【健康医疗网】口腔癌早期症状不可忽视应及时就医治疗

謝慧麗 Cha Fueh li - 8 February 2025

48岁的唐先生烟酒槟榔不离身长达二十多年，4年前发现右下齿龈有溃疡，起初以为是牙周病不以为意，但溃疡多月未愈合，就医检查确诊罹患第四期（T4b）口腔癌。

卫生福利部106年死因统计和国民健康署104年癌症登记资料最新统计，口腔癌居男性国人癌症发生数及死因第四位，每年发生人数约7000人、死亡人数约3000人。根据国健署统计，第一、二期5年存活率约为85%与75%，较严重的第三、四期为60%与37%。口腔癌第四期又可分为T4a与T4b，前者5年存活率约40%，后者则是癌症严重侵犯至颅底、后咽咀嚼肌群、以及包复颈动脉等最严重的情况，存活率则会低至20%以下。

中国医药大学附设医院牙医部口腔颚面外科施皓医生表示，口腔癌即便手术切除肿瘤后，仍有可能会影响颜面外观、吞咽、语言等功能，降低生活品质。

施皓医生、耳鼻喉科林于婷医生以及整形外科李建智主任等治疗团队，替唐先生使用的创新疗法，决定采取先以手术治疗合并术后放化疗的方式，采用半边下颚骨肿瘤广泛性切除术，与颈部淋巴廓清术完整切除肿瘤、左大腿外侧自由皮瓣，并以特殊设计之钛金属骨板进行重建，并以中医大附医口腔外科独创的改良式多特雷式手术（Dautrey's procedure）进行重建颞颚关节固定，可以维持下颚骨咬合完整度。此案例也已在2021年刊登于国际知名SCI学术期刊《Journal of Craniofacial Surgery》。

施皓医生指出，此次治疗重建成功乃是头颈癌治疗团队通力合作的结果。口腔癌病人应早期发现，除戒除烟酒槟榔，避免不合假牙或锐利牙齿截面摩擦产生溃疡外，若有超过3周未愈合之口腔溃疡或颈部肿大硬块持续数周，应尽速就医寻求检查，早期治疗以便有最好的治疗效果，让口腔癌病人术后恢复正常咬合进食，不再是遥不可及的目标。