饮食营养

农历新年 高蛋白“季节” 慢性肾病患 吃喝步步为营

案例:

唐先生于去年年杪被诊断患上慢性肾病,家人对他的病情甚为担忧。所幸唐先生非常积极,除了依据医生指示定时服药,也改变饮食习惯,遵循低蛋白饮食,避免加重肾脏负担。农历新年来临,他主动向饮食治疗师谘询有关新年饮食注意事项,希望自己健健康康过年。

初一二饮食 暂放松不过量

“农历新年是高蛋白的“季节”,餐桌上不乏大鱼大肉,零食甜点琳琅满目,这对必须采取低蛋白饮食的慢性肾病(CKD)患者无疑是挑战。若CKD患者大量摄取高蛋白,无疑会加剧肾脏负担,过去努力平稳肾脏功能的治疗皆白费功夫,最终苦了自己。

多数CKD患者采取低蛋白饮食,依据医生的指示,每天依据本身每公斤体重,普遍摄取0.8克至1克的蛋白。若是病情较为严重,甚至会调低至0.6克;如此严谨控制饮食,主要是避免增加肾脏负担。

CKD患者在新年期间必须做好饮食计划,或许可在农历初一或初二稍微放松饮食庆祝(但不过量),之后就必须恢复低蛋白饮食。

可服酮酸补充蛋白

专题

坚信救人一命 胜吃团圆饭 守护重症病人 黄学谦感谢家人体谅

新春佳节自古以来是海内外华裔极为看重的大日子,不管在外打拼是为了深造还是工作的游子,春节一到就要回家过年,这点可从中国每年上演的“人类史上最大规模的迁移”之春运获得证实,但在医院内却有一批医护人员却必须牺牲与家人相聚的美好时刻,只因他们肩负着病患生死安危的重任,而且丝毫不能松懈,他们就是重症科的医生与护理们,也就是在加护病房(ICU)内分秒必争的医护人员们。

案例:

去年的除夕夜,洪妈妈忙碌一整天,特别为孩子们煮了满桌的美食佳肴,只因洪妈妈晓得大儿子是重症科的医生,而大媳妇也是医院护理,二儿子则是一名采访意外新闻的专业记者,平日一家人都甚少有时间聚在一起,因此除夕夜就是最好的相聚时刻。

岂料,就在除夕夜当晚,医院一通电话告知大儿子必须即刻赶返医院,因为发生严重交通意外,而二儿子也因为必须即刻赶往案发现场采访,所以满桌佳肴只剩下婆媳二人享用。

今年除夕夜,洪妈妈决定以最简单的方式来准备团圆饭,那就是一家人聚在一起吃火锅,而且材料都是现成,无需花时间去准备,一来无需浪费,二来把握一家人相聚的时刻。

问医

高嘌呤肾失能 尿酸易来袭

问:我是很少吃肉,更别说是红肉或是动物内脏。请问是什麽原因造成尿酸高呢?

答:高尿酸血症的原因主要分成两方面,一是尿酸生成增多,二是尿酸从肾脏排出体外的过程出现障碍,导致血中尿酸过高。

尿酸生成增多,除了某些先天遗传性因素之外,常见的后天因素包括高嘌呤(purine)饮食过量丶因罹患癌症如淋巴癌丶血癌致细胞分化异常,或癌症化疗时出现的肿瘤溶解综合症(tumor lysis syndrome)。

以饮食来说,高嘌呤食物以肉类丶动物内脏丶野味丶卤汁等居首,其他含较高嘌呤的食物还包括江鱼仔丶沙丁鱼丶鲭鱼丶螃蟹丶虾等海鲜。至于素食类如豆类丶坚果等嘌呤含量不高,但也不宜过度摄取,另外酒类尤其啤酒也是高嘌呤。

尿酸排出减少,常见的病因有肾功能衰竭丶代谢症候群丶高血压,使尿酸无法有效从肾脏随尿液排出。有些作用于肾脏的药物如利尿剂也可能导致高尿酸血症。

成人健康

新年勿熬夜放纵饮食 精子受不了 孕事遥无期

案例:

37岁彼得是名商人,由于性格开朗和人缘良好,以致事业发展如日中天。不过,他也因为长期的应酬,经常接触烟酒和过度饮食,加上缺乏运动,身材因此越来越臃肿。

虽然彼得健康状况良好,但他与爱妻结婚多年却没孩子。两人决定谘询助孕专科。经检验后,妻子一切正常,惟彼得被诊断精子质量欠佳,需调整饮食和生活作息,如果情况没有改善,则需进一步接受药物治疗。

为了要得到孩子,彼得答应妻子积极给予配合,逐渐减少应酬,并从重度吸烟喝酒的习惯逐步改为“社交型”吸烟和饮酒者。历经8个月的努力,健康有明显的改善。

彼得夫妇决定在来临的农历新年后进行人工受孕治疗,不过,彼得却开始担心新年期间的美食诱惑,加上亲朋好友必定盛请邀约酒聚和打麻将,可能会破坏了他过去8个月来的努力,令他陷入了两难的窘境。

精子成熟 需时两个半月

饮食营养

自然食材带鲜味 减少人工调味 健康无负担 血压控制好

农历新年期间,与亲友聚餐必不可少,佳节气氛让人身心放轻松,不自禁地对饮食习惯“松懈”下来,放开胸怀大吃大喝。然而,对高血压患者而言,新年饮食仍需节制,否则血压超标,后患无穷。

脑神经内科医生陈伟阳主张吃得健康,平日喜欢研究食谱,亲自下厨烹调佳肴。藉着农历新年,陈医生与读者们分享两道他拿手的西式佳肴─墨汁海鲜意大利面及摩洛哥烤鸡。

建议读者们在农历新年期间不妨下厨,让自己吃得健康又没负担。

饮食重质不重量 吃好不吃饱

“农历新年期间,亲友聚餐一摊接一摊,人们的心情随着佳节气氛放松下来,食欲大开,吃个不停。但这对高血压人士而言并非好事,稍微一不留意,血压就会飙高。

这里必须提醒,并非指高血压人士不可以享用美食,但必须适量进食,绝不能因美食当前胃口大开,食物一端上桌就狼吞虎咽,非得把肚子吃得撑起。

我们建议患者感受与亲友聚餐的氛围,放慢速度地享用美食,每次吃得约七分饱就好,勿撑饱肚皮让自己难受。

问药

未经卫生部注册的药别吃

Q1:请问从中国杭州梅家坞购的胶囊型茶多酚 (natural tea polyphenols)适合有气喘丶高血压丶高血糖以及有吃薄血药的老人家吃吗?还有胃病的人可以吃吗?

A:没有经过马来西亚卫生部检验和注册的药物都不鼓励服食。

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饮食营养

高血糖者注意低糖陷阱 1包低糖饮 用掉半天糖固打

案例:

长期居住在国外的林先生非常期待农历新年的来临,他趁着新年回国期间,早已安排多个与亲友的聚餐,准备大啖道地新年佳肴,也期待与亲友团聚的气氛。随着聚餐氛围轻松愉快,林先生几乎每天都大鱼大肉,尽兴时还畅饮着一杯接一杯酒精,忘却自己是个“三高”人士。新年结束后恰好是其复诊日期,其体检报告的成绩并不“漂亮”,医生“下令”他之后得准时服药,并注意饮食,林先生为了健康着想,也一改新年期间暴饮暴食的习惯。

肉乾比白米饭更高卡路里

“农历新年期间,美食佳肴及零食琳琅满目,若限制高血糖患者完全不碰,未免也说不过去,毕竟人人都在享受佳节气氛。然而,只要高血糖患者稍微注意食物分量及糖分摄取,不轻易掉入“甜蜜陷阱”即可。

每当提及高血糖,许多人都说别吃太甜,所有糖分高的食物一律不碰就对了,却忘了高卡路里及高热量的食物也会导致血糖增高。

成人健康

男人愈老 阳痿愈爱 痿哥易得心脏病

大马不举男与欧美国家的痿哥数目差不多相同。在大马,患上中度至重度勃起障碍症(erectile dysfunction,俗称阳痿)的40岁以上男性,大约占20%。

三大族群 病发率无差异

“事实上,男人逐渐年老的过程中,他们阴茎的勃起丶硬度和持久力,必然会越来越弱。男人超过70岁时,大约有75%患上阳痿。

在大马的华巫印三大族群中,患上阳痿的男人的病发率是差不多一样的。何谓阳痿?若男人无法符合以下几点,那麽可能痿哥上身了:
第一:阴茎必须能顺利地勃起
第二:勃起後的阴茎必须要有令人满意的硬度
第三:阴茎勃起的硬度,能够维持而能顺利地进入女方的阴道里。
第四:阳茎在阴道里仍然能够保持相当久的硬度和不会早泄,即能够令女方感到满足。

生病遇见医生

盛晓峰/脑淋巴癌具侵略性 必须马上化疗

米高,49岁华裔男子,因右眼不适和复视求医,诊断后证实罹患脑淋巴癌。

脑淋巴癌
脑淋巴癌(箭头)

眼睛是灵魂之窗,但我们脑科医生认为,眼睛也是脑之窗,眼睛的神经线是头脑的延伸,当眼睛出现眼科医生无法查明的毛病时,就要往脑袋深究了。

两个月前,米高的右眼突然出现红肿、畏光等不适状况,但更让他忧心忡忡的是复视──看东西时出现叠影,上下楼梯时一不小心就会摔跤,开车时更是险象环生,他索性把右眼盖起来,只用左眼视物。

成人健康

我怕“蛇”

“医生,你看看我腰部这些水皰。他们说我被‘缠腰火龙’搞上,也有人说我生蛇,还有人说这蛇只要绕满身体一圈,就是我的死期了。真的是这样吗?这些‘蛇’会传染给我的小孩吗?我只知道这些水皰搞得我很痛!我不想死,你快帮我抓蛇吧!”

大家对民间俗称的“生蛇”一点都不陌生。大家也都“瞭解”,“生蛇”后一定要去“抓蛇”,要不然后果不堪设想。这往往令人“闻蛇色变”。

“生蛇”的医学名称叫做“带状皰疹”,虽不至於致命,但若是没有妥善接受治疗,其后遗症却能让人苦不堪言。带状皰疹是一种疼痛性皮疹,是由水痘带状皰疹病毒(Varicella-Zoster Virus)所引起。

一般健康人在患上水痘痊愈后,水痘病毒会仍旧潜伏在人体内,特別是在人体感觉神经节里(Sensory Ganglia)。当人体免疫力及抵抗力低落时,病毒便有可能甦醒,攻击神经节并造成神经发炎疼痛,继而引发带状皰疹。而其主要特征之一,是在沿着受感染神经皮节(Dermatome)所分布的皮肤部分产生红疹水泡。一般透过接触水泡内的液体传播,传染期是在水泡出现之后与结痂之前发生。

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