问药

黄宏圣/病穷,穷病

无论什么原因而失去健康的病人,他们希望的只有一件事,就是活着!

病人想继续活着,就得看医生和买药吃药。在私人医药界,看病配药是门生意,病人要活命,大夫和卖药佬也要养家餬口,一卖一买,童叟无欺。就算是如今在我国接近免费的公共医疗,也因为国家医疗资源有限且分配不均,导致不是所有的病人都有机会接受同等的治疗。

有建议说政府应该全面承担公民的医药福利,但是这个几近乌托邦的建议其实是为政府财政挖了一个无底洞。所以,我觉得如果政府真的是要推行频频被讨论的国民健康保险计划,那么应该是“保重不保轻,保急不保慢”。就是说着重于津贴重症和急症病人,例如癌症和传染疾病病人。至於普通发烧感冒轻症或者慢性的如血压高和糖尿病等等疾病,就让病人自行承担费用,让病人养成对自己的健康包括日常作息,饮食等等负上责任。这种方式比起给病人每年几百大元的医药福利卡来得更实惠。

电影《我不是药神》里,卖假药的假医生向走私仿制药的男主角说,“其实世界上只有一种病,穷病,无法治也治不好!”这话血淋林却也真实。地球上没有任何国家的医疗体系是完美的,而且也没有任何一个模式可以适用于每一个国家,但是唯一确定的是每个模式都需要政治力量和银子来撑起。否则,依然有病人看不了医生买不起药。

生病遇见医生

黄宏圣/不好意思,身分证!

“先生,麻烦你给我IC记录一下。”
“做么你这么麻烦的?买伤风药而已嘛。”

以上的对白在药行日常工作里实属常见,很多人不明白为何买伤风感冒药需要出示身分证登记,甚至因此大发雷霆。

伤风药属于C组药物,可以在不需要的处方的情况下由药剂师出售给有需要的病人,但有別於其他C组药物,如果你购买的伤风药物含有伪麻黄碱(pseudoephedrine),那么你将被要求出示身分证登记个人资料。

伪麻黄堿的医药功能包括松弛支气管和收缩鼻粘膜血管(用以舒缓鼻塞的情况),同时它也能刺激中枢神经。有鉴于此,某些药物成瘾的人滥用伪麻黄素为兴奋剂的代替品。伪麻黄碱有刺激神经与兴奋作用,在经过提炼后,更可以制成甲基安非他明(methamphetamine),也就是我们常听见的毒品-冰毒。

在化学结构上,冰毒与人类的肾上腺素相似,能刺激中枢神经活动,属于兴奋剂的一种。由于外型为无色,加上透明粒装结晶体,所以称为“冰”。冰毒能让服用者提升注意力,同时会出现亢奋,增加性兴奋和使到食欲减退,所以,有时候我们可以在社会新闻版上看见“吸毒减肥”的事件。




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