案例： 
李伯伯与李太太喜爱散步，老人家退休后时间充裕，两老常常在住家附近的河堤走上一个下午，再披着夕阳余晖漫步回家。 

不过，熟悉的画面变调了。起先，李太太发现李伯伯在看八点档时，搁在腿上的手指开始不自觉地抖动，至于每天例行性的散步运动，李伯伯也越走越慢，昨天傍晚甚至跌了一跤，额头险些撞到路旁的座椅。 

当晚用餐期间，李太太纳闷着，一向协调性良好的枕边人，怎会在河堤上跌跤。隔日一早，李太太越想越不对，便拉着李伯伯前往医院进行检查。检验报告出炉后，医生诊断出李伯伯罹患了帕金森氏症（Parkinson’s Disease）。 

“帕金森氏症？那是什么？他身体状况一向良好，怎会突然得病呢？”李太太不解地问。 

林审阳教授（Lim Shen Yang）马大医药中心脑神经内科顾问 
黑质退化运动讯号“继线” 

儿童近视提前至5岁
眼睛是人类的“灵魂之窗”，重要性毋庸置疑，保护好双眼是每个人应尽的责任，无奈的是，因着遗传及环境因素，亚太区特别是较富裕的国家如中国、韩国、马新等国的近视人数却是节节上升，就以中国北京及上海为例，18岁后挤入大学的青少年有92%及95.5%是近视族，韩国首尔则高达96.5%，换言之每100人中只有3至8人没有近视。根据推算，若再不采取防范措施，估计到了2050年，全球近视族将高达47亿5800万人，即每2个人当中就有1人饱受近视困扰。

想要预防近视必须从小做起。根据研究，每周只需10小时的户外活动，就能减少20%患近视的机率，同时也能避免近视症状持续恶化，这是因为户外活动可以刺激眼睛分泌多巴胺（dopamine），从而减缓眼轴拉长，眼轴拉长即代表近视加深。

如今电子产品多，比如手机、平板电脑等，对儿童的吸引力无比大，再加上他们一早就要去上学，无形中减少了参与户外活动的机会，以致他们的近视年龄提前至5岁。

事实上，6岁至10岁这段时间也是近视增长最快的年龄层，若父母能让孩子做到在18岁前避免近视，比如做好保护及照顾眼睛的措施，那可确保在孩子在成年时无须受到近视的困扰。

记得有一次的分享会，群众以中年人居多。讲座完了后，有一位大叔突然朝我的方向走过来，表明自己想询问几道关于如何养生的问题。陈先生看起来五十多岁左右，身材中等，是一位公司的主管，每天早出晚归而且处理的事情很多。他除了要处理公司大大小小琐碎的事，也要经常陪伴孩子的成长，陪伴他们唸书等。生活忙碌，但他却不敢怠慢自己的身体，每一年会体检一次，哪里有健康讲座，他也会尽量抽时间出席，让自己吸收多一点健康资讯。

和他交谈了一会，陈先生就从他的公事包拿出一大堆不同牌子的保健产品。粉状、丸状和液状的都有，手里就拎着保健品问我：“这些保健品对我这些中年人的养生有帮助吗？能维持身体的健康吗？靠这些就足够了吗？”我答说：“ 这些保健品是有它的效果，您可以根据您的身体需要来服用。人到中年后，想要维持身体的健康，单靠保健品是没有效果的，要保持身体的活力，必须从几方面去下手，第一从饮食上的调整，第二是居住的环境是否适合，第三适当的运动量，和最后是情绪上调节。只要做好这几点，我们到中年身心就可以维持健康和有活力了。” 陈先生听了，满足的表情溢於脸上。

进入中年怎样养生？

最近上吐下泻到诊所求医的病人数量增加，当中大多为小孩。这令我想起了2012年在霹雳州所爆发的轮状病毒瘟疫，当时更导致了超过3000宗急性肠胃炎，其中更有2名幼童不幸病逝。其严重程度令人震惊。

轮状病毒其实是最常导致幼儿肠胃炎的元凶，几乎所有5岁以下的幼儿都曾感染过轮状病毒。它也是最具传染力的幼儿肠胃炎，这也就是为何幼儿园或托儿所容易发生群体感染肠胃炎的主因。

轮状病毒其实是由一位澳洲女士露丝毕夏普（Ruth Bishop）於1973年发现。此病毒属于无外膜双链核糖核酸病毒（Double strain RNA），属于呼肠孤病毒科（Reoviridae）。其形状很像一个轮子，故取名为“轮状病毒”（Rotavirus）。

轮状病毒感染的临床表现可分为前趋症状及主要症状。前趋症状包括了一般感冒症状如咳嗽及流鼻涕等等。主要症状则以肠胃症状为主。一般患病者会出现发烧、呕吐不停、腹泻不止，其排泄物可能呈现稀蛋花汤状，并带有酸臭味，严重的话每天可腹泻达20次那么多。轮状病毒潜伏期为1～2天，通常腹泻可持续约一个星期，若是未能及时补充体液损失，严重病患将会面临脱水、电解质失衡、休克等现象，甚至夺命。

现代人大部分时间都待在室内，每天多坐少动，体力消耗少，变得很少流汗，身体的气血容易瘀滞，身体调控湿度的能力变差，体质也会偏湿。

从中医的角度来看，湿邪具有阴寒的属性，当体内湿气过重，会不断消耗自身的阳气，久了体内会有阳气不足的状况发生，所以他们不爱出门，也不想运动，体内积聚的湿气就越多，痰湿会越严重。

1分钟从好吃懒做看湿气

体内湿气重的人，大多爱吃又懒动，他们经常感觉身体沉重、四肢乏力，也懒得出门活动。

长期缺乏运动，不但容易肥胖，还会形成痰湿体质，这些人的特征就是不想动弹，什么都懒得做，能坐着就不站着，更不想走路，最好能躺着窝着睡觉，可是不管睡多久，都觉得睡不够。

假牙或义齿，是老年人或因蛀牙、牙周病、意外等造成缺牙者的“救命符”，也是他们不可或缺的好帮手！对许多佩戴假牙的人来说，假牙已成为他们日常生活的一部份。只要妥善管理好假牙，它不但可让主人“保颜值”、安心品尝喜爱的食物，也可让他们开怀地笑，生活得更自信自在。

假牙，用于取代缺牙；它可分为两大主要类型，即全口假牙与局部假牙。由于假牙护理的资讯并不多，也没有被广泛讨论，因此，许多人并不懂得如何照顾他们的假牙，也不清楚市场上有哪些产品可以协助他们护理假牙。

甚至有部份人误以为，配戴假牙后就可以一劳永逸的解决问题，不需加以维护。其实这观点是错误的。

佩戴假牙者越趋年轻化

真牙尚需早晚刷牙、漱口，何况是假牙呢？随着佩戴假牙者越趋年轻化，假牙护理已不仅是长者的问题。如今，佩戴假牙者的平均年龄已提早至约38岁。如果使用不当或清洁不佳，假牙极可能会帮倒忙，引起口腔疾病及其他病症。因此，大家理应提高对假牙护理及口腔卫生的醒觉意识。

问：本人的大儿子在初中二的时候就有癫痫症，私人医生开的药是Levetiracetam，而政府医生开的药却是Sodium v​​alproate，请问两者有什么差别呢？哪一种的副作用比较严重呢？ 

答：Levetiracetam的副作用包括嗜睡、晕眩、头痛，而Sodium v​​alproate主要副作用包括困睡、颤抖、脱发、体重上升及血小板过低。 

两种药物都可以用于治疗癫痫，由于癫痫的治疗主要依靠服用抗癫痫药物以减少癫痫发作的次数，所以病人对于药物的治疗反应应该排在首位，而不是只有药物的副作用。另外，不鼓励同时因为同样的病情看多位医生以避免出现多重用药（Polypharmacy）。 

黄宏圣药剂师 
国大药剂系毕业，曾任职巴生中央医院。目前是蒲种社区药剂师。 
询问电邮：[email protected] 

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。

案例：

今年40岁的艾妮体型臃肿，腰围40寸。她喜欢吃油腻食物，炸食更是她的最爱，一日三餐离不开炸鸡、油条、炸春卷等。不爱运动的她，多年来除了伤风感冒，身体甚少出现其他病症。

今年，她心血来潮做了一个完整的身体检查。报告显示，她有肝脂肪问题，医护人员指脂肪肝影响甚远，将会增加肝硬化和肝癌的风险。

她顿时领悟，心想如果再不运动减肥，减少摄取油腻食物，癌症肯定会找上她。隔天，她开始了减肥计划，希望可以踢走脂肪肝，挽回健康的体魄。

案例：
随着两名女儿出嫁和随丈夫移居城市后，丧妻多年的老李开始了一个人的生活，他坚持留在家乡，不愿搬到城市与孩子一同生活。

患有糖尿病的老李定时骑摩哆到医院复诊。不过，他最近因车祸意外，双腿受伤而无法骑摩哆，需要依赖拐杖才能行走。

固执的老李一口拒绝了孩子要替他聘请女佣的建议，还扬言自己很快就会痊愈，不需要花钱请人照顾。再说，他也不习惯家里多了一个陌生人。孩子也拿父亲没有办法。

老李的情况并没有好转，糖尿病脚的伤口反而因为缺乏照顾而反覆细菌感染，其中右腿已频临截肢的窘境。老李开始觉得自己一无是处，不希望成为孩子的负担而感到非常沮丧。