医生，你好：

本人今年30岁，女性，最近去验血，问题如下：

1） 胆固醇为6mmol/L，2015年是5.58mmol/L，坏胆固醇（LDL）则是3.8mmol/L，比起往年（3.5mmol/L），2017年是有增加的趋势。

Q1：请问是什么情况下才需服药？如何降低LDL？

A1：按照我国卫生部于2017年7月发布的高血脂症最新临床诊治指南，直至目前心脏内科专家们仍普遍认同高胆固醇尤其LDL是导致心血管疾病的主要风险因子之一。

你好。

有件事要请教你的专业意见，话说我们家几个孩子决定为年迈的父亲买下了一块墓地，毕竟他已79岁，尽管他没太严重病痛，只是有高血压。

我们没打算告知他，担心传统思想的他无法接受，岂料就在上周，其中一名弟媳竟然说溜口，把墓地一事说了出来，父亲顿时大发雷霆，说我们想他快点走，觉得他是家中的废人。

Q1：请问我们该怎样安抚父亲呢？现在我们兄弟姐妹之间也有不同的意见，这让我非常懊恼，谢谢指教。

A1：孩子的未雨绸缪却被父亲当成是不孝的诅咒，真是情何以堪啊！由于没有更多细节，因此我只能按照你提供的讯息揣测回复，至于意见仅供参考。

医生，您好：

我妈妈今年53岁，由于职业关系，需要时常站着，这半年来双小腿肌肉不断疼痛，有时疼痛还会延伸到脚跟。她有服用止痛药及穿紧身棉袜，也尝试举腿运动及泡热水，虽然有一会儿不痛，可是无法根治，不久又再痛，还带有麻痹感。

她也尝试过针灸及打针补根（vitamin B12、B6和B群保健品），平时服用钙质和B群保健品，不过自从打了vitamin complex的针后，双腿麻痹感会减少，但过2天后还会痛。

我妈妈体重63公斤，而身高则是165公分，不算胖，应该不会为小腿带来负担。

Q1：请问我妈的情况到底是怎么一回事？又该怎样治疗呢？

乳癌 非单一因素造成

“乳癌是马来西亚女性最大的癌症杀手，不过，只要发现得早，就是治愈率高的其中一项癌症。

在10位患癌的女性当中，有3位是患上乳癌，乳癌更有年轻化的现象，从30岁至50岁都有。

患上乳癌的真正原因尚是个未知数，也是医学界一直在探讨的。除了基因因素，癌症的形成和生活作息也脱离不了关系，并非单一原因造成。

有70%的乳癌患者没有风险因子，她们是生活健康丶作息正常的女性，其余30%则有疾病的风险因子。

风险因子可分为能够改变和不能改变的。能够改变的如调整生活作息丶体重太高丶酗酒丶生育与否丶生第一胎时超过30岁丶摄取某些荷尔蒙辅助品等，使用避孕药超过5年或停经后补充荷尔蒙是会提高一点点风险，不过一旦停止，风险也恢复正常水平。另外哺乳超过1年对母亲也有保护作用，可减低患上乳癌的风险。

日前，马来西亚糖尿病协会槟城分会为槟城一独立中学家长日活动提供免费糖尿病检验，全部接受检验的68名20岁以下者，其中3名患糖尿病，这3人在此之前并不知道自己被糖尿病盯上。糖尿病年轻化，这个趋势不容忽视。

30岁以上 每5国人1人患糖尿病

“国人患糖尿病的情况趋向年轻化，不要说中学生或大专生，小学生也患糖尿病。

根据我国卫生部2015年的调查报告，槟州150万人口之中有22万人是糖尿病患。

糖尿病是年纪比较大者的疾病，根据报告，我国30岁或以上的国民，5人之中有1人患糖尿病。

马来西亚糖尿病协会国内各分会长期出动进行免费糖尿病检查，往往很容易便发现一些潜藏的糖尿病患。

为此，提高人们对於防治糖尿病的醒觉，特别是定期进行体检，以便争取及早发现和医治糖尿病显得十分重要。

基於糖尿病年轻化的趋势，该分会积极到槟州各中学推动免费检查糖尿病的义务工作。

案例：

安娜6岁的儿子大卫不仅有严重的牛奶蛋白过敏，还有鸡蛋和坚果过敏，以致安娜每次到超市购买食物时，都要仔细查看食物标签，确保食物或食品没有致敏成分。她每次结帐前丶下厨前都会再检查一次，确保无误。

准备孩子的午餐是安娜严肃艰巨的任务，即使外出用餐，安娜永远都自带食物给孩子吃，尽量避免在餐厅“中招”。一旦错食致敏食物，大卫就会出现头晕丶上吐下泻丶眼鼻肿胀，甚至呼吸道受阻等的过敏反应，使安娜不敢吊以轻心。

案例：

50岁的李先生近期因心悸丶呼吸不顺丶体力下降丶性欲下降丶勃起功能障碍等问题，令他的情绪起伏变得很大。他碍于尴尬，不愿针对问题谘询医生。

李太太惟有“软硬兼施”地拖着先生就诊，经抽血检查发现，一切问题来自雄性荷尔蒙──睾固酮不足。经男性荷尔蒙合并其他药物治疗后，李先生不仅勃起功能获得改善，也不会再为了小事而发脾气。

享受生活 非为生存而活

“性行为是生命中原始的需求，一些动物甚至会为了性交而失去生命，人类当然也有这方面的需求，如何保持性能力也是人们希望了解的资讯。性生活的素质与现在的生活方式息息相关，保持性能力更要从年轻开始。

新海峡时报（New Straits Time）于10月19日转载了一篇美国《科学转化医学》（Science Translational Medicine）杂志发表的文章《马兜铃酸（Aristolochic Acid）及其衍生物与台湾和亚洲其他地区肝癌相关》，并以惊悚的标题“惊人的发现──中草药与肝癌”，引发本地中西医药界的广泛讨论。

马兜铃酸 WHO列一类致癌物

“该研究由新加坡丶台湾丶美国三地学者组成的研究团队收集从1998年至2013年间，年龄约50到80岁的患者，以98名来自台湾肝癌患者的样本中，发现其中78%的患者（76人）基因含有马兜铃酸诱发的基因突变指纹。相比起水银和硫磺，马兜铃酸在本地社会是个相对陌生的化学名词。

其实马兜铃酸见于马兜铃属（Aristolochia）以及细辛属（Asarum）等马兜铃科植物中，曾被广泛运用于中草药，包括关木通丶广防己丶青木香等。研究人员认为马兜铃酸与肝癌之间存在决定性关联且广泛出现在中国丶韩国及东南亚国家。虽说这只是相关性初步研究，但是“中药导致肝癌”的研究瞬在病人圈内闹得沸沸扬扬。

糖尿病是一种慢性疾病，它是一种内分泌失调症，导致患者的血糖失去控制飙升，病患终其一生都必须接受医药护理，并佐以自身力量，管制日常生活及饮食习惯，避免糖尿病恶化及引发其它疾病。

每5个国人1人患糖尿病

糖尿病在大马可说是极为普遍的病症，每5人就有1人患上糖尿病，而全国糖尿病病患人数已达260万人。大马也是东盟各国糖尿病人数最多的国家。

由於糖尿病病患一生都需与“糖魔”抗争，马来西亚糖尿病协会槟城分会教育专员陈淑珊与糖尿病教育专员珍妮花（Jennifer）异口同声表示，病患在抗争路上，最需要的是获得家人的支持与照顾，如此一来，病患无需孤身与糖魔斗争，他们在家人陪伴下，更容易控制血糖指数。

医生，你好：

我是一名单亲妈妈，现在儿子已经5岁了，可是每次带他出去时，他都不敢一个人去厕所，所以就跟随我到女厕。

Q1：请问我该怎么办呢？谢谢医生指导！

A1：当儿童来到3至4岁时，此时的他们应该已晓得自己的性别，所以在这个时间点上教导他们去分辨男女性之间的差异至关重要，这不仅可帮助他们对性别的认知，也可让他们在成长过程中学习如何去尊重异性。

对于你的困扰，我会建议你先带儿子前往医疗所的洗手间，或是带他到行动不便者的厕所，无需感到不安或害羞，就在厕所外向他解释以后他必须去男厕，只要他不感到害怕以及心情放松就可以自个儿推门进去厕所。

通常儿童到了5岁，我相信他应该不会感到害怕，也可以自己推开门走入，不过这还是会有一定风险，特别是要他单独一个人走进厕所，或许当他到了7岁后，也就是小学一年级，你可以再鼓励他自己去，这时我相信应该不大会有问题。