问：我和丈夫28岁，去年刚结婚，婚前做了身体检查，发现我们都是地中海贫血症带原者（Alpha Thalassemia）。
我们想要自然受孕，但是又担心孩子遗传到严重型疾病，所以，唯一避免孩子得到遗传的方法就是人工受孕吗？
Q1： 请问我们现在想要怀孕，应该怎么做？
Q2： 如果孩子不幸遗传此病，会有什么严重的后果？
希望医生能够解答我的疑问，谢谢。

医生解答：

【医识力讲座．你问医生答．现场问题摘录】
●讲题：滴答漏不停 异味好尴尬─老人尿失禁 正确应对重拾尊严
●日期：2023年7月22日（星期六）
●主讲人：老人医学内科顾问郑惠蔙医生
●主讲人：营养师黄资凯
●笔录：陈孝全

Q1：我家中长者不爱喝水，该怎么办呢？

必须先找出长者不爱喝水的原因，是否嫌白开水无味道还是喝水后怕去厕所。若是嫌白开水无味道，不妨在水里加一些蜜糖；若是怕去厕所，其实也可告知长辈应通过去厕所多走动，更要告诉长辈，不喝水更会有频尿的现象。如果长者没有患有肾病或心脏病，我建议长者每天喝1.5至2公升水。

医句话：

在COVID-19爆发以来，过去被繁忙脚步占据的生活瞬间被打乱了，特别是行动管制令（MCO）期间足不出户，也让很多人停下脚步逐渐深思健康的重要性，其中多年来高居健康杀手第一名的心血管疾病，更是多少人挥之不去的梦魇，而要预防心血管疾病，除了健康的生活作息，定期接受心血管疾病体检从而及早发现疾病早期病变也是重要方法之一。

“心血管疾病指的是心脏血管、脑血管疾病的统称，一般上指高血脂症、动脉粥样硬化或高血压所导致血管、心脏、脑部及全身组织出现缺血性或出血性疾病。而通过体检可发现这些心血管疾病的早期变化，这包括血管是否出现粥样硬化、脑血栓或临界波动变化的血压等，这样才能做好预防，甚至可减轻疾病的严重性或出现并发症。

毕竟‘预防胜于治疗’不管对西医或中医而言都是至理名言，忽略体检的重要性或避忌不做体检并不能使一个人免于疾病，反而会造成延误就医的可能性。

40岁后查心脏

问：我妈今年60岁，身高149公分，体重50公斤，患有高血压、甲亢、严重失眠和自律神经失调。目前吃着的西药包括唑吡坦（zolpidem）、普萘洛尔（propranolol）、甲巯咪唑（methimazole）、降压药和感冒药等。妈妈很容易焦虑烦恼，60岁失去伴侣后健康急转直下。

即使有吃西药，以下症状还是让她十分痛苦，让我们苦恼的是每次只要带她出门求医，她到诊所或医院吹到冷气，或是吹到一点风，她一定都会感冒，然后以下这些症状都会加剧：

1.从肩颈到膏肓的筋很容易酸，半夜会酸到睡不着，需要补吃安眠药，睡前吃一次，半夜酸到睡不着再吃一次。
2.有时会突然热起来冒汗大约两三分钟，热完就开始冷，热起来时量血压就会高，一天大概发作五六次，同样伴随筋酸。
3.睡前筋很常酸且一定要吃安眠药，半夜醒来睡不着时，也会筋酸且伴随第二点提到的先热后冷的症状。
4.吹冷气或吹到风，过两天一定感冒，穿太多衣服又会热到流汗，一样感冒。
5.半夜需起来尿尿好几次，尿量很少，睡前已经尽量不喝水。

综合上述，想问中西医，为什么会这样？

医句话：

早前国际癌症研究机构（IARC）、世界卫生组织（WHO）、粮食及农业组织（FAO）及食品添加剂联合专家委员会（JECFA）发布针对无糖甜味剂阿斯巴甜（aspartame）对健康影响的评估报告，随后这份报告也在社交媒体上闹得沸沸扬扬，引起多方关注。阿斯巴甜是日常生活中很常见的人工甜味剂，主要是让使用者感觉到甜味，并以此取代真正的糖，所以也称为代糖，目前它已被列为2B级致癌物，因此普罗大众更需要了解何谓代糖，以及它所带来的影响等。

目前国际癌症研究机构依据患癌几率的高低将致癌因素分为5个等级，也就是1级是对人类有确认的致癌性，2A级则是对人类很可能有致癌性，2B级是有可能对人类致癌。3级是尚不能确定是否对人体致癌，以及4级对人体基本无致癌作用。

目前已知被国际癌症研究机构列为第一级的致癌物有126类，当中包括随酒精饮料摄入的乙醛、酒精饮料、酒精饮料中的乙醇、烟草、槟榔果、中式咸鱼、X射线以及伽玛射线等。

许多人因忙碌和一些迷思而选择不吃早餐。然而，我们应该重视早餐的重要性，努力为自己安排早餐的时间。

有人误以为不吃早餐可以减肥，这是一个误解。事实上，吃早餐对体重管理和控制至关重要。吃早餐有助于控制食欲和避免过度进食，提供身体所需的能量，维持新陈代谢的正常运转，从而有助于维持健康的体重，这些都是早餐对于健康减重的关键因素。

早餐应该是一个均衡、多样化的饮食组合，包含碳水化合物（如全谷物）、蛋白质（如鸡蛋或低脂乳制品）、健康脂肪（如坚果或红棕油）、维生素和矿物质，它们可以为身体提供全面的营养，维持稳定的能量和饱腹感，促进肌肉发展、代谢和健康细胞功能。

即使时间紧迫，我们可以选择简单而健康的选项，如全麦面包或麦片搭配一颗完美煮熟的鸡蛋，再配以无糖豆奶或低脂奶，或者提前准备一些快速食用的食物，如三明治和低脂奶。

仅仅依赖咖啡或果汁来代替早餐也是错误的看法，这样做会导致能量不足、营养不均衡，长期下去可能会对身体健康产生负面影响。一个均衡的早餐应该包含高纤维、低糖分的谷物和麦片，搭配低脂奶或酸奶，再加入一些坚果、蔬菜和水果来增加口感和营养。

吃早餐并不会浪费时间和精力；相反，它有助于提高注意力、专注力和工作效率。通过合理安排时间和选择简单易做的早餐选项，我们可以兼顾健康和时间管理。

医句话：

对华裔而言，通过看中医养生很常见，可是一旦已出现肾病，尤其是慢性肾病（Chronic Kidney Disease，CKD）后，就对中医敬而远之，甚至误以为肾脏不好和中药有关，因此更不能吃中药等；其实这并不正确，中医在治疗肾病有其独到之处，包括通过辨证论治针对患者的症状逐一给予缓解至改善，甚至在中医院亦设有中医肾脏内科，专研以中草药治疗肾病，这也证明了中医在治疗肾病可以扮演重要的角色。

“肾脏（kidney）俗称为腰子，对西医而言，肾脏是位于腹腔后方的人体器官之一，主要是负责排除体内代谢产物、调节体液平衡、产生尿液及调节血压等功能，因此西医对肾的研究更多是着重在器官解剖、生理、病理甚至是在治疗的方面。

医句话：

肾脏受损情况超过3个月，无可逆转下则定义为慢性肾病。因老化患上此疾的风险甚高。通过医疗干预与生活、饮食调整下，可让病患延缓进入洗肾阶段，而低蛋白饮食与酮酸治疗的搭配不失为一个上佳的治疗方案。

“慢性肾病（Chronic Kidney Disease，CKD）指的是肾脏受损，该受损情况超过3个月，此为一种无可逆转的病况，则可定义为慢性肾病。

医识力现场讲座：你问医生答
现场问题摘录

讲题：无法手术切除？放化疗也失效？
            ——这种疗法创伤小 治肝癌拼生机
日期：2023年7月15日（周六）
主讲人：血管与介入放射专科顾问陈绍发医生
主持：中西医林仁吉医生

Q1：什么时候需要找肿瘤科？何时要找介入专科呢？
答：这胥视肿瘤在哪个器官、在器官的哪里、良性还是恶性、需不需即刻处理，有些良性肿瘤在身体里无关痛痒，以肝血管瘤（hepatic hemangioma）为例，这种瘤常见于肝脏良性病变，由于不会演变成肝癌，因此只要定期观察即可。如果肿瘤压迫神经或造成血管阻塞或爆裂，那患者必须即刻接受治疗及处理肿瘤。

问：氯雷他定（loratadine）可以治疗喉咙痛吗？

答：氯雷他定是一种抗过敏药物，主治流鼻水、打喷嚏、皮肤瘙痒等症状。氯雷他定只需2岁以上就可服用，但须根据正确的剂量。氯雷他定可在药剂行经过药剂师的药物评估后购买，严重肝脏损伤者须慎用。

氯雷他定的副作用较少，也不会导致瞌睡。因此，可以早上服用，通常是一天一次。和其它抗组胺药物一样，氯雷他定也会有可能有口干的问题，若需长期服用建议进行循例的血检。

人们可能会对不同的物质产生过敏，包括花粉、海鲜、尘螨等。如果过敏症状会导致呼吸困难甚至休克，必须携带肾上腺素注射笔，口服型抗过敏药物不能短时间控制严重型的过敏。

喉咙痛一般不是过敏的症状，但有些患者会有鼻水倒流而导致喉咙痛。抗过敏药物可以减少流鼻水的症状，从而减少因为鼻水倒流而导致的喉咙痛，因此对症下药十分重要。喉咙痛多数由病毒导致，吞咽时症状更严重。除非是由细菌造成的病症，一般上喉咙痛可以通过喉咙糖和消炎漱口水获得改善。