医句话：
肥胖是全球日益严重的公共健康问题，不仅影响成年人和青少年，老年群体也面临肥胖带来的多重健康风险。老年人肥胖不仅影响生活质量，还增加了多种慢性病的风险。
“肥胖是指体内脂肪过多积累，并对健康产生不利影响的状态。肥胖一般通过身体质量指数（BMI）来衡量，BMI是体重（公斤）除以身高（公尺）的平方。根据世界卫生组织（WHO）的定义：
正常体重：BMI 18.5-24.9
超重：BMI 25-29.9
肥胖：BMI ≥ 30
然而，对于老年人来说，单纯使用BMI来定义肥胖可能不够准确，因为老年人群体中肌肉质量下降和脂肪重新分布现象较为普遍。因此，腰围、腰臀比等指标也被广泛用于评估老年人的肥胖情况。
随着全球人口老龄化的加剧，老年人肥胖问题变得越来越严重。根据统计数据，在发达国家，老年人中的肥胖率普遍较高，尤其是在北美和欧洲；在发展中国家，随着生活方式和饮食习惯的改变，老年人肥胖率也在逐渐上升。
问：针灸和心理疗法，哪一个对失眠比较有效果呢？
答：失眠问题在现代日常生活中已成为发病率逐渐偏高的问题，不仅影响人们的生活质量，还会降低人们的工作效率。虽然镇静药物治疗有明确疗效，但经常伴有明显的副作用，如持续的睡眠困难、记忆障碍、驾驶事故等。
针灸在中国传统上被用于治疗失眠，现在在西方国家也被广泛接受，也有许多关于针灸在失眠治疗中的临床应用以及机制的科学研究成果，许多临床研究也已经显示出针灸治疗失眠的积极效果。
研究表明，针灸可能通过刺激穴位后调节各种神经内分泌因子。证据表明，针灸在治疗失眠方面的临床疗效可能是通过多种神经递质介导的，包括去甲肾上腺素、褪黑素、γ-氨基丁酸和β-内啡肽等。然而，由于针灸的复杂性，这些发现还远未达到定论。需要更多的研究。未来的研究需要更严格的方法学和综合的方法来评估临床和基础研究证据。
问：我今年40岁，女性，前阵子带70岁母亲复诊，医生告知母亲已有退化性关节炎及肌少症，这是因为她长期蹲站的缘故，结果双脚膝盖已呈O型脚。不仅如此，腰椎也有老化的迹象，无法直起来，因此走路久了，特别是上斜坡时会很容易气喘。
医生说须从3方面下手，首先是从一些护具开始，包括用护膝保护膝盖，穿合适的鞋子，最好是包鞋，必要时也要用护腰的腰带。之后就是运动，医生建议每天持续踢脚及在家骑固定式自行车等。最后是营养方面必须增加更多蛋白质，减少碳水化合物。
看到母亲的情况，我想请教医生：
Q1. 除了以上所提及，母亲还可以尝试哪些方法来改善脚和腰椎问题呢？
Q2. 再来，已经迈入中年的我，有时也会觉得膝盖痛，特别是上下楼梯时，是否也是有初期退化性关节炎呢？那我可以做什么来预防或避免恶化呢？
问：你好，我今年51岁，长期在办公室工作。我最近感到肠胃不适，而且不能久站，有时也不能久坐，还有肠道内不适和有燥热感，有时会有腹部胀气和便秘的问题。
我曾经去看普通医生，他说很可能是肠躁症，转介我去看肠胃专科。
Q1. 请问肠躁症是什么？它的症状是什么？可以治愈吗？
Q2. 如果去看专科，需要怎样做？
Q3. 需要进行哪些检验？
Q4. 在还没有看专科前有哪些舒缓方法？
谢谢。
医生解答：
问: 你好。我的孩子7岁，遗传了我的油耳，每隔一段时间，耳屎就会很多而且黏稠，堆积在耳朵孔外。
Q1. 医生说过不必去挖，但有时候会忍不住替他清理一些，而且老师和同学会发现并提醒他，所以他会要求我帮忙清理。请问真的不能挖一些或浅挖吗？
Q2. 有时候他会投诉耳朵痒，我会用棉花棒在耳孔浅处转一圈，但他还是感到痒，用手指去挖。请问耳朵经常发痒有什么问题吗？
Q3. 像我孩子这种油性耳屎该如何保养，避免看起来肮脏？
Q4. 是否有特别的药物可以减少这种油性耳屎？
谢谢你。
医生解答：
医识力现场讲座
你问医生答
现场问题摘录
讲题：为何总是难以抬头挺胸？驼背？脊椎侧弯？
——避免恶化 掌握治疗黄金期
日期：2024年7月6日（星期六）
主讲人：脊椎外科顾问刘俊彬医生及苏霖铭医生
主持：营养师刘怀友
1）我的妈妈上身没有驼背，但她在下腰盆骨水平的脊椎部位感到腰酸痛。她已经做了两边换膝盖手术，请问可以如何治疗？
问：我的父亲今年83岁，有三高，近期被诊断为癌症，但还没做活检化验和化疗，医生说他年纪太大了，不适合做化验和化疗，只开了吗啡、咳嗽药和排便药给他，我想问除了医生开的这3种药，三高的药物还是照常吃吗？
答：首先，以你父亲83岁高龄，同时患有三高（高血压、高血脂、高血糖）以及癌症来说，身体状况的确会比较脆弱，所以会比平常人需要更加细致的护理和管理。这也是为什么医生只开了吗啡、咳嗽药和排便药物给他，主要是为了控制症状，减轻不适感。
吗啡用于缓解疼痛，咳嗽药用于缓解咳嗽症状，排便药则有助于缓解便秘问题，提高生活质量。
至于他的三高药物，虽然医生未特别提及，但基本上是建议继续按医嘱进行用药。高血压、高血脂和高血糖是慢性疾病，需要持续控制，避免出现并发症。即使癌症治疗过程中可能会出现一些药物相互作用或副作用，但对于这些基础疾病的治疗，仍然需要继续。
然而，建议你与医生进一步沟通，了解父亲目前的整体治疗计划和用药方案，以确保药物的合理使用和安全性。同时，密切关注父亲的身体状况变化，及时向医生报告任何异常情况。
医句话：
膳食补充剂拥有NPRA注册，除了保障使用安全，亦是政府保护人民的举措。如果产品有问题，消费者可以向政府追责或通过政府向商家索赔。
“一场突如其来的COVID-19疫情，导致全民的健康意识大幅度提升，保健品百花齐放，并随着网络行销的空前大流行，使消费者可以在网络上轻易购买保健品。然而，由于消费者对于保健品合法认证意识的匮乏，许多商家作出各种误导性的宣传，让消费者信以为真而购买冒牌保健品，或者没有取得政府认证的保健品，进而威胁健康，甚至带来生命的危险。
所谓保健品，就是膳食补充剂，分成维生素或矿物质、植物性质补充剂，以及指定健康问题的功能性辅助品。根据欧睿国际（Euromonitor International）调查，膳食补充剂在2023年马来西亚市场价值高达11亿4000万美元（约53亿8300万令吉），比较2018年增长32%，预测至2028年会增长至16亿6000万美元（约78亿5000万令吉）。
疫情扩大保健品需求
医识力现场讲座：你问医生答
现场问题摘录
讲题：为何总是难以抬头挺胸？驼背？脊椎侧弯？
——避免恶化 掌握治疗黄金期
日期：2024年7月6日（周六）
主讲人：脊椎外科顾问苏霖铭医生及刘俊彬医生
主持：营养师刘怀友
1）苏医生你好，我想了解腰椎间盘突出是否会影响一个人的心肺功能？假如有胸痛，激光治疗是否可以改善呢？
答：腰椎间盘突出并不会使到患者出现胸痛或胸口不适，但若是胸椎的话就有可能。一般上当一个人的腰椎间盘突出会感觉痛的部位是腰、盆骨及双脚，至于胸椎间盘突出会导致胸背疼痛及放射痛，也有些会有胸口被压迫的感觉。但须注意的是，胸椎间盘突出是比较少见，胸痛的话须先排除心肺问题。
1）热中暑：很多民众会误解中暑的定义，其实，热中暑是热急症中最严重的一类，指的是人体的体温调节功能失效，出汗蒸发无法有效散热，导致核心体温升高超过40.5℃，引发中枢神经系统障碍，症状包括躁动、迷糊、抽搐和昏迷等。如果延迟治疗，可能会导致永久性损伤，且死亡率较高。
2）热水肿：常发生在手或脚，特别是老年人在经过长时间交通旅途后，也可能出现在从寒冷环境回到温暖地区的年轻人身上。由于皮肤血管扩张和组织液滞留所致，通常几天内会自然消退，但少数可能延迟至6周。建议可抬高腿部并穿弹性袜以促进回流。
3）热痉挛：容易发生于湿热环境下进行剧烈运动的人。因大量出汗导致水分和电解质流失，腿部、肩膀或腹部会出现抽筋，可能持续达15分钟。应将患者移至阴凉处，并给予盐水或运动饮料。若出现小腿痉挛，可抓住脚趾向上翘，脚跟下蹬，同时伸直膝关节。如抽筋持续不止，需送医处理。
4）热晕厥：可能于热环境中长时间站立时发生，因下肢静脉血液滞留引起姿势性低血压。只需将患者移至阴凉处平躺并补充水分，通常短暂休息后症状会很快消失。
