问医

脚踝关节扭伤 冷敷休息可复原 症状严重久不愈需检验就诊

医生,我今年26岁,是一名书记,想要咨询更多关于脚踝扭伤的后遗症。

去年我的脚踝扭伤,非常痛,但几天后就没事了,因此我也没放在心上。但最近我却发现每次一踏入有冷气的地方,比如办公室或超市等,甚至是下雨天,我的脚踝处就会出现发冷的症状。此外每次只要久站,脚踝就会很不舒服,有紧绷及轻微疼痛的感觉。

Q1:请问我的情况是所谓的韧带撕裂伤害吗?

Q2:我该怎么办呢?

谢谢医生。

医生解答:

成人健康

我的比基尼身影可以再美一些吗? 浅谈隆乳手术

“我真的很想手术耶,好不容易忍到回台湾……同学都好丰满,我,好羨慕……”在美国求学的美美暑假回台时这样说。

“生完宝宝餵完母奶变这样,我真的很伤心,以前……”宝宝刚满一岁的小樱这样说。

“拍婚纱,我想要美美的啊……”準备结婚了的欣欣由男朋友陪着来看诊。

这些在门诊听到的心声不断传达了我一个讯息——隆乳手术,真的是很多大女生小女生的梦想与需求啊。那,什么是隆乳手术呢?

简单的说,是医生借由手术将义乳植入让乳房变得丰满。

这些咨询隆乳手术的大女生、小女生,最关心的问题就是:义乳有哪些选择?手术的伤口在哪里?疤痕明显吗?自然吗?会不会被人一眼看穿?另一半会发现吗?

成人健康

甲状腺切除术或损声带 术中神经监测仪 保嗓减并发症

案例:
小莉最近发现自己多汗,皮肤温而湿润,特別见於手掌、面、颈、腋下常多汗。她更察觉自己心跳加速,脉膊快,还有多食、易饥但消瘦、疲乏无力、肠道蠕动快的奇怪症状。

她还发现自己精神过敏、焦虑烦燥、多猜疑甚至出现幻觉等精神方面症状。经浏览网上资料,发现自己的情况与患上甲状腺疾病的症状相似。

她了解女生患上此病的机率比男生高,丝毫不敢怠慢,迅速找医生诊断和治疗。

女>男  患病比率4:1 

甲状腺是分泌调节生长的激素,可促进新陈代谢,也提供身体能量。一旦甲状腺失去功能时,虽然未必与癌症有直接关系,还是令人感到担心,尤其甲状腺肿大,其功能却正常或看似没有问题,这才叫人忐忑不安。

当进行验血时,报告会显示一切正常,但这不代表没有甲状腺问题,所以,患者需要做进一步检验,即超声波检查。有关检查可以观察甲状腺是否处於过度活跃或不活跃状态,此检查可找出无法用肉眼看到的东西。如果可以配合做穿刺切片,可以得到更好的检验结果。

甲状腺功能减退的治疗方式就是服用药物或提供激素以制造所缺乏的甲状腺素(thyroxine)。

疾病疗法

脑瘤的笔尖式扫描 质子放射治疗

笔尖式扫描之质子治疗乃是目前於放射治疗中最高端的治疗技术,除具有精确释放放射剂量於肿瘤部位,对于周边正常组织具有极佳的保护作用这些质子基本的功能外,更因为笔尖式扫描具有放射线强度调控的特性,即强度调控质子治疗(intensity-modulated proton therapy,IMPT)之故,能在治疗计划软体的帮助下,根据肿瘤形状及厚薄的复杂度、周边相关的正常组织,所设计的高剂量放射线分布可以契合形状不规则的肿瘤而不伤害紧贴肿瘤的正常组织。这对脑瘤的治疗具有绝佳的优势,因为脑瘤周边的正常脑组织是传统光子放射治疗无法避免高剂量照射的区域。往往为了顾及正常脑组织,而不得不对脑瘤的照射剂量有所妥协,进而降低脑瘤治疗的效果。

笔尖式扫描

成人健康

探索身体 做足前戏 美好初夜不留遗憾

 

好比骑脚车 不学不知道

许多人对第一次性经验充满憧憬,只是并非每个人都有美好的第一次。想要建立美好的初夜,有赖於男女双方的共同学习,例如花点时间去探索和了解自己及伴侣的身体,也可以进行一些前戏如抚摸、拥抱和亲吻等来让双方进入状态。

每个人的第一次都不同,有些人的第一次感觉很好,惟大部份的人并非如此,有些往往还有负面的想法和留下心理障碍。

第一次性经验好比学习骑脚踏车。这是你从来都没有做过也不会做的事,就好像你骑脚踏车一样,第一次会觉得很奇怪,因为你还不会。

很多人会有奇怪的感觉是源于对自己和伴侣的身体构造、需求等了解不足,因而不知如何开始,加上完全没有经验,过程不顺遂引起了疼痛,以致初夜不完美。

其次是觉得羞耻,大家之前是男女朋友,婚后却要让另一半看自己的身体,要知道我们长大成人之后,都没让人看过身体。在这种情况下,当然无法享受性爱的乐趣。还有些人因为对自己的体型和身型不够自信,结果无法裸裎相对,甭说享受性爱。

◎女紧张出血 要爱不要痛

成人健康

胃胀气、拉肚子 化食功抢救 湿脾 虚肠胃

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天天外食,吃饭速度快,边吃饭边谈事情,每天紧张又压力大,饭后就容易胃酸逆流、消化不良、一肚子胀气,经常出现这些状况,代表你的肠胃已经受损了。

消化功能疲弱,在中医看来就是脾胃虚,这样的人不能吃太过滋补的食物,因为他的身体没有足够的能力去消化这些营养,就算进食量不大,也容易胀气和消化不良。

脾虚的人多半是长期饮食失调,如平时吃进过多湿热或寒凉食物,再加上居住环境潮湿,更会加速湿毒困身,阻滞气的流动,还会妨碍脾的运化,这在中医叫“湿邪困脾”。
脾有排湿的作用,而脾虚的人肠胃功能变弱,不能运化水湿,身体容易积湿。

脾还有“喜燥恶湿”的特性。体内湿气重,脾来不及运化代谢过多的水液,脾胃功能又更加虚弱,形成恶性循环,时间一长就自然形成了脾湿。

成人健康

身体太燥太湿都会便秘 顺气功有助活跃大肠

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说到便祕,大家都会直觉想到火气大、上火了,其实不只太热、太燥、太干会使人便秘,太湿也会引起便秘,中医就称为“湿秘”。

◎1分钟从大便看湿气

“湿”有黏腻、停滞的特性。体内湿气重的人,他的大便也会有黏滞,细而软的现象,排便时间长,每次都感觉排不干净、擦不干净,还容易黏在马桶上冲不干净。

中医指出,湿秘的人因为体内湿重又代谢不好,导致肠道湿热或湿寒,他的排泄物就会跟胶水一样黏腻秽浊,很难排出。

便祕主要是胃肠道的流通出了问题,现代人生活不规律、饮食不均衡,再加上运动量不足,长期下来脾胃虚弱,不能运化水湿,也无力升清降浊,水湿凝滞在大肠,排便就能顺畅,不仅不定时、不定量,而且还排不干净。

成人健康

掏耳神器——棉花棒的迷思

棉花棒是许多人喜爱用来掏耳朵的必备居家用品。许多人喜欢用棉花棒来搔痒,或用它来“清理”耳洞。

棉花棒其实并不是如棉花般柔软,反之,它盘绕在塑料棒上而呈硬实,其表面更是粗糙。用它来掏耳洞是耳鼻喉科的大忌,很多人因用棉花棒而造成很多耳朵上的问题。

它能“清理”耳道里的耳垢吗?

我们常遇到病人或父母来到诊所,告诉医生如何用棉花棒“清理”出耳垢。他们通常都很勤力“清理”耳朵。我们不难发现他们每天,甚至一天2至3次为耳道挖至一“垢”不染。但由于棉花棒开始造成疼痛,他们不得不寻求治疗。在检查后,我们不难发现到疼痛乃棉花棒造成的,而不是耳垢本身。

饮食营养

周志辉/成分与用途、脂肪酸和维他命含量 鱼油和鱼肝油差很大

曾多次被问到有关鱼肝油的营养成分和功效,在言谈之间,发觉询问的人对鱼肝油都有类似的误解,以为鱼肝油就是鱼油,反正两种油同样都是鱼的油脂,应该没有分別。虽然两者只差一个“肝”字,但它们无论是在原料来源、营养成分和保健功效都有颇大差別,大家很容易就会搞混。

鱼肝油(fish liver oil)和鱼油(fish oil)两者有什么不同?顾名思义,鱼肝油是以鱼的肝脏为原料所提炼的油。很多人会以为鱼肝油全都是取自鳕鱼(cod)的肝脏,但其实除了鳕鱼外,鲨鱼肝脏也是许多鱼肝油产品的常用原料,至於市面上的鱼油则一般是从鲑鱼、鲭鱼、鲔鱼和沙丁鱼(沙甸鱼)等鱼类的脂肪中取得。

鱼肝油和鱼油在成分上有很大的差异,与鱼肝油相比,鱼油含有较多的二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)等omega-3 (ω-3)多元不饱和脂肪酸,适量摄取鱼油有助调节血脂、抑制发炎及预防部分心血管疾病的潜力,而鱼肝油则含较多的脂溶性维他命A和D,EPA和DHA等omega-3脂肪酸的含量会相对较少。

亲子妇幼

吴奕品/防子宫颈癌 HPV疫苗配合子宫抹片定期检查

这是一个人人闻癌色变的年代。特別是当我们听见某某人平时生活方式健康,也特別注意饮食健康,却仍逃不过癌症的魔掌时,难免感到错愕。癌症乃是世界上最普遍的疾病之一。根据卫生部长表示,约有四分之一的大马人在达到75岁时会患上癌症。而癌症之所以会发生,主要是因为人体正常细胞基因突变,细胞不断分裂而导致。当然也有一些癌症是由病毒所引起的。这当中包括了子宫颈癌。

子宫颈癌在马来西亚是女性第二常见的癌症,全世界每一分钟便有一人确诊患上子宫颈癌,而大多发生于40至64岁的女性。子宫颈癌的发生,主要由感染了HPV(Human Papillomavirus人类乳头状病毒)所引起。这类病毒可以轻易的通过皮肤接触及性行为传播给他人。

在那么多种类的HPV病毒当中,有近40种病毒会感染男性和女性的生殖器官,接近一半属于“低危险型”HPV,其中HPV 6及HPV 11可导致约90%的生殖器官湿疣,俗称“椰菜花”。另外一半的HPV病毒属于“高危险型”HPV,包括了HPV 16和HPV 18,是造成90%子宫颈癌的罪魁祸首。此外,HPV病毒也被证实能导致肛门癌,外阴癌以及阴道癌。

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