丁先生在十多年前接受传统鼻部手术，术后不但又肿又痛，且手术后1－2星期还经常鼻出血，伴随间断性溢泪、发烧与吞咽困难，好不容易等到伤口愈合了，未料到过没多久竟然再度复发，而且留下嗅觉障碍、头痛等后遗症。类似丁先生手术经验的病患为数不少，使得许多人视鼻部手术为畏途，即使病情逐年加重也迟迟不敢手术，导致严重合并症而一发不可收拾。
自80年代鼻内视镜发展至今，鼻内视镜在解析度、光源明亮度及附加器械方便性等方面都有极大进步，类似丁先生的不愉快手术经验已经大为减少。
进入21世纪后，随着导航手术系统应用的普遍化使得鼻内视镜手术的适用范围更宽广，精准度也更高。如今，在鼻内视镜下进行手术，术式可以完全量身订作，进行个体化的治疗计划，更利于达成手术“微创化”的目标。
由于每个病人的真实病情只有在手术当下才会完全知晓，因此手术前的检查一定要周全完整，才能在术前预期90%以上真实病情，微创手术实际操作成功与否另有赖医师经验多寡、对病情掌握度、手术团队成熟度等条件配合，如果这些条件有所欠缺，就难以达到微创的目标，也可能因而造成不必要的创伤和过多的出血量。
案例：
38岁的林大全是名银行职员，一直以来都没有什麽皮肤的毛病，不过，上个月的某一天，他突然得了一个皮肤怪病。
发病初期，他全身出现大小不一的红色片状斑块和硬厚的鳞屑，而且奇痒无比。不只是身体，头皮也覆盖白色鳞屑，同样是瘙痒难忍，以致他不时去抓痒，无论是住家还是办公室的地板上都可发现一块块的皮屑，旁人看了都觉恶心。
为了避免旁人的异样眼光，大全决定辞职，并躲在家里足不出门。他的姐姐发现后劝他去看皮肤科，而他在接受检验后确诊患上牛皮癣。
大全的家族没有皮肤疾病的问题，可是他却患上难以控制的牛皮癣，令他感到疑惑。
案例：
莹莹是一名红斑狼疮肾病患者，虽然处于育龄期，但因为怀孕会加重肾脏负担，造成生命危险，所以医生建议她避孕。但3个月后她怀孕了，因为他的丈夫不允许她避孕。
根据2015年马来西亚透析和移植登记局第23次报告，接受透析治疗（俗称洗肾）的女性人数低于男性，原因计有女性肾功能恶化的速度较慢，以及由于心理社会经济障碍及性别歧视，导致女性不能平等享受医疗服务。
男女肾病比率40%：60%
“女性对疾病的认识程度较低，她们自尊心低下，不敢就治疗做出自己的决定，以致延迟接受治疗至病情恶化。
有一些病人告诉我，她想要接受治疗，但害怕丈夫不允许，这是很可悲的事。
问：朋友告诉我说正在做化疗的癌症病人需要忌口，避免过多的营养把癌细胞“养肥”了，是不是真的呢？
答：除非所服用的药物或营养补充品和化疗的药物有所冲突，否则病人不需要特别忌口，饮食以均衡和足够的营养为主。
癌症病人需要足够的营养来维持体能以便能接受化疗，而病人摄取的营养并不会“养肥”癌细胞，营养不足将导致癌症病人容易感染，甚至无法应付治疗过程当中可能出现的副作用或并发症。
勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED），也称为阳痿（impotence），是一种对男人自尊心影响甚大的男性健康问题。由于面对阳痿的男士，阴茎无法自举或维持勃起状态以进行正常的性生活，因此病患在面对肉体关系上有心无力之余，也会产生自我怀疑和雄风不振的情绪。
“小弟”增码 还能抬头
“医学上可根据痿哥的个人情况，采取不同的方法来解决这项问题，其中包括心理辅导丶药物以及手术治疗等。
人们常会误解人工阴茎植入（penile implants）手术，只能用来增加那话儿的长度和大小，而实际上它却是其中一项最有效重振雄风，同时协助病人重拾尊严和自信的方法。
人工阴茎植入是保留给痿哥的最终治疗手段，同时它也适用于因严重阴茎弯曲（penile curvature）而不举的病人。
案例：
在大学任职的45岁黄教授是一名高度近视者，由于长期讲课丶撰写研究报告与论文等持续用眼过度，视力每况愈下。最近，他察觉视力模糊的情况越来越严重，包括驾驶时出现“黑影”，使他无法集中精神驾驶，情况令人担扰。
更甚的是，他在授课时，因为“黑影”遮盖了部分文字，导致他无法讲课，严重影响工作。
他因此到眼科挂诊，经医生检验后确诊患上黄斑部新生血管病变，所幸早期诊断，还有挽救的机会。医生解释说，黄斑部疾病通常好发于40岁左右的成人，如果是高度近视者，更容易患病。
视网膜好比菲林 受损“照”损
“我们的眼睛好比一部相机，相机“镜头”朦胧就像眼睛内晶体混浊而看不清的白内障一样，但更重要的是，相机内部的“菲林”，就是所谓的视网膜。即使“镜头”再好，“菲林”受损或有瑕疵，视觉也会不清晰，所以视网膜的健康是很重要的。
问：药物的胶囊是不是塑料制的？吞下去会不会囤积在体内？
答：药物的胶囊多数用明胶（gelatin）制成的，在胃部已经被胃酸所融化而释放出药物，胶囊囤积在体内的机率根本不存在，除非是特制的剂型胶囊，例如缓释型药锭。
A1：高度近视确实会提高患上一些眼疾的风险，包括视网膜脱落、白内障、黄斑部病变和青光眼，每年做一次眼部检查是必要的。
我的嫂嫂因忧郁症发作，结果在过去的3周有服用乐命达锭（lamotrigine），可是却因敏感而全身红肿，之后就送去医院，两周后情况有好转。我嫂嫂说她向来有胃痛毛病，之前她还申诉痛了整个星期，医生有给药但还是痛，最后我们才知道原来她是担心没有吃忧郁症药会造成忧郁症更严重，因此才说会胃痛。
Q1：请问她出现全身红肿的症状是否与服用的忧郁症药物有关呢？
Q2：她的胃痛症状，究竟是担心没吃抗忧郁症药所致，还是真的胃痛呢？
医生解答：
乐命达锭（lamotrigine）在精神科药物中属于情绪稳定剂（mood stabilizer），此药的效果不错，但问题是可能造成较严重的过敏反应，因此在服食初期须密切观察皮肤、粘膜的红疹等过敏现象。如果你嫂嫂对此药有严重的过敏反应，那将来务必要记得告诉诊治她的医生，也可以把此药名写在一张可随身携带的小卡片里。
医生解答：
