疾病疗法

除非结石感染长肿瘤 背痛非慢性肾病表现

医识力讲座:你问医生答
现场问题摘录(上 )

1.我66岁,女性,有三高已16年,有吃药,还在控制范围,但没有水肿。前两天当我坐及躺下要站起来时,发现右背下方靠近腰的地方很痛,就连左边也开始痛。我没有吃止痛药,但很担心是不是肾脏出问题了,请问医生,我该怎办呢?身为一名常人,要如何知道肾脏有事呢?

答:须强调的是,背痛并非肾脏有问题时出现的症状,只有在很少的情况下如肾结石、肾脏细菌感染或有生肿瘤,患者才会感觉痛,大部分情况下肾脏有问题尤其是慢性肾病是不会有背痛的。

按照你的描述更多或与嵴椎有关,因此我建议你咨询骨科医生特别是对嵴椎有研究的,通过详细检查找出到底是不是嵴椎的问题造成背痛。

问医

评估肾病 非单纯看eGFR

问:请问所谓的CKD 79是属于严重的肾病吗?该如何保持稳定呢?

医生解答:
你所指的应该是估算的肾丝球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR),这是用来筛检早期肾损伤和帮助诊断慢性肾脏病(CKD)的指标,它是根据血液中的肌酸酐、年龄、性别、种族换算发展出来的一个简单的公式。
简单的说,它可以说是肾脏功能的指标,eGFR值越高代表肾脏功能越好,正常的eGFR值是 >90ml/min/1.73㎡。
人的肾脏功能会随着年龄慢慢衰退老化,所以说如果eGFR 79ml/min/1.73㎡是在一个75岁的人身上,功能还是蛮不错的,当然要评估一个人的肾是不是有问题,除了看eGFR,还得把尿液检查、超声波检查、其他慢性病如糖尿病、高血压、心脏病等考量在里头。




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