案例：
58岁冯太太数周前不慎跌倒折断手腕，紧急送院治疗，随后被确诊骨质疏松症，让平日无病无痛的她诧异不已。出院时，医生提醒她需小心照料骨折处，避免再次骨折。虽然她不至於行动不便，但日常生活处处受影响，家人也不知从何下手照料她，一家人颇感无助。

骨愈折愈脆 死亡率剧增

骨质疏松症是个无声无息的疾病，惟许多人认为骨质疏松症是老化的自然现象，未有正视其严重性。研究证明，患者发生原发性骨折（首次骨折）后，接下来的继发性骨折（第二次骨折）的机会倍增2至5倍。

病患在继发性骨折后，生活素质大受影响，行动不便，需坐轮椅或长期臥床，依赖他人照料生活起居。若连续性骨折，死亡率大为增加，对生命造成威胁。

继发性骨折协调服务（Fracture Liaison Services，简称FLS）的设立，乃为50岁以上，从站立的角度折断骨的脆性骨折病患，提供全面性医疗服务，如骨科及内科、饮食及物理治疗等，避免再度骨折。

案例：

林老先生刚过完70岁大寿，不过最近茶饭不思，闷闷不乐，孩子们因此带他到医院做体检。检验报告出炉，证实罹患大肠癌，因肿瘤堵塞了部分大肠，需尽快进行手术，以免病情恶化。

虽然林老先生没什麽健康问题，且热爱运动，身体算硬朗和健硕，不过由于一段日子进食困难，造成身体消瘦和营养不良，提高了手术并发症的风险。

经医生评估后，林老先生需进行为期1个月的口服营养补充，让身体达到足够的能量后才进行手术。为求更快的手术和复原，林老先生遵照医生指示，使手术顺利展开和完成。

林老先生也在手术后恢复运动和勤于补充营养，复原得比预期更好，医生因此建议他提早出院回家休养。

长者常进院 营养底子差开刀好困难

”年长者常见因骨伤和疾病需入院接受手术治疗，一旦有营养不良的问题，就会大大增加手术风险的发生。因此，长者接受手术前后，建议通过饮食辅助，包括饮用全营养液强化体能，有助于提高术后复原和降低并发症。

自从科学家于1990年代中期，发明了高效抗逆转录病毒治疗（Highly Active Anti-Retroviral Therapy，HAART，俗称鸡尾酒治疗法）后，爱滋病毒已是受到控制。如此，大大降低了由爱滋病所导致的死亡率和致残率。自此之后，只要爱滋病人服药和过着健康的生活，爱滋病已经没有那麽可怕。虽然如此，近年来，却又出现另一种与爱滋病有关的传染重症。

传染途径相似──血液和精液

“当爱滋病的肆虐受到控制之际，爱滋病带原者又受到另一种重症的侵犯，即爱滋病人同时患上C型肝炎症（HCV）。这种C型肝炎病毒的凶猛性，与爱滋病毒的凶猛性是大同小异的。

爱滋病毒与C型肝炎病毒的传染途经差不多相同，即通过血液和精液等传染。由于传染路线相同，因此许多爱滋病带原者也就此患上C肝。

在欧洲，大约有25%的爱滋病人同时患上C肝（HIV-HCV-Co-Infection）；美国的患者也很多。如果爱滋病患共用针筒吸毒和男男患者肛交的话，更易同时患上这两种重症。

Q：头痛应该马上吃止痛药吗？还是闭眼休息就可以了？

A：引起头痛有很多因素，头痛性质程度也因人而异。一般最常见的是紧张性头痛（tension headache)，通常是因工作压力大丶过于劳累丶熬夜丶对着3C屏幕过久，眼睛疲劳而引起的，只要放轻松休息或服用扑热息痛（paracetamol）或非类固醇抗炎药（NSAIDs） 即可缓解。

但值得一提的是很多人在头痛发作第一反应就是赶紧吃止痛药，但务必适可而止，事实上服用过量反而会让头痛加剧，当你的头越痛就吃越多止痛药，最终进入一个头痛越频繁的恶性循性，称为“药物过度使用头痛（medication use headache）”。必须注意服用止痛药严格限制一周只能在2天以下，一个月不超过14天，不超出标明服用剂量，就不会产生依赖性。

过去一旦谈起脊椎问题，人们必定联想到老年人手扶拐杖的画面，惟随着智能手机出现，现代男女出门几乎是三宝同行，即手机丶手提电脑加平板电脑，哪怕吃饭也是机不离手，再加上长期不正确姿势以及不恰当的按摩，造成颈椎僵直这类脊椎病逐步年轻化，因此照顾好脊椎刻不容缓。

案例：

阿明，25岁，每天的工作就是对着电脑荧幕，有时一看就是数小时以上。不仅如此，他也沉迷于手机游戏，可谓是一个上班对电脑，下班对手机的3C粉丝。可是近来他感觉脖子及肩膀处特别酸痛，在同事的介绍下到一间新开张，声称正宗的按摩店去享受下按摩，期望可以舒缓肩膀酸痛等症状。

当天的按摩师是一名异国男性，按摩的力道一开始是缓慢及轻，躺在床上的阿明大呼不过瘾，要求按摩师加大力道，按摩师只好按照顾客要求逐步加力，岂料过了一会儿，阿明却感觉脖子有一阵声响，随后就是停止呼吸及不省人事了。

在场同事赶紧把他送去医院抢救，但最终还是救不回。医生在解剖时发现原来他的颈椎血管破裂，相信是按摩时力道过重，造成颈椎第一节和第二节脱臼，他因而血管剥离送命。

案例：

罗勖予一直都有皮肤过敏症，只要使用不当的产品，身体就会瘙痒。因此，她必须很谨慎的选择洁净用品，她也绝不会选用含有类固醇的药品。

其长子罹患湿疹长达10年之久。她是在长子约5岁时使用有机洁净产品，其次子是则是在两岁多时因为被诊断患上白血症，开始化疗后就出现了皮肤问题。

两个孩子目前的皮肤问题已经缓和了，长子只有在误食海鲜或是遇到灰尘多时，皮肤才会不适。

案例：

爱莎和丈夫不久前迎来了两人第一名爱的结晶，为了给孩子最好的照顾，爱莎决定辞去工作在家照顾孩子，并给孩子哺乳。她也进食许多高营养食物，尤其高蛋白食物如牛奶丶芝士等，确保孩子从乳汁中得到所有的营养。

不过，孩子约1个月大时，身体多处突然出现严重湿疹，爱莎顿时感到惊慌失措，虽然挂了门诊，也尝试了一些外洗和外用的偏方，但是，两星期过去了，却不见得有明显的效果，令爱莎和丈夫非常焦虑。

在新手妈妈互助群的推荐下，爱莎找上了有经验的儿科医生，经详细检验和询问后，医生初步怀疑孩子患有牛奶蛋白过敏症，因此建议爱莎停止所有的牛奶和乳制品，为期两周，看情况有否改善，若有，可继续尝试乳制品，看症状是否重现。
 

10月20日为世界骨质疏松症日（World Osteoporosis Day），由世界卫生组织（WHO）于1998年正式确立，其目的是对大众普及有关骨质疏松症的知识，预防和减少骨质疏松性骨折的发生。

案例：

73岁的李老伯患有“三高”代谢疾病，虽然每天要服用很多药物，但是血糖、胆固醇、血压控制还在正常范围中。

不过，他最近和家人到户外郊游时，不小心被小孩碰撞跌倒，造成腰椎压迫性骨折。手术后卧床休养多日，不料尿道与肺部发生感染，又反复住院数次，加上复原缓慢，家属只好聘请看护全天候照顾。

由于行动不便，李老伯很少下床和外出，以致长期卧床，背部和下肢产生褥疮，不仅活动能力越来越差，照顾上也越来越困难。

减重10%  
空腹血糖降10%

“糖尿病患可以通过控制碳水化合物的摄取、限制糖分、增加摄取纤维素、运动、定期服药及保持门诊，有效地控制血糖。

若病患的身体质量指数（BMI）超重，可透过饮食及运动减肥，每周减0.5至1公斤，忌操之过急。若可以在3至6个月内减去5%至10%体重已是很好的成绩。

成功减重10%，可降低空腹血糖10%，三酸甘油酯降低30%，坏胆固醇降低15%，高密度脂蛋白胆固醇（HDL，俗称好胆固醇）提升8%，血压也可降低10mmHg。

部分患者宣称自己丝毫不沾糖，费解血糖仍高高在上？问题在于我们日常摄取的碳水化合物，如米饭、面条、粿条、水果、薯类、乳制品、豆类及糖果被人体消化后，都会转换成血糖。