罕見疾病

转身难?无法弯腰?僵痛如抽筋? 看似下背痛 小心僵硬人症候群

医句话:

现年55岁的西洋歌后席琳狄翁,在社交平台上自曝罹患“僵硬人症候群”,重创歌唱生涯,让她不得不取消巡回演出。这类患者的临床症状为背肌僵硬,可能会慢慢扩散到四肢近端的肌肉,因而走路的姿势也无法灵活,有些患者更会僵硬到疼痛,甚至严重至需要长期卧在床上,无法动弹。


“僵硬人症候群(Stiff Person Syndrome,SPS)最早在1956年被默施(Frederick Moersch)博士及沃尔特曼(Henry Woltman)博士发现,这是一种自体免疫系统的疾病,全球患病率大约为百万分之一,虽然这是一种很罕见的疾病,但我在去年就诊治到了两个患有此病的国人。

甲状腺疾病患者、一型糖尿病患、白癜风(vitiligo)患者及癌患都是僵硬人症候群的好发群组,而最常见僵硬人症候群的癌症有乳癌、大肠癌及甲状腺癌。这3种癌症的病患会有抗体攻击肌肉的表现,因而导致僵硬人症候群。从中我们得知,僵硬人症候群有两种,一是自体免疫系统问题者,二是癌症患者。

饮食营养

刘怀友/男性为何短命

百字营养餐

男性平均比女性还要短命,为什么?

最主要的原因是男性比较不会留意自己的健康,生病了也不会去看医生,大多数的男性是不会主动去做身体检查。

以心血管疾病为例,通过每年的检测发现风险,并提早做出对应措施以对抗这个大马第一杀手。

唯有坦诚面对自己的身体,定期检查身体并提早介入治疗,男性才能长命百岁。

 

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刘怀友营养师

问药

萧文雄/玉龙鞭治COVID-19?吁或列未来参考药研

问:玉龙鞭这种草药听说可以治COVID-19,是真的吗?

答:长穗木,别名玉龙鞭、假马鞭等,马鞭草科[Stachytarpheta jamaicensis (L.)Vahl Stachytarpheta urticaefolia (Salisb.) Sims.],属于民间草药。常见于园艺植物、全年开花蜜源植物。

坊间多药用部位为全草或根,性味甘、苦、寒。在药用上认为具有清热利湿、解毒消肿、利湿化瘀、舒筋活血等功效。药用化学组成如根含酚类(phenol)、多量绿原酸(chlorogenic acid)等。坊间亦有使用玉龙鞭在胃痛胀气相关胃病上。由于属于苦寒剂,脾胃虚弱者慎服。

科学杂志发表文献上,印尼科学家发现玉龙鞭的生物活性成分与一蛋白质Cathepsin L的作用相似,而建议可列为COVID-19的未来参考药物研发,目前尚未受国家卫生单位指派充作治疗药品。现在世界各国都积极参与此类药品研发、开发,希望可以尽快加速上市以治疗广大的疾病受害者。

在此也建议消费者,可以询问国家合格注册的医疗人员,以求找到适宜并且更加有效的治愈方案。

 

银发保健

长者常见神经系统疾病·脑中风、失智症、帕金森病 如何预防与发现?

进入老年期,不论在生理、心理或是社会层面都会出现显著的转变,尤其人体的各项机能会出现相应的老化,也会出现相应的疾病。

不想面对老人病,首先必须对老人病有所认识。人口老龄化的结果,势必对老年人本身,对家庭、社会及国家带来一系列新的问题。医疗照护的进步使得人类寿命延长,然而,也使得包括失智症在内的非传染性疾病人数增加。

加强老年医疗保健康复工作与老年健康教育,做到老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐,才有助于帮助老年人保有健康优良的生活品质。
长者常见神经系统退化疾病,主要的有帕金森病、失智症(老年痴呆症)、脑卒中(脑中风)等。

问药

林钧柔/退休老人杀手──忧郁症

忧郁症是老年人中较普遍的心理健康问题,尤其当老年人面临退休所带来的巨大生活改变。他们往往会有巨大的失落感,这跟身分和地位与工作密切相关。退休几个月后,“永久休假”的新鲜感开始消退,当事人有可能会怀念工作带来的认同感、意义和目的。那该如何判断自己是否需要帮助?

忧郁症对不同的人有不同的感觉。以下是忧郁症的一些常见体征和症状:

●生理:疲倦或精力不足,即使在休息时也是如此;烦躁不安或难以集中注意力;难以进行日常活动;食欲或睡眠模式的变化。

●情绪和心理:持续悲伤、焦虑或烦躁;对喜欢的事物失去兴趣;远离他人,选择孤独;无价值感,出现绝望感或内疚感;具自残或自杀念头。

出现一种或多种上述症状并不意味着患有忧郁症,但可以寻求专业帮助或采取一些措施来应对退休后的常见生活挑战。虽然适应退休生活有些困难,但可以做一些有意义的事情或寻找新的目标,达到一个更健康及顺畅的退休过程。确保退休生活既快乐又有意义,不要让退休后的状态忧郁成为你的阻碍。


 

问医

丘桦真/家族成员相继患癌 能否验血做预防?

问:随着伯伯和父亲相继患癌,我们开始猜测父亲家族是否有癌症的基因。公公去世时也没听说过家族有这方面的遗传,所以一直以来都不知道。

我有几个有关癌症的问题想请教医生:

Q1:癌症发现时最怕是晚期,一般人要在还没出现症状前做检测的话,就只能通过验血吗?但也有听说验血不是很准确,只会浪费钱。
Q2:如果没症状,纯粹想预防,有什么样的检测比较准确地让我们更早知道癌症正在形成呢?
Q3:我们兄弟现在三十多岁,每年都有定期做体检,医生能建议在什么年龄段该做什么样的癌症检测吗?
Q4:癌细胞是不是特别喜欢糖分?患者的食物是否应该少糖、少盐及少油?

问医

薛美虹/术前化疗或用标靶药 治HER2阳性三阴性乳癌

问:我是患者的家属,想代患者了解关于一些乳癌的知识,包括手术治疗及其他治疗方式等,同时也想知道该如何看报告等。

Q1:请问何谓前导性化疗(neo adjuvant chemotherapy)呢?在政府医院是否有提供呢?
Q2:之前曾遇到一些患者,在16年前是管状(luminal),可是16年后却复发为HER2,为何会这样呢?
Q3:身为一名患者或家属,该如何去了解检查报告吗?

问医

林仁吉/担心中药未注册含类固醇?国家药监官网可查清

问:常听身边很多人提及,现在很多中成药是含有类固醇的,所以效果会更“强”,但也对身体有很大的伤害。

Q1:中成药有类固醇,请问真的有这回事吗?
Q2:一般平民可以通过哪些管道去查看哪些中成药能合法在马来西亚使用呢?
Q3:还有要如何找到哪些中成药是含有类固醇?之前有亲友说若是那药物很快见效,多数都有类固醇,是真的吗?

问医

陈惟䔗/宝宝感染GBS影响肝功能 胆红素下降慢致黄疸

问:我刚出生的宝宝(39周,因羊水流出进院,自然生产,从羊水流到宝宝出生大约3个小时左右),在出生第二天经政府诊所的护士登门检查,发现有出现黄疸,于是要求到诊所检验,原来胆红素指数是6。

过了3天复查达到11,之后每日都复查,分别是9.1、9.8、9.4、9.3、8.1,直到第14天是6.8。

诊所本来要在第14天抽血化验,不过要求过两天再看胆红素指数。目前宝宝每两个小时都有喝奶,大小便也可以,粪便成黄色,尿浅黄,大多时间睡觉,也有醒来活动。在宝宝出生第三天,接获医院通知,妈妈感染了阴道B族链球菌(GBS),这是一种多存在女性直肠或阴道处的细菌,医生也有通知要我们注意宝宝可能有GBS,以下是我们的疑问:

Q1:请问新生儿黄疸超过14天,无法降到5就不是生理性黄疸吗?对宝宝会不会有影响?
Q2:黄疸和GBS细菌有没有关联?
Q3:关于宝宝有感染GBS细菌的风险,我们要观察多久才能排除宝宝感染呢?

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医识力

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