专题

第二代ALK抑制剂alectinib 高效对抗ALK+肺癌脑转移

肺癌是全球癌症死亡的主因,死亡人数超过其他三大癌症,即乳癌、前列腺癌和大肠癌,而非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的肺癌类型,其中又以ALK基因突变之NSCLC最常见,而且是非常活跃的侵略性癌症,估计全球每年约有7万5000人确诊为ALK阳性的转移性非小细胞肺癌(AKL+NSCLC)。

马来西亚目前获准引进全新的肺癌单一口服标靶药物Alecensa(alectinib)作为第一线治疗方案,用于ALK+NSCLC的口服型治疗药物。此药可通过阻断ALK+NSCLC生长及扩散至身体其他部位的异常ALK蛋白,防止癌症进一步恶化,提供ALK+NSCLC患者更好的选择。


医句话:
有别于其他类型的肺癌,ALK阳性转移性非小细胞肺癌(ALK+NSCLC)患者通常都是没有吸烟或轻度吸烟者,而且女性患者比男性患者更常见,平均发病年龄为52岁“较年轻”的病人。所幸最近的临床试验证实,新药有效延迟这些病人的癌细胞生长、扩散和变异,对于医生或患者而言都是乐见其成的好消息。

疾病疗法

冒汗饥饿未必低血糖 搞清真相免高血糖并发症

医句话:

冒汗并不是高血糖常见的症状。除非一个人长时间有糖尿病却又没控制好其血糖,其高血糖则会影响其自主神经功能,导致自主神经紊乱,进而影响了身体的排汗机制,所以他们才会无缘由的冒汗。另外,高血糖或低血糖都会引起饥饿感,唯它们所引起的饥饿感觉是不同的。高血糖引起的饥饿感不是急性的,患者只是一直感觉自己不够饱,想找食物来吃。而低血糖引起的饥饿感是急性的,身体会“警告”患者必须马上吃些食物以补充糖分。

不断排尿或高血糖

“非糖尿病患的正常空腹血糖范围为3.5至5.5mmol/L,如果血糖超过正常范围,就可被视为是高血糖(hyperglycemia)。而非糖尿病患的饭后血糖有时会上升至7.8mmol/L,这仍属正常的,只要饭后血糖超过7.8mmol/L,就被视为高血糖。

专题

糖尿病并发症 眼疾风险不输心脏病

医句话:

眼疾已不是老年人才患有的问题!我国每5人就有1人患上糖尿病,不但如此,糖尿病并发症严重影响患者的心脏丶眼睛丶肾脏和神经。其中,糖尿病患患上眼疾的病发率高达70%,包括青光眼丶白内障丶视网膜病变丶糖尿病性黄斑水肿,而且患者的年龄趋向年轻化。然而,透过管控丶检测和及早治疗,加上医疗技术日渐进步,病情还是有机会获得延缓,甚至逆转。

血糖太高 白内障青光眼提早到

“糖尿病是我国一大健康问题,根据国际糖尿病联盟(IDF)西太平洋区(WP)数据,2017年马来西亚20至79岁患有糖尿病的人数达362万5200人,即每5人中有1人被盯上。

而糖尿病所引起的并发症,是不可忽视的严重问题。在全世界的糖尿病的人口中,心脏和眼疾并发症的病发率分别高达70%。

疾病疗法

宝宝头型怪怪的——颅缝早闭症

罗小弟从小就被妈妈发现头型怪怪的,额头及头顶很凸,前后径很长,像船一样,妈妈只好让罗小弟留长头发来修饰头形。两岁开始,罗小弟常常跟妈妈抱怨头痛,来林口长庚医院求诊,经由计算机断层检查,确诊是“矢状颅缝早闭症”。

罗小弟罹患的矢状颅缝早闭症(所谓的船型头)占所有颅缝早闭症的50%,多发生在男宝宝上。人类头骨上的颅缝,大多都要到成年之后才会愈合,提前愈合就称之为“颅缝早闭症”。亚洲人的发生率约为3/10000,较西方人罕见。

头型

饮食营养

65℃以上热饮 有致癌风险

隶属于世界卫生组织(WHO)的国际癌症研究机构(IARC)指出,喝65℃以上的热饮会提高罹患食道癌的风险,更将热饮料分类为2A等级(可能对人类致癌),消息一出令许多喜欢喝热咖啡或热茶的民众都感到讶异。过去通常只听说有毒化学物质或吸烟等会与癌症扯上关系,当今怎么连喝热的饮料也会致癌,这到底是怎么回事呢?

早期曾经有流行病学研究指出,咖啡和南美洲的马黛茶(maté)等饮料对人类可能有致癌风险,因此IARC在1991年将咖啡、马黛茶列为2B级的可能致癌物,让不少人都担心饮用这些再平常不过的饮料会引发癌症。但经过长达二十多年的警告,如今事实和观念已经有所改变。

2016年在《柳叶刀肿瘤学》(The Lancet Oncology)刊载了一项研究,IARC委请来自10个国家的23位科学家,在法国里昂共同组成工作小组,重新审视上千份过去有关咖啡、马黛茶和热饮的致癌性研究,发现咖啡和马黛茶会引发癌症等说法的证据有限;相反的,饮用咖啡反而有助降低肝癌或子宫内膜癌之风险。

成人健康

5分钟会不会太短?

前些日子,马来西亚某家私召车服务推出了新的“5分钟政策”,引起民间广大回响,也因着某位公众人物的言论而闹得沸沸扬扬。


“5分钟会不会太短了呢?”


工作迟到能被接受吗?学生上课迟到、老师教课迟到、救护车执勤迟到等等,能被接受吗?飞机不等人,迟到个5分钟便会对相同航班的各位乘客造成不便,更有可能因此错过航班。私召车服务不也一样是公共交通工具吗?这并非迟到时间长短的问题,也不是那三五令吉的问题,而是守时的原则问题。


5分钟对你我而言算什么?其中的意义或许因人而异。一些没什么时间观念的人,永远都爱迟到那5分钟。对他们而言,5分钟罢了嘛!迟到总比没到好啊!根本就无伤大雅,有什么好计较的?


事实上,时间的意义是相对性的,在赶飞机却又遇上人有三急的时候,5分钟可以是很短的;但在等待救护车的时候,这5分钟却似乎是“度秒如年”。两种情况都相对紧急,关键在于以什么角度与心态看问题。

专题

出国旅游免心慌 疫苗接种有保障

医句话:

出国旅行已经成为了我国人民休闲风潮。不管去哪里,做好安全措施才能玩得开心。一般上我们都会购买旅游保险,不过,除了这样,还有什么准备方案?疫苗接种,是最有预防性的保障!这也是很多游客忽略的准备工作。事实上,不管去哪个国家旅行都存在感染和患上疾病的风险,医生建议,民众在出发前6至8周就要去咨询医生,以获得最合适的疫苗接种和健康保障。

精明旅游:买保险+打疫苗

“精明的旅游,是做好完全准备。我常认为,如果你不能负担旅游保障,例如买保险和注射疫苗,那你就担当不起这趟旅程。

我本身也经常到各国旅游,因此深懂接种疫苗的重要性,才能让该趟旅程安心。数据显示,越来越多马来西亚人选择去海外旅游,2015年有30万马来西亚人去朝圣,其中3万人每年都去朝圣。

亲子妇幼

早产 婴死 缺陷 想要宝宝好?先从自身健康做起

医句话:

身为一名妇产科医生,我希望每一位女性在怀孕前,能照顾好自己以面对挑战,在身体最佳状况下受孕,将妈宝面临的风险大幅减低。

未成年怀孕 死产风险达50%

“根据世界卫生组织(WHO),10个孕妇里有4个是没有备孕的。这也意味着,这4个孕妇是在没有照顾好身体之下怀孕,这数字是不健康的。

照顾本身的健康为最基本,而更深层是必须了解自己的疾病才能谈怀孕一事。若女性在缺乏钙质或铁质之下怀孕,对孩子将来的健康会有负面影响。

另外,若女性在15至16岁时怀孕,身体仍在未完全发育之下生产,婴儿的死亡率会比平常高达50%。因为在发育不完整的状态怀孕,只会加重身体的负担,也相对地‘连累’婴儿。

疾病疗法

选择先进CT扫描仪.诊断更准确辐射剂量更低

 

124年前,要在没有开刀或解剖的情况下看到人体器官,可以说是天方夜谭。影像诊断学的第一道曙光是出现于1895年,即我们所知的X光,但当时没有良好的操作和辐射相关防护,造成了不少后遗症。

断层扫描(tomography)和电脑断层扫描(CT scan,简称CT扫描)的发明,进一步改变了医学界的历史。在科技与研发带动下,人体全身各脏器扫描变得越来越快捷、清晰和低辐射。 

陈绍发医生
首邦再也医疗中心临床放射科主管
血管与介入放射学科资深顾问

..

科技发达,改变人的日常生活,也影响了人的寿命长短。医学界在科技研发的带动下,成功改善疾病的诊断与治疗方式。CT扫描的发明,与后期注入最新科技的改良过程,不仅让医生能够加速确诊和采取行动,病人也得以享有更好的医护体验。

Subscribe to



医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。