问：医生，你好。我今年72岁，过去几年都有前列腺肥大（BPH）的问题，排尿费力、夜尿多，一直都有按时服药控制。最近两个月，我发现排尿变得更困难，而且下腹部偶尔会出现隐隐作痛，有时候连腰部也跟着酸胀。

前阵子我去做了例行体检，医生告诉我的肾功能指数有点偏高，可能与长期排尿不顺或是前列腺的问题有关，但他建议我再进一步检查。

我有点担心：

Q1: 前列腺肥大真的会影响到肾脏功能吗？
Q2: 如果前列腺肥大已经影响到肾脏，我应该接受什么治疗？是否需要手术？
Q3: 我目前也有高血压，长期吃药控制，会不会与这次的肾功能偏高一起影响前列腺？
Q4: 请问我应该看哪一科？是泌尿科还是肾脏科？要不要同时两科一起追踪？

谢谢。

问：父亲83岁，PSA 31，医生说年纪这么大，不建议做些什么，只需要注射药物控制就好。

Q1: 我们想请教医识力的医生，是不是年纪这么大就不需要治疗？
Q2: 他没有什么病痛，只是排尿不畅的问题时好时坏，我们担心不治疗会使他的生活品质更差，所以想问问有什么方法可以改善或预防恶化。
Q3: 饮食方面有哪些建议？

谢谢。

医生解答：

随着年龄增长，所有男性罹患前列腺癌的风险都会上升。对于一位80岁以上、前列腺特异性抗原（PSA）升高的男性来说，确实存在较高的罹癌可能性。然而，PSA升高的其他常见原因还包括前列腺炎及良性前列腺增生（BPH）。