问：代我大哥询问几个问题。在2015年9月他发生了一场车祸，事故后，他的脚踝植入3粒螺丝固定，可周遭的大血管也不慎破裂，随后进行了修复手术。
在过去3年，他的小腿肌肉开始变黑，一旦被蚊子叮咬就会起水泡。他有涂抹滋润皮肤的药膏，伤口也有喷药，但效果并没有特别改善。
哥哥有高血压及高血脂问题，经常要去政府医院复诊，如今除了脚皮肤变黑之外，眼睛也会痒。附上相关的照片供医生参考。
我们想知道的是，到底为何会这样呢？是不是他的血液循环出了什么问题吗？还是他需要进行什么治疗如物理治疗？
问：林医生，我想为妻子了解关于顺产及剖腹产要注意些什么？
医生解答：
关于你所提及，我们先从顺产说起，首先是关于外阴切开术伤口的护理，假如孕妇是自然分娩，那医生可能会为她进行会阴切开术。
一些女性在分娩过程中也会自然撕裂，重要的是要知道如何护理伤口，以使伤口愈合良好且不适感最小。
为了减轻疼痛并促进会阴切开术伤口的良好愈合，可以应用以下方法：
问：请问肾衰竭除了洗肾，是否可通过肾脏移植来延长寿命呢？若可以的话，有哪些机构可以咨询更多关于这方面详情？不同血型的亲属可以捐肾吗？须等多久？目前我国法律是否允许非亲属活体捐肾？可以申请医药保险吗？若实在等不及，可以到哪些国家换肾？
医句话：
高血压引发诸多慢性疾病，如心脏病、肾病等。病患一般服药控制血压。对于一些连吃药都无效的病人，可考虑采用微创手术─肾动脉去交感神经术，降低肾交感神经的过度活跃，进而达到控制血压的作用，减少患上严重疾病的风险。
“高血压指的是主动脉硬化，无法如常收缩或膨胀，当心脏泵血时致压力提高而形成。当收缩压（systolic blood pressure）超过140mm/Hg，或是舒张压（diastolic blood pressure）超过90mmHg，就可被界定为高血压。
它主要可分为原发性高血压（essential hypertension），占95%，及继发性高血压（secondary hypertension），占5%。
医句话：
最近走出户外的你是否已被热晕呢？假如此时热情如火的天气已让你难以招架，那你更需要为接下来更酷热的天气做好准备；根据世界气象组织于日前发布的一份最新通报，今年下半年出现厄尔尼诺现象的可能性正在增加，届时将可能会加剧全球升温，换言之，因中暑（heat stroke）而“热死人”已不再是口头禅，而是可能发生在你我周遭的真实案例，所以绝不可忽视炎热天气对人体的伤害。
“根据世界气象组织通报，从4月至6月期间会出现厄尔尼诺现象的可能性为15%，5月至7月期间则为35%，而到了6月至8月将增加至55%。须注意的是，这一波热浪并非仅发生在大马或东南亚地区（越南已录到摄氏44.2度高温，而泰国也录到摄氏45度高温），而是足以影响全球各地包括南北极的重大公共卫生课题。
问：我有类风湿关节炎，目前发炎中，因为我怀孕26周，所以西医无法开药给我吃，因此我去看了中医，但是对药方有疑虑想问问药方是否合宜？
1.小承气汤+柴胡桂枝汤+大黄（药粉），听说大黄不利孕妇。
2.焙附子+大枣+干姜+茯苓+白术+生姜+甘草+酸枣仁（水煎药）
答：事实上，并不是所有的中药孕妇都适合使用。根据《中国药典》中收录了妊娠期用药禁忌的单味药材总计99种，包括慎用品60种、忌用品2种、禁用品37种。可见怀孕期间使用中药也必须小心，中药也会引起伤害。如甘遂、大戟、莞花、三棱、全蝎、巴豆等孕妇都要禁用。另外还有一些中药在怀孕时必须慎用，主要包括活血化瘀药、祛风湿通痹药、破气行滞药、开窍药、攻下药、清热解毒药、辛热走窜及滑利药等。如红花、西红花、牛黄、三七、大黄、川牛膝、桃仁、番泻叶，牡丹皮、白附子、代赭石等，此类药物必须在中医师的处方下谨慎使用，一旦出现问题应马上停止用药。
以上被列为绝对禁忌或相对禁忌（谨慎使用）的中药，可以对母体或胎儿不利，也可以对产程不利；所以和西药一样，如无需要就应避免使用，以确保用药安全。
医句话：
一名特殊儿的治疗黄金期是3岁前，如果错过了黄金治疗期，治疗师们可在4至7岁时追回治疗时间，所以，父母一旦察觉孩童或有迟缓或学习困难现象，就必须寻求专科医护人员的帮助，再以“学习金字塔”拟定治疗方案巩固特殊儿的基础，改善患童不足之处，提升患童的学习技能。
“在马来西亚，有5种专科医生可诊断神经发展障碍，分别有：
1）儿童发展专科 （Developmental Paediatrics）
2）儿童与青少年精神专科（Child and Adolescent Psychiatry）
3）儿童神经专科（Paediatric Neurology）
4）精神科 （Psychiatry）
5）家庭医学科（Family Medicine Specialist）
医生诊断治疗师评估
医句话：
眼窝肿胀是各眼窝疾病最为明显的病状，其主要可分为发炎、肿瘤、细菌感染及特发性病症。在亚洲，就有1/10万人饱受此类眼疾的困扰，有者甚至因延误就医而失明。民众可自行检查，若发现异物及疼痛，立即求医。
问：我是红斑狼疮患者，每天都要吃类固醇，有骨质疏松，骨密度-3.3；脊椎有压迫性骨折；50岁已经停经。如果我突然摔倒，会有粉身碎骨的可能吗？如果我使用中药治疗骨质疏松，会对身体比较好吗？
答：这个问题，着实难办，如果病情只能依赖免疫抑制剂来得到控制，意味着必须承受药物带来的副作用，包括骨质变差。
若从平日的作息来做微调，或许有些许帮助，如找一位运动教练，重点训练肌肉强度（也要适度），除了能增强肌肉对关节的保护外，还能避免钙质进一步流失而诱发关节炎或骨折。
运动也能保持身体柔韧度，避免在退化的岁月里增加摔倒骨折的风险。
除此之外，也要不能害怕活动，并且拥有一颗坚韧的心，坚持锻炼，不要因为容易产生骨质病变而心怀忐忑，不敢活动。除了身体要努力提升，生活质量也要保持水平才有意义。
至于中药的使用则因人而异，建议还是找大夫调理。调理方向主要有几项：
绝大多数父母的愿望都是希望自己的孩子能够永远幸福、健康且快乐的成长。
早产儿相较于足月儿或许没那么幸运，因先天不足，所以在接下来的成长过程中也许会比常人要来得坎坷，甚至还需面对一连串的健康问题。不过，家长若积极配合医生的护理意见来为早产儿提供及时且有效的医护协助与更多的呵护以弥补先天的不足时，那么早产儿也能自由地翱翔在这世间。
一般上早产儿与父母亲的高龄有关，早产通常是指妊娠在28 足周至37 足周前终止，且早产的概率占了总分娩的百分之六。宝宝通常会在满37至38周才呱呱坠地，而孕妇会出现早产的因素其实有很多，其中较为常见的早产因素包括：
一名母亲若在妊娠期间患有急性传染病，如风疹、流感、急性胆囊炎等、或慢性疾病，如心、肝、肾等疾病或妊娠高血压综合征、子宫畸形、胎膜早破、阴道内上行感染、产前出血、腹泻、糖尿病等，都极有可能导致早产。严重贫血的孕妇，由于组织缺氧，子宫与胎盘供氧不足，也可造成早产。孕妇营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素E与叶酸缺乏，也是导致早产的原因之一。
多胎妊娠，如双胞胎或三胞胎，使子宫过度膨胀，导致子宫宫腔压力高以及子宫肌肉伸展过度。
