案例：

美娟是公认的大美女，不仅五官精致丶笑容可掬，犹如瀑布般的乌黑亮丽长发更是瞩目焦点。可是，自从诞下宝宝5个月后，美娟发现每次起床后枕头边掉下不少头发，而梳头时都会有一撮一撮的头发随梳子掉下，更令她忐忑不安的是洗手间一角经常可见一大把的头发，以致她担心自己是否患病而闷闷不乐，结果情况反而更糟糕。

庆幸的是丈夫及时觉察她的担忧，并带她谘询医生专业意见，最终了解原来是因产后体内激素重新调整的现象，并非患病。丈夫也遵循医生指导，为美娟的三餐加入适当的食材，包括海带及紫菜等，从而让脱发情况逐渐好转。

1年后，当他们带着1岁大的宝宝出席亲友的宴席时，美娟的乌黑亮丽长发再次成为全场焦点。

孕期雌激素增加 产後新旧发不接

市场调查发现不少消费者对食品标签开始关注的同时，也对内容感到疑惑，他们普遍认为成分较简单的食品，会比较天然与健康，所以会选购一些宣称无添加（free-from）的食品。在这股趋势下，市场上各种强调“天然”、“无毒”、“无添加”的名词就应运而生，其中一个名为“洁净标示”的标示，近年颇受许多消费者欢迎，在欧美更引起一股风潮。

2010年，英国有大型的零售通路商联手，迎合越来越多民众期待天然、少化学添加物和标签要清楚易懂的消费趋势，自主发起了洁净标示（clean label）的概念，主张标签上的成分能越简单越好，数目最好不多于5项，尽量避免用一般消费者看不懂的成分，“简单”（simply）和“纯净”（pure）就是这个标示的目的。

这个做法在欧洲相当受到民众的青睐，并快速扩展至美洲、亚洲等地。目前已有许多大型食品企业在产品包装上以不同设计标示出“洁净”等字样，市面上产品种类繁多，有糖果、冰品、优酪乳、奶精或口香糖等等，卖点是在配方中减少或停止使用一些被普遍认为不健康的成分，像是人工色素、人工香料或防腐剂等食品添加物，或以天然素材来替代这些成分，希望在行销上为产品塑造出天然与健康的形象。

宝贝从学校回来， 一上车，就迫不及待，兴奋的告诉我：“爹地，今早我的朋友在学校流鼻血耶，我教她用手指捏着鼻子，不一会儿，鼻血就停了。” “哇，那你可以做小医生了。”“不要，我还是要做小老师。” 

宝贝也是流鼻血的经验老手。也常一睡醒就流鼻血，上课时也曾流鼻血。幸运的是，捏住鼻子没多久后，鼻血就止了。

多数的儿童都有流鼻血的经验。多数的鼻血量都是不多的，而且它也是容易停止的。多数的儿童被带到医院时，鼻血都已经凝固了。 然而，哪怕只是一两滴的鼻血，也是会令大部分家长忧心忡忡。原因不过於害怕流血不止，更怕於鼻内是不是生了什么东西。

鼻腔内黏膜充满了细小血管，尤其是在鼻中隔软骨下前方，更是拥有丰富的毛细血管网。大部分的鼻出血都是发生在该区。鼻中隔毛细血管出血的原因可被归类为几方面：

案例：

老王今年75岁，身体一直以来都很健壮，只是偶尔会有腰背疼痛丶疲累等小毛病。最近，他发现排便次数越来越少，一周只是上大号一两次，有时候粪便太硬，难以排出，有时候虽排得出，但是却感觉排便不完全及排便时间超过半小时，令他感到非常不舒服。

便秘情况持续了1个月，老王开始出现腹胀丶疼痛丶食欲下降等问题，他尝试购买排便剂，虽然用药后非常见效，但是，没有服药的话，便秘问题又回来了。

因为便秘问题，他经常愁眉不展，也逐渐减少外出，做任何事都提不起劲，生活品质大受影响。

菌群失衡 肠不蠕动

“便秘是大多数长者常见的健康问题，而马来西亚人口日趋老龄化，目前300万名年过60岁的长者，便秘因此成为一项重要的课题。

长者面对便秘问题，除了老化，还包括不良的饮食习惯丶缺乏纤维的饮食丶因不想频密上厕所而减少喝水以致缺乏足够的水份丶不做运动丶罹患各种疾病等重重因素影响了肠的蠕动和功能。

马来西亚有17.5%的成人患上第二型糖尿病，而肥胖是导致糖尿病病发率急剧增加的主因。根据国家糖尿病登记数据显示，马来西亚有80%的二型糖尿病患者过胖，最近有另一项在马来西亚进行的研究并刊登在《BMJ糖尿病研究及护理开放获取》期刊的报告显示，那些以个人文化环境，例如当地美食和个人饮食习惯为考量而制定的糖尿病管理计划，有助於患者实现他们的健康目标。研究结果显示，管理和控制二型糖尿病不能采取千篇一律的方法，从家常菜偏好到了解家族遗传等文化环境因素都会左右患者的饮食习惯及影响他们的健康。

传统对比个性化治疗
大马230糖友参与实验

在大马有70%糖尿病患者前往诊疗所接受初步治疗（primary care），他们当中面对心脏疾病、中风、肾功能衰竭等问题，有者的糖化血色素（HbA1C）水平不理想，甚至有80%的患者坚持不改变饮食习惯，而70%患者有久坐的习惯。

鼻咽癌好发于华人，只要是华人聚居的地区，尤其是有来自中国东南沿岸移民的区域，例如东南亚与北美，鼻咽癌便是个重要的医疗议题。鼻咽癌因解剖位置及其对放射治疗的敏感性，依照癌症期別的不同，常会施以双管齐下的放射治疗加上化学治疗，而获得非常好的疗效。但是传统的放射治疗会引发许多副作用，如口腔溃疡、舌头破皮、喉咙疼痛发炎、味觉破坏、口干、蛀牙、吞咽困难，甚至骨头受损与神经麻痺等等，不但对病患的生活造成非常的不便及困扰，也会大幅降低病患的生活品质。

近年来放射治疗随着影像医学与电脑运算科技的精进，在技术上已有非常大的进步，从2度空间进展到3度空间的顺型治疗（3D conformal radiotherapy），到强度调控放射线治疗（IMRT）、弧形调控放射治疗（VMAT），到螺旋光子刀（tomotherapy），还有锐速刀（rapid arc）、电脑刀（cyberknife）等等日新月异的放射治疗技术，改善许多放射治疗的副作用。但其所运用的技术原理类似扩大稅基降低稅率的原则，会让更多的正常组织来承受杀死癌细胞的必须剂量，强度调控放射治疗因辐射剂量被多叶型準直仪阻挡，反而造成很多的散射剂量（scattering dose），有些学者认为这样会增加辐射致癌的危险，令人担忧，而且放射治疗急性的副作用，如口腔发炎及味觉破坏也无明显的改善。

案例：

婚前的丽丽可谓十指不沾阳春水的姑娘，但婚后特别是宝宝出世后必须担起家务事，这边厢泡奶时被热水烫着，那边厢又要去洗碗，忙得不可开交，结果双手越来越粗糙，最近更出现红肿及发炎症状。

晚上睡觉时，老公无意间拉扯到丽丽的手指，她痛得醒过来，丈夫此时才发现丽丽双手问题的严重，于是翌日就请假带她去见皮肤科医生，最后诊断原来是“富贵手”，即主妇湿疹。

医生除了开药方，也叮嘱丽丽多注意不可沾水，而丈夫也遵照指示发挥疼妻本色，把家务都扛上了，避免丽丽的双手情况更严重。

干燥发炎红肿 症状与汗疱疹相近

“在常年炎热及潮湿天气的马来西亚，最常见的皮肤疾病就是湿疹，其中被称为“富贵手”或“鹅掌风”的主妇湿疹虽然名称动听，但却是难治及烦人的皮肤疾病。

案例：

50岁的陈女士，婚后生了5名孩子，从1年前开始，每次与丈夫行房后，阴道就会出血。她曾经向闺蜜透露这个症状，闺蜜听后就建议她马上去妇科做检查，但生性内向的她不敢独自去见医生，必须等丈夫抽空陪伴才去见医生。

拖了一段时间后，陈女士情况未见改善，闺蜜刚好要做妇科检查，就拉了陈女士一同去。当检查报告出来后，陈女士被告知患上晚期子宫颈癌，医生可以做的已经不多，一切已经太迟了。

当今医学证明，子宫颈致病的祸首是子宫颈细胞长期受到病毒及其他因子不断刺激，使子宫颈细胞异常变化，这种异常变化的因子，主要是来自人类乳突病毒（human papillary virus，HPV）的持续感染。

其实人类乳突病毒有上百种，当中大约有15种会引发细胞突变成癌症。当感染到这些病毒时，罹患子宫颈癌的风险就会增加，因此不要以为很久没有性行为，就可以不必做子宫颈抹片检查，因埋伏在子宫颈的病毒还会引发子宫颈癌。

案例：

60岁的老陈早在45岁就提早退休，把家族事业交给长子打理，以便享受悠闲的退休生活。

但是碍于缺乏周详的退休计划，老陈终日无所事事，生活只剩下喝茶聊天丶美食聚餐丶睡觉，即使好友邀约出外旅行，他也感到意兴阑珊，身材因为缺乏运动而越来越胖。

他听取妻子劝告，开始积极跑步运动减肥，以免疾病找上门，可是，他发现体重虽然下降，但是身体却不如减肥前般强壮，他不知该继续还是停止减肥的好。

体弱易跌倒 失自理能力

“一直以来，民众都很关注骨骼的健康，例如把焦点放在女性常见有骨质流失问题丶骨质疏松患者跌倒后遗症大丶需大量饮用牛奶或服用保健品强化骨骼等。

至于肌肉健康较少被提起和讨论， 或许是因为强化肌肉需要靠运动，而趋向老化的马来西亚人日常活动量低丶喜爱久坐不动，已逐渐成为一项民众关注的课题，特别是年长的一群，因为肌肉流失常见发生在长者身上。

问：医生说我有高胆固醇，开了Ezetimibe给我吃，请问这药有副作用吗？

答：Ezetimibe是通过抑制小肠对胆固醇的吸收以达致降低胆固醇的目的，药物的副作用还包括了腹胀丶粪便变色丶水肿和皮疹等，这药物可以在空腹时服用，可是肝功能下降的病人必须慎重使用。