健骨护脊

退化性关节炎 长者致残头号杀手

医句话:

试想想,今天你坐上一辆崭新的跑车时是不是觉得很拉风?于是你每天就驾着跑车出外兜风,久而久之,轮胎开始会磨损,紧接下来就是其他零件逐渐受损及须更换。其实跑车与人体亦如此,当我们每天步行时,关节就会不断磨损形成关节炎,也因此大部分男女到了60岁后,或多或少已出现退化性关节炎,惟由于缺乏对它的认知,很多患者默默承受痛楚而不晓得如何求医。

“退化性关节炎(osteoarthritis)也被称为骨关节炎,也就是因关节软骨逐渐退化而造成的退化性关节疾病。在门诊中,患者常申诉清晨起来后手指僵硬,或者无法蹲下及站起来,再不然就是上下楼梯或和友人去走山时感觉关节特别是膝盖出现‘嘎嘎’声响,其实都是退化性关节炎常见的症状。它是很常见的关节炎,受影响不仅是年长者,就连年轻男女亦逃不过。

问药

周志辉/油切茶可安全饮用 惟减肥效果待商权

问:最近流行的油切茶适合40岁的胖女人服用吗?

答:读者所指的茶品应该是市面上众多主打减肥和降脂的商品之一,它的成分通常包括决明子、山楂、荷叶、橘皮、玫瑰、大麦、冬瓜及甘草等素材,它们大多属于可安全食用的素材。

根据传统中医的说法,例如决明子能通肠利便、山楂可改善消化、荷叶能利尿和消除水肿、橘皮则有助理气消食。因此,不少诉求降脂、减肥的茶饮都会借助相关素材的传统养生概念,在行销上添加“油切”两字,让消费者觉得使用类似茶品就能轻松抑制脂肪吸收和达到减肥效果。

然而,一个茶包中每种素材的含量相对有限,饮用这些茶品是否能达到抑制脂肪吸收和减肥等效果,其实不能凭空想像。一般来说,只要未经正式的科学验证,我个人对各类保健品的功效都会先抱持怀疑态度。单从这些茶品的成分来看,大多可安全食用,所以40岁的成年人理应可以服用,但能否达到预期抑制脂肪吸收和减肥的效果则有待商榷。

问医

林仕军/验尿 验血 超音波 肾脏检验三部曲 迅速瞭解问题

问:我今年31岁,做完身体检验。报告显示没有糖尿病,血糖4.3 mmol/L正常,胆固醇有点高5.3 mmol/L(没吃药,用运动饮食控制),平常血压117/77 mmHg到133/82 mmHg。如果没上班,完全不紧张,在休息状态是117/77 mmHg。

Q1:如果估算肾丝球过滤率(eGFR)下降,但2022年和2023年体检报告显示钠、钾、氯、尿素、肌酸酐都正常,是否要担心?
Q2:已经开始接近一年健康控制饮食,每天早餐麦片、一粒鸡蛋与面包、黑咖啡无糖,午餐尽量水果适量,有时在家吃。晚餐在家吃一般都少油糖盐。偶尔拜六礼拜各一餐在外吃,是否合理控制eGFR?
Q3:有什么食物开始要注意?豆类、香蕉、鸡蛋、麦片、绿茶是否还能每天吃?
Q4:如果血压能与尿酸降低,是否能保持eGFR,还有什么方法能补救或提升eGFR?
Q5:是否还能每天喝2000至4000毫升白开水?

问医

罗华伦/重复性尿道感染宜挂诊 排除膀胱过动发炎癌变

问:你好。如果女性经常尿道感染,可以到药剂行买抗生素吃吗?因为之前尿道感染,医生也是开抗生素。谢谢。
 

医生解答:

当女性出现泌尿道相关症状时,最重要的是让医生检查以确定是否真的是泌尿道感染,因为还有其他疾病如膀胱过动症、膀胱疼痛综合症(间质性膀胱炎),早期膀胱癌也可能导致这种类似尿道感染的症状。

若进行尿检后确诊,就要开始接受抗生素治疗,这是非常重要的。如果怀疑患有上述其他病症,可能需要进行血液检验、腹部超音波检查、膀胱镜检查甚至膀胱功能检查(尿动力学检查)等以确认并开始治疗。

每种情况的治疗方法都不同,而抗生素治疗并不能解决其他或所有的病症。


 

问医

陈惟䔗/7岁童上学后就便秘 多喝水增纤 培养排便习惯

问:我的儿子7岁,自从上小学后,开始有便秘的问题。他每天上学有喝约1公升的水,吃我准备有肉有菜的便当。

Q1:他以前没有这个问题,除非去旅行才有。请问这是什么原因导致?
Q2:有什么方法可以改善?
Q3:朋友建议给他吃益生菌,应该如何选择益生菌?

谢谢。


医生解答:

职业安全

半年逾5000宗职业病听损 公私携手吁关注职场噪音

医句话:
当提及听力损失时,我们往往首先联想到失聪。然而,实际上,听力损失一开始便从心灵层面受到影响,不仅会损害工作效能,还会对情绪产生负面影响。因此,听力学多学科团队坚持着3A原则,即可及性(accessibility)、可负担性(affordability)和问责制(accountability),以协助患者提升预防能力。

饮食营养

薯片饼干快餐 反式脂肪吃太多 心脏喊救命   

医句话:

高血脂或高胆固醇是心血管疾病主要危险因素之一,因为高血脂可造成动脉粥样硬化,且导致冠状动脉狭窄及形成斑块,一旦破裂即形成血栓阻塞血流,造成心肌梗塞及中风等,严重甚至会有生命危险,因此除了要认清“好”与“坏”胆固醇,更须晓得如何在日常饮食中合理摄取胆固醇。


“高胆固醇或高血脂症是指血液中的脂质(脂肪)水平异常升高的情况,主要包括胆固醇和三酸甘油酯。这些脂质是血液中的重要成分,当它们的浓度超出正常范围时,可能会在动脉内堆积,形成胆固醇斑块,从而导致动脉粥样硬化心肌梗塞和中风等心血管疾病。

为了降低罹患心血管疾病的风险,定期进行血脂检测是必要的,其中包括检测总胆固醇(total cholesterol)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和三酸甘油酯(triglycerides)等指标。

饮食营养

黄慧娟/青少年营养的关键

从7岁到19岁是学龄儿童到青少年青春发育结束时的过渡期。男女性别间存在差异,女生青春发育期平均比男生早两年左右。在这期间,人体智力和体格发育都至关重要。身高和体重快速增长,性发育逐渐成熟,其他器官的发育也逐渐接近成人水平。同时心理趋向于独立,有时容易出现反抗行为。智力包括控制、理解、分析、综合能力也慢慢成熟。

然而,青少年的营养健康问题日益突出。由于经济发展和居民生活水平地区不平衡,加上不良的饮食习惯导致肥胖率和青春期贫血同时发生,降低青少年的成长质量。调研显示我国青少年,6.8%发育迟缓、8.3%体重太轻、每3位就有一位过重、每5位就有4位不喜欢吃蔬菜、习惯喝汽水、经常摄取快餐。

在整个发育时期,生长发育是一个连续的,波浪式的过程。各个阶段具有承接关系。前面的阶段发育受到阻碍,会影响后一阶段的发展。

学龄期是学习营养健康知识,提高健康的关键时期。家长可融入营养知识,培养健康行为,学校和社会共同努力创造营养环境,开展饮食营养教育,可以帮助青少年认识食物,做到合理膳食并传承饮食文化和礼仪。

注意铁碘锌不足

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