救护车在执行任务时发生交通意外的案例层出不穷，已成民众关注的一大课题。不久前卫生部副部长发表关于“救护车须遵守交通规则，没权力闯红灯”的言论，更受到广大民众的讨伐。

巴西古当化学污染，让这一带的居民都成了惊弓之鸟。自己的诊所就在巴西古当区内，好多上门的病患都申诉自己“中了毒”。

这几天都忙着统筹与协调圣约翰救伤队的救援工作，有机会到临时医疗中心现场参与其中。所谓一方有难八方支援，我见识到了各个不同政府单位与非政府组织是如何的携手合作，在最前线竭尽全力的将伤害减至最低。当然，这是一个没有人希望发生的学习机会，需要改进的地方也不可胜数。

灾难往往在毫无预警下发生，也许就是这么一瞬间的事，若是在灾前未有妥善预备，灾难时也未能即时做出决策，则将带来重大威胁。而我们也必须时刻提醒着自己，一定要了解自己的定位与职责，大家各司其职就好。

灾难处理一定会是跨部门的合作，各个单位有各自所需扮演的角色。医护人员只管在临时医疗中心进行医疗任务，灾难核心区域（Ground Zero）让受过专业灾难应急（HAZMAT）训练的消拯员或其他专业人士处理就好。越俎代庖，只会为人增添不必要的麻烦。

媒体也有媒体的责任，只需将所见所闻一五一十的呈现在民众面前即可，切勿加油添醋夸大其词，这只会引起不必要的恐慌，毫无建设可言。同样的，私人企业单位在热心履行企业社会责任，慷慨捐献各种物资的当儿，应该先了解灾区真正需要真正缺乏的到底是什么。

问：医生，你好。我想讲述关于我母亲的病情。我妈现年66岁，故事是这样，我父母之前开店做生意有30年，期间我父亲中风，我母亲就一个人负责打理生意和家务。我看到她劳碌了很多年，很辛苦。几年前，我父母决定关店退休，我觉得母亲终于可以不用打理生意了，可好好休息，在家只是做饭家务就好，应该有很多时间可以参加一些社团活动充实自己的生活。

我发觉我的母亲近几个月来开始有了一些毛病，有时记性不好，比如最常的现象是昨天我陪她逛街买了几个东西，今天她有点忘了昨天买了什么而重复问我，再来是以前她有参加一个活动就是早晨练气功，最近她开始懒惰去练，理由是很累。

最近她时常说很疲惫，白天下午没什么事做的话就是去睡觉，比我们正常人睡多了很多小时。此外每次她要处理一些（我们认为）简单的事情，甚至是重复的事情，比如说每个月带我爸定期去政府医院看诊要排队拿号码之类，她总是会很紧张（panic），怕做错没有信心。

最后是她最近去政府医院看病，医生检测到她心脏跳得很慢，医生说这样会造成到她疲惫。

问：医生，我多年前因青春期而脸部大量出油，开始每天多次洗脸，直至某天下巴出现很多附在毛孔的白色东西，无论用什么洗面乳也没办法洗掉，结果脸部健康越来越糟糕，甚至还用过热水来洗脸，希望能把白色东西洗掉，可却也因此造成满脸通红，还因为搓揉而出现红血丝。

请问有什么办法能让我的脸部好转呢？谢谢医生。

医生解答：
根据你的形容，脸部问题有可能是白头粉刺（whitehead），是皮脂腺增多而产生的。可以是因为过度使用油脂丰富产品，腺体被油脂堵住，以至于油脂无法被皮肤表层分泌出来，就成了白头粉刺。其根本原因是内分泌失调、雄性激素分泌旺盛。其他原因则包括了皮质代谢紊乱、细菌感染等。

脸部皮肤护理着重于三方面，即清洗（cleanse）、保湿（moisturize）及保护（protect）。

建议每天早晚仔细洗脸，不用过于频繁，过度的清洗，实际上反而会损伤脸部肌肤，也会刺激皮脂腺分泌。毛孔堵塞污物太多也是引发粉刺暗疮的其中原因，需要为皮肤进行保湿，可以在清洁完皮肤后，使用保湿液以保持皮肤湿润。

我遇过一些病人三不五时登门造访，总是投诉咳嗽不止，吃了我开的药仍不见效。只是每每为他们进行临床体检时却被他们身上的烟草味熏得头晕目眩，只差没倒地不起。心情好时或许还会和他们“哈拉”一两句，问他们香烟真的那么香吗？忙起来时却也会一针见血的直接告诉他们若是继续吸烟，咳嗽是好不了的。

我曾在车祸现场看见围观者“吞云吐雾”，也曾在医院范围内“雾里看花”，更曾见过病人家属在诊所门口“七窍生烟”，这些人的冥顽不灵，极可能危机无辜，殃及池鱼。最近卫生部的禁烟政策也引发了一些民众不断地调侃卫生部。只是当民众连最基本的常识与卫生意识都严重匮乏情况下，大明法度也不失为一种好方法。

若要我举出吸烟的好处，就算我抓破了头皮，也还真的想不出什么来；吸烟的坏处却多得可以“从新山排到新加坡”呢！医学临床研究也早已证实吸烟是导致肺癌的最主要原因，约90%的肺癌病逝者都是烟民。我有时还真想不透，在这个人人“闻癌色变”的时代，却仍有那么多人“明知烟致癌，偏向烟里行”。

香烟里所含有的各种物质如一氧化碳、尼古丁、焦油等都对人类健康带来直接影响。尼古丁及一氧化碳更能影响心脏机能，加速冠状动脉硬化，形成冠心病。烟民的气管与肺部在长期受到刺激的情况下，也容易引发慢性支气管炎之类的气管疾病。

新手爸妈在宝宝成长过程总会遇上一些棘手问题，当中常见的疑惑包括宝宝该多久喝一次奶？宝宝一直哭闹，该怎么办？应该要马上将他抱起来还是继续放任宝宝哭泣？

网络上充斥着一各种“新手爸妈指南”的文章。不难发现当中好些文章都主张一定要定时喂宝宝喝奶，一定要有固定的作息表，甚至需要训练宝宝按照已定下的模式“吃、玩、睡”。他们基本上都认为这对宝宝的健康比较好。

他们也认为放任宝宝每次多哭几分钟并没什么大不了，反而可以训练宝宝睡过夜，而且能让宝宝“变乖”。他们尝试以此方式训练宝宝适应成人，将自己的方便及意愿强加在宝宝身上。

☆外人不便插手，将心比心

照顾宝宝的方式因人而异，外人也不便插手，但我们却应该深思及研究，是否有其他更妥当的处理方式？我们是否该问问自己，我们怎么知道宝宝一定是1个小时、2个小时，或是3个小时喝一次奶？4个小时喝一次奶又是谁规定的呢？

将心比心，把我们自己放在宝宝的位置上，若是逼着你每隔4小时一定要吃一餐饭，不管你饿或饱，一定要把固定分量的饭吃完就对了。

问：我有耳鸣晕眩已经两个多月了。起初我是因鼻子敏感引起左耳膜发出波波声，专科医生於是在我左耳内装置了一个管，让它通风。起初3周还正常，但之後就发生耳鸣晕眩。

医生有开药，而且已经把管取出，但我有胃病，吃了药很不舒服，过后自已买银杏吃，不过耳鸣晕眩还是依旧，只是情况稍微好一些。请问我这个情况是否还能吃银杏呢？是否要挂诊另一个专科医生，因为之前一个看了几次，病情都无法改善，而且左耳听觉真的很差。

答：银杏可用以改善血液循环，一般当成保健品使用并无不可，针对你问是否要换医生，我建议你与本身主治医生有更好的沟通，让他了解你本身现今状况，若是有必要，可以寻求第二意见（second opinion）。

吴奕品医生解答
普通家医科

最近发现，发展迟缓的孩子越来越多，他们在运动能力、语言、认知、日常生活处理等等的发展，都落后于同年龄层许多。但非常可惜的是，及早发现问题的家长并不多。家长们仍持有老一辈“大鸡晚啼”的想法。

我曾见过一位病人，接近两岁了仍然无法说出“爸”或“妈”，甚至无法说出有意思的单字，无法以简单的两三个字组成句子，终日眼神恍惚、一直睡觉、动作缓慢等等。我见过无数同龄的孩子，自然知道他与其他孩子不太一样；然而孩子的父母却不认为有问题。

我尝试发掘以瞭解孩子在家的生活习惯。原来孩子在家本来是个“强力胶”，总是长时间的紧贴着父母，以至於“打扰”了父母的生活。为了让孩子不那么“烦人”，父母发现只要开着电视机，或是打开手机里的视频，孩子就会乖巧的站在荧光幕前仰着头，全神贯注的紧盯着屏幕。唯有以此方式，孩子才能安静下来，父母才能够有更多的私人空间，能刷刷手机、更新脸书动态等等。

大人们难道真不知让孩子们过早接触电视及智能手机的弊处吗？

“我们知道啊，可我们只是让他观看有助於学习的卡通动画啊！而且我们也有买了好多好多的绘本，让他自己翻、自己看啊！”

为何不多带孩子到户外跑跳呢？

“我们才不敢呢！也没有那个精力。每一次带他出去都像是脱缰的野马，完全不听使唤！”

医生，你好，这关系到我好友的隐私。早前他曾向我透露，指近来性能力明显下降，而这情况其实从35岁就开始出现，至于什么原因他也不晓得，不过他本身有高胆固醇，是否有糖尿病就不确定。

请问医生，有哪些建议可以帮助我好友呢？

这是父母带着孩子来到诊所时常会出现的对话。

“请问小孩什么地方不舒服啊？”

“其实我也不知道，保姆说他又吐又泻。”

“请问吐了多少次？泻了多少次？多少天了啊？还有其他不适吗？”

“我们真的不知道，要问一下保姆，我也是刚刚才把他从保姆那儿接回来的。”

这其实是现今极为普遍的一种社会现象。年轻的双薪家庭，父母为了养家餬口必须双双外出为事业而拼搏，没有选择下唯有将孩子寄人篱下，让看护人代为照顾。当然，这并非什么大是大非的课题。我较为关心的是父母与孩子间的情感链结；父母愿意花多少时间发掘并瞭解发生在自己孩子身上的一切？

孩子们毕竟还小，他们的健康还是需要父母们下功夫花心思去瞭解，并参与及承担的。若是将孩子生下后就不闻不问，将一切责任推在看护人身上，实为不健康。试想想，身为人父人母尚且无法为自己的亲生骨肉多付出那么一点，多瞭解那么一点，又如何盼着毫无血缘关系的他人全然付出？连自己都不在意的事，旁人又岂会帮着在意呢？

关心孩子的健康并非只是将他们带到诊所看医生而已。所谓的健康也并非侷限於生理上的健康，更包括了心灵与社交层面上的健康。脸书上看护人为孩子庆生切蛋糕的各种愉悅影像，无法代表着孩子们身心灵的真实发展。