信息的传播。庆幸卫生部已有官网供大众查阅保健品真伪，有望减少买假货几率。
“想要科学地认识保健食品就必须先了解什么是保健食品；保健食品，是指具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质的食品。根据马来西亚卫生部国家药剂监管机构（NPRA）的定义，保健食品适用于特定人群，能够调节机体功能，但不以治疗疾病为目的，且不会对人体产生急性、亚急性或者慢性伤害。
那保健食品与普通食品有哪些区别呢？保健食品与普通食品的主要区别在于保健食品是食品的一个特殊种类，处于其他食品和药品之间。
功能性：保健食品强调具有特定保健功能，如增强免疫力或调节身体机能；而普通食品则主要提供营养成分，如碳水化合物、蛋白质、脂肪等。
当谈到健康饮食时，“少吃多餐，会胖吗？” 这个观点引发了一些迷思，让大家不知如何辨别其真相。
事实上，科学研究并没有明确证明少吃多餐会导致体重增加。相反的，分布在一天多个小餐有助于控制食欲，防止过度进食，维持血糖水平稳定，降低在大餐之间的饥饿感。主要关键在于确保这些小餐富含均衡的营养，而不是简单地食用高糖、高盐或高脂肪的零食。
一部分人认为少吃多餐会影响新陈代谢，导致体重增加，这是不正确的。体重增加取决于个体情况和实施方式，例如食物摄入的总热量、食物种类、每餐的热量、营养素分布、个体的代谢率和运动水平等，而不是与少吃多餐直接相关。
尽管对某些人而言，少吃多餐可能是所谓健康的饮食方式,但事实是它并不适合每个人。由于每个人的个体差异，我们必须根据自身的身体需求和生活方式来确定最适合的饮食模式。有些人可能喜欢三餐制，而另一些人可能更适合小而频繁的餐次。关键在于倾听身体的需求，遵循饥饿和饱腹信号，并确保食物选择健康且均衡。
适合采用少吃多餐饮食方式的人群包括容易出现胃部不适、胃酸倒流等肠胃问题的个体。对于他们来说，少吃多餐有助于减轻胃部负担，分散食物摄入，促进更顺畅的消化。
医句话：
过去老人痴呆症被视为长者上了年纪出现记忆衰退而出现脑部问题，惟近年来医学界发现这类脑部疾病不仅发生在长者，甚至中年或青少年也有可能，为此如今已撇弃老人痴呆这个带贬义的字眼，改为失智症。也就是当一个人的记忆及执行功能有别于以往，并影响了日常生活及造成他人困扰即可视之为失智症，至于年龄则不受限制，也就是说哪怕年纪只有10岁但因着创伤造成失忆及其他颠复行为，亦可归类为失智症。
医句话：
大马被誉为饮食天堂这一称号绝不是盖的，哪怕只是一般野菜及野果，经过东马厨师及营养师的精心制作后，成为一道又一道享誉海内外的美食，比如砂拉越独有的酸茄煮鲶鱼，深受当地人推崇的月子餐益母草鸡等，而野菜米丁及蕨菜经过特别料理后，更是营养及美味的代名词。而野果黑橄榄蕴含单元不饱和脂肪酸，更是现代人心脏健康的恩物之一。
“在东马美食榜中，除了有砂拉越酸茄煮鲶鱼、益母草鸡及肉馅光饼之外，以野菜及野果为主的美食也不遑多让，比如把野菜蕨菜（paku）配上小红葱、蒜米及虾酱等一起炒，为食客提供美食之余，也能从中摄取到多种重要营养素如纤维、蛋白质、健康脂肪和抗氧化物质，真正做到一举两得。
在砂拉越，米丁（midin）和蕨菜是备受推崇的两种野菜，因其独特的风味和脆嫩的口感而深受当地人的喜爱。这些野菜不仅是日常餐桌上的常客，也反映了砂拉越人与大自然紧密相连的饮食文化。
低碳水化合物饮食（低碳饮食），例如阿特金饮食法以及生酮饮食，是一种旨在减少和控制碳水化合物摄取量的饮食。近年来有许多人不断地追求低碳饮食以达到减重或控制血糖的效果。那么在这里我们就来谈谈何谓低碳饮食，以及其所带来的利与弊。
低碳饮食可根据碳水化合物在总摄取量的占比例分为不同种类，这包括：
a）极低碳饮食-每日总热量来自碳水化合物的占比少于10%，或每日只食用20至50克的碳水化合物。
b）低碳饮食-每日总热量来自碳水化合物的占比少于26%，或每日只食用130克的碳水化合物。
c）中碳水饮食-每日总热量来自碳水化合物的占比为26%至44%。
d）非低碳饮食-每日总热量来自碳水化合物的占比为45%或更高。
需注意的是，饮食中所摄取的纤维并不会被包括在碳水化合物摄取量中，因为纤维并不会被消化以制造热量。
根据近期的研究，低碳饮食在短期内（少过12个月）对于帮助减重、控制血糖、提高高密度脂蛋白（HDL）胆固醇和减少三酸甘油酯都能达到较显著的功效。但是以长期来看，低碳饮食所带来的好处与其他饮食（例如低脂饮食）并无太大差别。
在低碳饮食中，减少碳水化合物的摄取再用脂肪和蛋白质来代替可在一定程度上减少胃饥饿素、增加瘦素，通过改变荷尔蒙来减少饥饿感，从而减低卡路里摄取量。
医句话：
赴一趟市集即可领略何谓我国多元传统文化及风味，并从中感受916大马日的精髓所在；当政治人物一再提及国人必须团结之时，其实在民间早已把团结种子深埋在生活，甚至把团结这一词化为一道接一道的美食，而这些美食不仅是国家的团结象征，更是大众营养的健康来源之一。
“如果说位于西马半岛的早市或夜市市集是食材与文化的汇集地，那在东马的达睦姆希峇市集（Pasar Tamu）除了是一个购买新鲜食材的市场之外，更是多元传统文化与风味的汇聚之地。走进这里可看到各种色彩缤纷、味道独特的食材，如新鲜捕捞的海鲜，各种热带水果，浓郁的香料和独特的本地蔬菜，这些食材不仅代表了东马丰富的自然资源，还承载着当地的传统文化和历史。简而言之，在东马的达睦姆希峇市集是一个生动的缩影，展示了砂拉越和沙巴两地的多样性和活力。
