饮食营养

【肠躁症系列二之二】低FODMAP 保健品 草药 身心灵疗法 多管齐下安抚躁动肠道

医句话:
研究发现,低腹敏饮食法可以有效缓解肠躁症所带来的症状。采纳低腹敏饮食法须按部就班,不可操之过急,同时食物的选择及分量也须谨慎,建议可咨询饮食治疗师列出清单,以避免发生诸如限制过多或对食物反应出现变化等不适问题。


“在谈及大肠激躁症(Irritable Bowel Syndrome,IBS)也就是俗称的肠躁症时,低腹敏饮食法(Low FODMAP Diet)或简称FODMAP饮食也常被提及,那到底什么是FODMAP?包括哪些食物?遵循低FODMAP有风险吗?如营养不良(malnutrition)或食物焦虑(food anxiety)等,或者是如何重新引入FODMAP?以及如何控制IBS发作等,这些都是常被提及的问题。

无法被分解吸收的短链碳水

饮食营养

【肠躁症系列二之一】肠躁症少辣少酸少“气食” 食疗减压免折腾

医句话:
肠躁症患者多申诉腹胀、腹痛、腹泻、消化不良及便秘等,严重甚至会头痛、头晕及容易疲倦等。此症并没有特定药物治疗,必要时须采取低腹敏饮食,惟在这之前,患者可先通过调整生活作息,包括压力管理来逐步改善不适症状。

“肠躁症的全名是大肠激躁症(Irritable Bowel Syndrome,IBS),是消化系中常见的疾病之一,主要特征是长期且反复发生的肠道功能异常,导致排便习惯受到影响,进而影响患者的生活品质,甚至增加不必要的医疗费用。

据统计,肠躁症的病发率较高,每100人中约有10到15人患有此症。目前肠躁的确切病因尚不明确,但与多种因素相关,包括家族病史,肠道菌群异常、内脏感觉异常敏感、轻度肠道炎症、饮食因素、精神状态如压力、忧郁、紧张及焦虑、睡眠异常、脑肠轴沟通异常以及胃肠道蠕动异常等。

此外,年龄也是一个重要因素,通常在45岁以下的人群中最常见,许多患者在青春期就开始出现相关症状。

尽管一开始可能不太明显,但随着年龄增长,症状可能会加剧。

饮食营养

曾宪颖/食盐知多少

加碘盐(iodised salt)也称碘盐,是指添加了碘元素的食盐。碘是一种重要的营养素,人体无法自行合成,但它对于甲状腺激素的合成至关重要。

除了二者之间的碘含量不同之外,主要用途也有所不同。无碘盐(食盐)通常被用于一般烹饪和调味,而加碘盐的主要目的是预防甲状腺相关疾病,特别是那些与碘缺乏有关的疾病。

根据报道,居住在西马半岛的大马人,患有碘缺乏症,估计占总人口的约50%。因此马来西亚政府在2021年实施了家用食盐重量在20公斤或以下的产品必须添加碘的措施。这旨在改善人们的碘营养状况,降低碘缺乏相关疾病的风险。

孕妇、正在生长发育期的儿童和青少年需要特别注意他们摄入的食盐种类。大部患有甲状腺疾病的儿童,都与碘缺乏有关,而青少年和孕妇的每日碘摄取入量也未达到理想水平。

碘缺乏可能会对胎儿的脑部发育产生不利影响,从而导致儿童在智力和体格上的发育受到阻碍。因此政府实施加碘盐政策的主要原因之一是促进国民每日摄取足够的碘,以预防缺碘所带来的长期健康风险,特别是在这些特定人群中。

高温环境下易挥发

脑脊神经

小中风不药而癒? 轻忽就医 48小时内易大中风

医句话:

小中风是指短暂性脑缺血,身体功能暂时消失或发生异常,症状计有口齿不清、单侧手或脚麻痺、无力、视力变得模糊、走路失衡、晕眩。此症一般在24小时内自行恢复,惟在24至48小时内二度发生的风险颇高。如不尽早治疗,有可能会发生严重中风。民众勿掉以轻心,若出现相关症状,请马上就医。

问药

陈朝颖/调脂药减心疾风险 长期用药须与医生沟通

问:我今年67岁, 两年前胆固醇稍偏高,达到6.6,心脏专科医生叫我每晚临睡前服食一粒10毫克(mg)瑞舒伐他汀(rosuvastatin), 过后检测只达3.4.到3.7, 我曾询问专科医生是否仍旧服用,但医生还是继续叫我服用,如不服用可能导致再升高,就会造成血管阻塞问题,我的问题是,长期服食是否造成肾脏负荷引发副作用呢?还是一旦服用,就要终身服药了?

答:首先,瑞舒伐他汀是一种被广泛用于控制高胆固醇的药物,属于他汀类药物。它的主要作用是通过降低体内胆固醇合成,减少低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),即俗称“坏胆固醇”水平,从而降低心血管事件的风险。

对于你的情况,瑞舒伐他汀已经成功将你的胆固醇水平降低到较为理想的范围。瑞舒伐他汀通常是安全的,但在长期使用时,一些患者可能会出现一些副作用,包括肌肉疼痛和关节疼痛。然而,对于肾脏的负担,瑞舒伐他汀通常不会引起明显问题,特别是在标准剂量下。

照护线上

新一代老花激光手术 摆脱眼镜束缚 重拾年轻视力

“老花激光术后多久能恢复视力?”
“老花激光术后的适应度如何?”
“老花激光术后老花度数改变怎么办?”
“老花激光手术会不会让白内障提早发生?”
“老花激光手术会不会影响白内障手术?”

40岁以后,老花眼越来越明显,对生活和工作造成困扰,让很多人想要透过老花激光手术摆脱眼镜的束缚。针对老花激光手术询问度很高的Q&A,请眼科院长张聪麒医生一并解答。

Q1:LBV(Laser Blended Vision)裸视美老花激光手术,适合哪些族群?
40岁以上民众可以考虑使用LBV裸视美老花激光手术同时解决近视与老花。传统Monovision老花激光手术,是单纯利用视差来改善老花眼,效果较有限,因为我们只能适应大约0跟100度的视差,但老花眼最终约300度,所以传统老花激光手术较难满足大家的需求。

LBV裸视美老花激光手术除了利用视差,还会打上球差,达到延长景深大概100到150度的效果。一般是把一只眼睛留在0度,一只眼睛留在近视150度,加上景深的效果后,就能达到0到300度,满足远、中、近距离的需求。

问药

林建斌/固定时间睡好眠 长期喝酒伤神伤身

问:我今年45岁,除了工作压力大,就没有其他健康问题,但从43岁开始,我就养成每天睡前喝一杯红酒的习惯,但最近好像越喝越凶,却都越喝越睡不着,这到底是什么原因呢?

答:每个人的睡眠对于酒精的反应,一般上人都认为酒精可以帮助睡眠, 其实这个说法只是对一半。虽然酒精最初具有镇静作用,但这种效应在几个小时后消失,接下来后半段的睡眠可能非常没有素质,导致睡醒后比起没喝酒更累。

依据你的生活情况,一开始酒精时或许少许的酒精可以帮助睡眠,但身体久而久之产生了依赖,再加上生活上的压力,因此需要不断地增加分量来达到效果。长期下来,大量的酒精反而导致身体和头脑无法放松,加剧了失眠的问题。

为了改善睡眠,可以考虑以下建议:

1)减少酒精摄入
尝试减少每天的红酒分量或试着不饮酒一段时间,观察睡眠是否有改善。可以用其他的途径帮助减压如运动。

肝胆肠胃

抗生素止痛药耽误时机 阑尾炎 开刀是唯一救命方案

医句话:

许多人会认为腹痛就一定是因为胃部问题,这也是为什么许多阑尾炎患者被诊断时已为晚期,这时阑尾已穿孔,引发大肠脓肿,最终穿透阑尾壁,使阑尾内的脓液流入腹腔,导致严重感染,甚至致命。

“阑尾是一个常见的消化系统器官,位于大肠开端的一段结肠,从外观看也就是位于我们腹部右下方(图1),有一些罕见病患的阑尾会在腹部的左下方,该器官发炎可能因为长期粪便堵塞或细菌感染而导致。
阑尾炎不分年龄,任何人都可能罹患,甚至1岁的幼儿也可能受影响,而有些人一生都不会碰上。据我的临床经验,便秘者更容易患上阑尾炎,虽然这并非唯一原因,但确实存在相关性。

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问药

萧文雄/蒜姜柠檬苹果醋 通血管降血脂?

问:在网上看到有人在卖“蒜姜柠檬苹果醋”,说可以通血管降血脂,可以一试吗?

答:

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近些年,网上广传“蒜姜柠檬苹果醋”这偏方,可以清洗血管、降低胆固醇,而这些广告语文字已经触犯马来西亚医药广告法令。如果具有医药证明,必须要有在地注册MAL.No,属于药级;如果只是属于食品级,不管是否所谓定义的“药食同源”,是不能过度地强调治疗疾病与疗效。

这偏方被医药界讨论,关键问题在于这个偏方的应用范围何在?能够应用于心血管疾病的哪个种类与阶段?什么情况下可以应用?是否要配合搭配药物?如果是轻微或是初期或是尚未证实有心血管疾病者,可以当作保健使用。不过 保健不等于治疗。

照护线上

解决熟男解尿困扰 前列腺拉开术 保性功能惟限制多

“那是位50多岁的男士,因为良性前列腺肥大而解尿困难,甚至导致两侧肾脏都有点水肿。”台大医院泌尿科医生姜宜妮指出,“患者考虑接受手术治疗,但是非常担心在接受前列腺刮除术后,会出现逆行性射精或影响勃起功能。”

经过讨论后,患者选择接受前列腺拉开术,利用细小的植入物从左右两侧拉开前列腺,让尿道恢复畅通。姜宜妮医生说,术后患者的解尿状况明显改善,膀胱余尿从300毫升降到50毫升,而且勃起功能与射精功能都没有受到影响,让患者松了一口气。

随着年龄增长,男性都会遇到良性前列腺肥大的状况。姜宜妮医生说,前列腺是个胡桃大小的腺体,位于膀胱出口,包住尿道,所以在前列腺增生肥大后,便会渐渐对排尿造成影响。

前列腺拉开术 保性功能惟限制多-1

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