案例：

晓宜工作繁忙，应酬多，常常夜归，常在外用餐，更是晚宴的常客，不烟不酒，没有肥胖问题。

一天夜里，她出席晚宴后，前往取车时，突然全身冒汗，胸口感到异常郁闷，颈部隐隐作痛，与她同行的朋友马上把她送入医院。

经医生诊断后，发现她因胆固醇过高引发心血管阻塞。医生提醒，胆固醇过高者，罹患心脏病机率比常人高3倍。

晓宜鲜少运动，睡眠也不足够，瘦削的她从来没有料到自己会有高胆固醇问题，不当的饮食是她最大的致命伤。
 

14:1女性心脏病死亡率远超乳癌

我妈曾在数年前骨折，至于我则是膝盖受伤，因此在过去数年来都有服用glucosamine sulphate。

Q1：请问长期服用elemental calcium及glucosamine sulphate会否影响健康呢？
A1：人体内99%的钙质是存在骨骼与牙齿内，剩下的1%是在血液、细胞及肌肉内。它有助细胞新陈代谢、肌肉收缩、血液凝结及神经传导等重要功能。

我们每日必须摄取1000毫克的钙质，但因为食物的钙质供应不足，钙片补助就越来越普遍，惟过量的钙质也会造成许多副作用。

高钙症状有便秘、腹部疼痛、肿胀、恶心、呕吐及丧失食欲等肠胃疾病，此外高钙也会引起肾结石，加速动脉中的沉淀物形成，从而导致动脉硬化及心脏血管阻缩等。

至于葡萄糖胺（glucosamine）是我们关节软骨基层的主要成分，对关节有抗氧及抗炎的作用，对于骨关节炎患者，科学证明它能协助关节软骨形成，减缓关节退化，缓解关节疼痛及僵硬等症状。

我爸爸有严重皮肤病，尤其在手部位，已有1年半之久，该症状是皮肤层很薄，稍微按压或摩擦，他都会觉得疼，然后皮肤会有出现红点，严重的话皮肤会破裂及流血。

另外，一旦沾到水时，皮肤会更敏感，状况更糟糕。

Q1：请问这是什么疾病呢？它的病因是什么呢？

A1：这是湿疹（eczema）。湿疹是指皮肤出现发炎的反应，它属于皮肤炎的其中一种。皮肤炎的种类繁多，例如接触性皮肤炎、异位性皮肤炎、脂漏性皮肤炎、钱币状湿疹、神经性皮肤炎等，不过叫人混淆的是，很多人把湿疹一词和最常见的一类湿疹（异位性皮肤炎）通用起来了。

简单来说，一旦皮肤有了湿疹通常会有这些异常，即红、痒、脱屑，突起丘疹或是水泡。由于长期的搔抓和摩擦，导致皮肤红肿、疼痛、开裂、出血或渗血、结痂及过敏等表现，好发于皮肤皱摺处（如脖子、手窝或脚窝）、脸部、手指及手掌。临床上，急性期的湿疹会有大小不等水泡、红肿与组织液渗出，但亚急性或是慢性的湿疹反而会出现皮肤干燥及脱屑的现象。

去年的某一天，一如往常开着车子前往诊所工作，途经一宗交通意外事发现场。只见两辆休旅车已被撞得面目全非。车子旁一位妇女将一位男童紧紧抱在怀中痛哭，男童一动也不动，围观路人也一动也不动。我想，很多时候不是路人们不愿给予帮助，只是不知该如何伸出援手。

我见状马上将车子停在路边下车协助。在表明身分后马上为那不省人事的男童进行创伤评估，却发现脉搏与呼吸皆已停止。在确保自身安全以及已有人召唤救护车后，我马上为他进行心肺复甦术（CPR）。

我在1998年学习并掌握了心肺复甦术，至今已近20年，间中也经历了美国心脏协会针对心肺复甦术指南4次的修改及更新。每一次的更新，除了针对急救系统，技术及质量的改进外，旨在让大众更容易明白并掌握这项技能。而2015年最新指南更提到了未经训练的非专业施救者的重要角色。大众若能掌握基本的急救原则，受益无穷。

我们也常听闻某某人突然心脏骤停，未能即时给予急救而错失救命良机。当我们在面对紧急状况时，正确的做法又是什么？在急救时，首先必须在确保自身安全的前提下才能为他人进行急救。急救人员最为重要的原则便是“平安出门，平安回家”。在危险的环境下进行急救，害人害己。

莎莎，46岁的华裔妇女，协助丈夫从事二手车买卖生意，不幸罹患白血病和多发性脑转移。

天有不测之风云，人有旦夕之祸福，去年12月，莎莎突然感觉身体不适，她还以为是工作太劳累，休息几天就好，没想到做了体检后，医生一脸沉重地告诉她说：“莎莎女士，妳患了白血病。”

一阵晴天霹雳后，她并没有让自己陷入怨天尤人的情绪里，她很快就决定了接受全身化疗治疗，同时积极寻找合适的骨髓捐赠者，打算化疗结束后尽快做骨髓移植手术。

莎莎本来就是一个积极干练的现代女性，婚后和丈夫一起打理二手车行，同时照顾一对正在上小学的子女，亲自照料三餐，载送上学补习，像有三头六臂，朋友都笑她是女超人。生病后，莎莎也不失女超人本色，积极抗癌，也很幸运地很快找到合适的骨髓捐赠者，也敲定了骨髓移植手术的日期。

做完化疗后，莎莎在家休养，一心想着2个月后就可以进入手术室，获得重生。谁料4月中旬，她突然头疼呕吐，四肢乏力，视线模糊，体重也剧降，入院做了脑部断层扫描后，才知道右侧后脑有一颗直径3分公的肿瘤，压制视觉神经线，导致她丧失一半的视力。

案例：

王小姐的父亲右膝盖疼痛多时，相信是年轻时卖力工作所致。王爸爸现年60岁，其膝盖于多年前已变差，蹲下变得困难，但他不以为意。近来，他的膝盖情况恶化，连简单的步行都感疼痛，让他苦不堪言。

王小姐陪伴父亲谘询医生，依据医生的指示服药及做物理治疗，然而成效不大，她继而听从医生建议，考虑让父亲接受最新的人工膝关节置换手术iTotal G2，量身定做专属自己的人工关节置入物，以更有效地改善膝盖疼痛问题。
 

标准尺寸不合骨形 量身定做效果更完美

“过去，人们接受人工膝关节置换手术时，仅能从6至10个标准尺寸的人工关节置入物中，挑选出与本身关节尺寸最吻合的型号进行置换手术，不过，有研究显示，每5名患者在术后，就有1人不满手术成果。如今，接受手术的患者可选择“量身订做”专属的新关节，达致更完美的术后效果。

问1：请问Amlodipine 5mg是否要吃一辈子呢？可以随时停药吗？

答：Amlodipine是降血压药，如果在服用后能把血压控制在正常范围内，那是药物产生的效果，并不是高血压被治愈了。自行停药或者偶尔服药的做法将导致血压难以控制或者升高，更加容易破坏肾脏内的血管，导致肾病。在调整药物剂量之前，请咨询药剂师或者医生。

问2：Econazine Cream可以拿来抗过敏吗?

案例：
黄女士的宝宝於今年初被诊断对牛奶蛋白过敏，作为新手妈妈的她，起初对宝宝出现呕吐及腹泻的症状不以为意，还以为是食用的奶粉不合适。然而，为宝宝转换奶粉品牌后，宝宝依然出现上述症状，甚至连粪便颜色及形状也不正常，继而到医院求诊。医生为宝宝进行食物过敏原检测，原来“罪魁祸首”是牛奶蛋白。

喂副食品1周 观察有无不适

“我国儿童过敏症的病发率约15%至40%，病发平均年龄为1至3岁的婴幼儿，最常见的过敏症为哮喘、过敏性鼻炎及食物敏感。尤其近10至20年来，儿童对食物过敏的病例有上升趋势，其中对牛奶蛋白及鸡蛋过敏最为普遍。

这些儿童接触到食物过敏原后，会出现过敏性鼻炎、皮肤痒及呼吸急促的症状。

许多妈妈在餵母乳6个月后，开始餵食幼儿副食品。这里给家长们一项建议，每当餵食幼儿全新的副食品时，必须维持超过1周。

抗凝血药物用於预防心房颤动症患者因血液凝结导致的中风或死亡。不过，服用抗凝血药物病患如果情况危急需紧急手术，则会有大出血的风险。目前，有效解除抗凝血药物Dabigatran之功效的“逆转剂” Praxbind（Idurucizumab）已获马来西亚批准使用，此药可直接与Dabigatran结合，阻止後者抑制游离的凝血和凝血反应的发生，也是我国率先批准用於逆转非维生素K抑制剂类口服抗凝血剂（NOAC）的逆转剂。

专为Dabigatran而设 对其他抗凝血剂无效

“抗凝血药物或称血液稀释剂能够预防血液凝结成块，有助於心房颤动症（Atrial Fibrillation，AF）患者预防因血管栓塞问题引起中风甚至死亡的发生，病人需长期服药控制病情。

所谓“水能载舟亦能覆舟”，抗凝血药虽可预防血栓，但用药不当亦有流血不止的风险，特别在AF患者进行手术时，抗凝血药效可以引起大出血，需要逆转剂或解毒剂应对。

问1：我女儿今年19岁，2014年9月因为学校活动没有睡和吃早餐，第一次发生癫痫症状，後同年11月再一次。之後她被诊断为微癫痫，医生让她服用Sodium Valproate一天2次，为期2年若没再发作可以停药。我发现孩子在服药後会爱睡丶嗜吃及发胖。

这对当时十七八岁的孩子无法接受，因此自行停药，至今已近2年，今年9月3日，也因为夜睡隔天发作，医生建议重服抗癫痫药物。药物副作用是否无可避免，可有其他药可替代吗？