问药

林仁吉/化疗打点滴静脉变硬 紫草膏或有助益

问:化疗点滴输入后,我的静脉变得僵硬,皮肤非常紧绷,早上起床手指僵硬,请问中医能怎样治疗?

答:在中医的世界里,静脉僵硬和皮肤紧绷可以被认为是气滞血瘀的表现,这有可能与化疗药物对身体,特别是经化疗药物注射血管对周遭影响有关。中医可以考虑的治疗方法包括以下几个方面:

中药调理:以促进血液循环,调理气血,缓解气滞血瘀的症状。常用的中药包括乳香、没药、三七、丹参、延胡索、赤芍、怀牛膝等。

针灸:通过刺激特定的穴位来调节气血流动,可能有助于改善血液循环和缓解症状。

中医推拿和筋膜结构调整疗法:中医通过按摩特定的穴位和经络,促进血液循环,缓解症状;筋膜结构调整则改善整体结构张力,原本筋膜的紧绷亦随之解开,气血疏通而改善症状。

问药

陈文恬/调节脑神经递质水平 中西药联用 降癫痫发作率

问:关于癫痫症,想问中医在这方面有没有深入的研究?比如针灸、经络疏通等?

答:癫痫(epilepsy)是以大脑神经元异常放电,引起慢性、反复发作性、短暂性脑功能失调的疾病。典型症状表现为突然发作,又自动停止,患者可以反复出现运动、感觉、精神、意识方面障碍,如突然意识丧失、甚则扑倒、不省人事、口吐涎沫、四肢抽搐等。中医又称痫病,俗称“羊癫疯”。中医观点主要认为此病与风痰、痰热、阴虚、血瘀有关,以针灸和中药治疗为主。

针灸治疗癫痫有较良好疗效,研究结果认为针灸可以激活了中枢神经系统,抑制脑内异常放电,调节中枢神经和海马组织中的神经递质水平,改变了大脑皮层结构和神经递质受体,从而抑制了与癫痫相关的神经递质释放,同时还可以减轻神经元的损害。选用穴位有百会、神庭、本神、四神聪、脑户、大椎、内关、申脉、照海、神门等。

中药方面根据不同体质,选用定痫汤、温胆汤、大定风珠、通窍活血汤等,中国临床研究将中药与西药同时服用的病人组与单纯西药组的病人组的对比统计分析结果显示,联用中药可以使癫痫发作频率较低,持续时间较短,这可能与中药可以调节脑内神经递质水平有关。

疾病疗法

第四期慢性肾病 中药介入可有效?

医识力现场讲座:你问医生答
现场问题摘录

讲题:肾衰老是必然现象?再多干预也徒然?
            ——中西医出招 联手顾肾
日期:2023年8月20日(周日)
主持人兼主讲人:中西医结合顾问林仁吉医生

问1:我今年58岁,有糖尿病、甲状腺亢进问题、思觉失调症及高血脂。根据检查,我的肾丝球过滤率(eGFR)有时是69,有时则上到90。我察觉只要我有吃水龟草,好像就对肾脏有一定帮助,那我是否可以继续吃水龟草呢?
答:
我们所做的本地草药研究,数据相对较少,更多是个别本地医师根据经验用药,所以一般上我的建议是,并不鼓励患者在不了解的情况下自行拿草药服用,但假如他已在服用,那就须注意,包括正规治疗不可放弃,该做的复查及检查都要继续进行,切记不要等到吃了半年一年后才去做检查,那时若有伤害已造成,也回不了头。

问药

林顺木/方剂加针灸 通乳降气散结

问:产后女性乳腺不通、发炎,硬得像石头一样,或严重胀痛无法哺喂母乳,想问中医如何治疗?

答:乳房胀痛、刺痛、乳腺炎是许多哺乳妈妈身体和心理的痛。产后乳腺炎是常见的一种疾病,多为急性乳腺炎,常发生于产后3至4周的哺乳期妇女。

急性乳腺炎属于中医“乳痈”范畴,主要的病因可以是太长时间没有亲喂或挤乳,或乳汁过多等因素,造成排乳不顺,乳汁久留变浓稠,导致乳腺阻塞。此时乳房会变得胀、硬、痛、皮肤稍微泛红。接着发展为乳腺炎,再严重可化脓,形成脓疡。

中医对疾病的治疗初期以通、消、散为主,让郁积的乳汁排出是治疗乳痈的重要方法。

重点是清热解毒,但是不宜过量使用寒凉清热之品,不然会使母奶变少;之后的治疗则是宽胸理气散结,消除乳房肿块,以防复发。在发生乳腺阻塞和乳腺炎时,中医会选用如仙方活命饮等散肿消炎的中药治疗。

问药

林明冠/7情况勿针灸

问:哪一些人或者在什么情况下,不适合针灸呢?

答:这里先普及一个知识点,针灸二字虽朗朗上口,实质针灸为两种操作技术或治疗手段,一为针刺,二为艾灸。只是后期有者在针刺留针时会在针柄扣一艾条灸之,加强针效,使阳气循经祛邪,因此后世统称为“针灸”。

只要符合针刺或者艾灸的适治范围,任何人都能针灸。

在这个前提下,《灵枢‧禁刺论》总结了无法进行这项治疗的情况:大醉、大怒、大劳、饱食、大饥、大渴、大惊勿刺。若是在这种情况下针刺,非但无效,还可能会加重病情。

如果对针灸有抵触的,也得与大夫交流,看是否有替代的治疗方法。老百姓知道以上信息即可,剩下的,交给大夫。

问药

针灸拔罐刮痧可防COVID-19?

问:我听朋友说,无论是针灸、拔罐、刮痧等疗法都有助于预防COVID-19,是真的吗?

答:拔罐透过疏通经络和调整气血以达到培元固本的效果,一般用于保健常用穴位:肾俞、关元和关元俞等。现代医学认为,拔罐治疗时罐内形成的负压作用,使表皮淤血,出现自体溶血现象,随即产生一种组胺和类组胺的物质,随体液周流全身,刺激各个器官,因此提高机体的抵抗力。

刮痧是运用特制的刮痧器具和相应的手法,蘸取一定的介质,在体表进行反复刮动、摩擦,使皮肤局部出现红色粟粒状,或暗红色出血点等“出痧”变化,从而达到活血透痧、清热解表、行气止痛的效果。

针与灸是两种中医治疗方法,其治疗的理论基础在于传统的中医脏腑阴阳经络学说。针刺是运用一定的操作手法,把金属制成的、形体细长而尖的针刺入人体的某一固定的部位(穴位),使接受针刺才发生酸、麻、胀、重等感觉,从而产生治疗疾病的作用。灸治法是将艾绒揉成小团或长条状,点燃后放在(或靠近)人体体表的某些固定的部位,施行热熨或熏,以达治疗效果。

问医

林仁吉/失眠研究:针灸提高睡眠质量 改善心理健康

问:我是一名白领上班族,女性,45岁,之前我从来没有失眠的问题,行管令(MCO)期间因为在家工作,有时开夜班到晚上11点,开始出现无法入眠的情况,有时甚至彻夜难眠或睡眠中突然惊醒。MCO后我见了家庭医生,他开了安眠药给我,初时还可以入眠,最近即使吃两颗安眠药情况还是没有改善,隔天还头昏脑胀,请问成人一天该睡多久?中医有什么办法?我不想长期依赖安眠药。

答:失眠是一种常见的睡眠障碍,患者可能出现难以入睡或早起而无法重新入睡的症状。当患者醒来时,可能依然感到疲倦乏力。失眠不仅会降低体力和影响情绪,还会损害我们的健康、工作表现和生活质量。

每个人的睡眠时间有所不同,但是大多数成年人每晚需要约七八个小时的睡眠时间。在某些情况,部分成年人会经历短期(急性)失眠,持续数天或数周。这通常是因为压力、出游、睡眠环境改变、不良睡眠习惯(如不规律的就寝时间、睡前激烈运动、在床上工作、进餐或看电视、智能手机或其他3C产品)或经历某些创伤事件后所引起的,其中刚结束不久的行动限制令(MCO)就是一个可能引起短期失眠的原因。

问药

林仁吉/针灸,到底可以起到什么作用?

问:针灸,到底可以起到什么作用?

针灸是中医特有的一种“内病外治”的治疗手段,通过非常细的针(大约只有头发直径的两倍)穿过皮肤,到达身体特定部位,即“穴位”,通过人体的经络(经络)与气的流动来达到治疗效果。相反,西医把穴位视为刺激神经,肌肉和结缔组织的部位,认为针灸形成微损伤并刺激组织中的神经,导致局部血流量增加和神经肽释放,科学家也发现针灸可能透过增强身体内啡肽(天然止痛剂)的释放而达到止痛效果。世界卫生组织曾推荐43种适合针灸的疾病,其中包括过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管溃疡、牙痛、急,慢性胃炎、便秘、腹泻、肠麻痺、头痛、偏头痛、三叉神经痛、中风后瘫痪、周围性神经疾患、网球肘、腰痛和关节炎等。

亲子妇幼

黄东来/关爱

就和往常一样每周一次都会去为一名年近70岁的Aunty Leong做针灸,中风有好几年了,行动不便、长期坐在轮椅,和儿子媳妇一起住。她已经错过了治疗黄金时期,双脚已经萎缩很严重,现在能做的是维持性治疗,若想要完全康复,如同常人般活动恐怕很难。

一天,看她的脸色有点不悅,郁闷的样子,从她身上散发的磁场有点不对劲,那是负面的磁场,感觉压迫极了。这种压迫感觉不止一次了,所以也没多问。针灸后,她突然杀出一句说:“医生,好无聊啊!每天在家好闷,没事情做,想出去也出去不了。”

“没办法啊,aunty,孩子每个都必须工作,每个人都有自己的责任。”回复的语气显著无奈。

不久,女儿过来了,聊了几句想瞭解一下情况。原来孩子平时因为工作的关系,无法带她出去是情有可原。谁知,就连周末和公假都没有出去走走。就算他们一家出去购物,竟然是留下她一个人在家;一家人出去吃饭,只是打包外卖给她,不带她一同出去解解闷,透透气。追问为何不带Aunty Leong出去,女儿竟然回答说,因为他们一家住在店舖楼上,要把她带出去,必须撑上撑下爬楼梯很是麻烦,也很浪费时间。

一旁的Aunty Leong原来有听着我们说话,低头不语,心情更低落,额头几条皱纹更显示她的无奈又心淡。感觉气氛不对的我们就没有继续聊了,这毕竟是他人的家事,也不敢多加追问。

疾病疗法

脑中风针灸治疗·须在肌肉未萎缩前

针灸专科医生刘进汉表示,脑中风的导因主要还是与心血管问题,如脑血栓、血管阻塞等,而引发这些问题的火引也是老生常谈的高血压、心脏病、糖尿病、高胆固醇等,还有一些交通意外的伤者,也会因为血管爆裂而导致中风。



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