问：我母亲的情况是工作后尾椎偶尔有出现摩擦声以及背椎疼痛，之前有试过阿仑膦酸（alendronate）药物，但是没有效果（已服用维持3个月），也试过物理治疗都没有改善，请问该怎么办？

答：首先，需要注意的是尾椎不适和背部疼痛可能有多种潜在原因，例如退行性病变、炎症，甚至肌肉不平衡等。阿仑膦酸通常用于治疗骨质疏松症，通过增加骨密度来预防骨折。然而，如果她的情况与骨密度无关，那么它可能不会在缓解症状方面有效。

此外，需要注意之前药物可能引起的任何副作用。如果阿仑膦酸导致了不良反应，或者没有带来积极效果，应该通知医生，以避免与其他药物产生不良反应或相互作用。

虽然患者试过物理治疗，不过我觉得我们可以探讨有没有执行到正确有效的物理治疗，例如每天坚持一定次数与时长的锻炼、锻炼了几个月或锻炼的姿势对不对等。这些理由多数会是物理治疗失败的原因，只要坚持下去，多数能锻炼以及强化背部肌肉，支撑身体减少背椎疼痛。

同时间，也别忘了使用人体工学座椅，以及使用垫子或支撑物来减轻尾椎的压力。热敷或冷敷疗法也可以暂时有效提供缓解。

当科技融入医疗保健领域、甚至打破药物与治疗的界限与壁垒，让医护团队能够对患者的病情作出更精准的诊断和提供更高效的治疗，让患者拥有更好的医疗体验，有望帮助大家实现更健康的未来。

癌症无疑会给人负面的含义，几乎是于死亡、痛苦、挣扎、不治之症等画上等号。缺血性心脏病和癌症是马来西亚人的主要死亡原因之一。

对于大部分的常见癌症，及早诊断可以提高生存机率，加上适当的治疗，以及搭配良好的生活习惯，将有助于患者掌控与管理所患的疾病。

此外，全球医疗水平发展越来越强势，尤其是针对肿瘤与癌症方面的治疗，从研发到临床实验，带动各种新一代药物和技术相继出现，也给患者带来了新的希望。

针对肿瘤与癌症治疗，其中一种先进技术是结合精准的强度调控放射治疗及图像引导扫描，用于打击和缩小肿瘤，同时有效于减少对周边健康的细胞受放射影响。

治疗精准度更高

医句话：

其中一个导致心源性猝死的主因是肥厚型心肌病，但多数患者并没有意识到自己有这个疾病，因为大多数人都没有出现症状，而第一个症状可能就是猝死，那时就为时已晚了。

“心源性猝死（Sudden Cardiac D eath，SCD）是一种突然的、意外的死亡，因为心脏功能丧失或心脏骤停导致。

心源性猝死可能发生在从婴儿到成人的任何年龄段。对于婴儿，这种情况被称为婴儿猝死症候群（sudden infant death syndrome）。对于成年人，它被称为成人猝死症候群（sudden adult death syndrome），有时称也称为心律失常猝死症候群（sudden arrhythmic death syndrome）。

对于成年人来说，心源性猝死最常发生在三十多至四十多岁之间，男性的影响是女性的两倍。这种情况在儿童中很少见，每年每10万名儿童中只有1至2人患有这种情况。

80%成人冠心病所致

问：想请问中医可否治焦虑症？

答：焦虑症以广泛和持续焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的精神障碍疾病。焦虑或恐惧往往无实质内容或与现实处境不符合，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频尿急、出汗、震颤等植物神经症状。随着现代越来越多人承受日益增加的工作和家庭压力，加上疫情的影响，焦虑症的病发率日趋增多，根据2017年国家健康与病发率调查，有29%大马人患上忧郁症和焦虑症，较2011年的12%增加1倍以上。

焦虑症在中医学中归类为“郁证”、“惊悸”、“脏躁”、“失眠”等。《黄帝内经》提出“思则气结”，“惊则气乱”，“惊则心无所依，虑无所定，神无所归”，可见早在两千多年前古代中医已对精神障碍有了初步临床观察。一般上，焦虑症可大致分为4种证型：

一、肝气郁结型：情绪不宁、郁郁寡欢、喜爱叹气、胸闷、腹胀、食欲不振、咽中有痰梗塞感，治以疏肝理气，用柴胡疏肝散。

二、气郁化火型：烦躁、易怒、口苦、失眠、小便浓黄、大便秘结，治以疏肝泻火，用丹栀逍遥散。

医句话：

有人说减肥是一辈子的事，正因如此，不管是口耳相传或社交媒体的推波助澜，不同的减肥方法几乎日新月异，甚至有些是非常极端的。其实只要能把注意吃的分量，再做到营养均衡，佐以适量运动，想瘦并不难。

“大马人有多胖？全球肥胖人口不断攀升，根据2019年马来西亚国家健康和病发率调查（NHMS），大马成年人中的超重或肥胖率呈现逐渐上升的趋势。2011年的成年人超重或肥胖率是44.5%，到了2015年已上升至47.7%，2019年这数据再次升高至50.1%。这也意味着几乎每两位大马成年人之中，就有一位是超重或肥胖的，而当中的60.9%是来自于55至59岁的年龄层。

此外，在5至17岁的孩童当中，就有29.8%的孩童是超重或肥胖的，这也意味着几乎每3位小孩，就有一人是属于超重或肥胖。

问：我今年56岁，颈椎不舒服已经有几年了，近半年来比较严重，肩膀异常酸痛，有些呼吸困难、头痛、后颈“麻麻”的感觉，摆动头都能感觉到颈部有很明显的声音。

到医院检查，医生说是颈椎狭窄及退化，是没有任何的药可以治疗，除非到了非常严重的时候就要做手术，但目前是不需要。医生配etoricoxib 90mg，但吃了一个星期不见好转，也没再继续吃。

Q1：我想请问，能做些什么来延缓它继续老化，或者有任何的治疗方案？
Q2：我每天早上都有跳五行健康操15分钟，太极气功20分钟及慢跑半小时，请问这会对颈椎有帮助或会加速老化吗?
Q3：市场上常看到有治疗颈椎病且能断跟的补品，请问能尝试吗?

医生解答：

问：我是5月份才生产完的妈妈，目前有在喂母乳，但因现在有痔疮出血和疼痛的问题，家里还有外用软膏，请问我在喂母乳，可以使用吗？

答：妈妈你好，首先要说辛苦了，祝福宝宝健康地成长。产后痔疮是指在女性生产后出现的痔疮问题，产后痔疮的发生主要有3个原因。

第一，妊娠期间压力增加，子宫增大对盆腔和直肠周围的血管施加压力，导致血液循环减慢，静脉曲张发生率增加。
第二，在分娩过程中，妇女常常需要用力，这会增加肛门和直肠区域压力。
第三，最后，激素变化。在妊娠期间，体内激素水平发生变化，导致血管壁的松弛，增加痔疮发生的可能性。

医句话：
脚肿问题与心脏衰竭息息相关。较常发生的心脏衰竭多在心脏左侧，惟大部分脚肿却是少见的心脏右侧衰竭所致。在治疗上，除了需要服用利尿药物消除水肿，病患真正需要治疗的是导致脚肿的隐疾，并且改变生活作息，避免病情加剧。