问：我今年31岁，大约半年前开始出现失眠问题。通常睡三四个小时就会醒来，之后便很难再入睡。我尝试了各种方法，但效果不佳。比如，我曾尝试在晚上9点提早入睡，睡前不看手机和书籍，但情况没有改善。后来我增加了运动量，情况依旧。最近，我又尝试早起晒太阳和晨跑，但效果依然不理想。以为是天气太热，于是长时间待在冷气房里，情况也没有好转。
心理状况方面，我觉得自己很健康，没有任何压力。看过精神科医生，起初服用安眠药有用，但停药后症状又恢复了。
Q1: 我不想依赖安眠药，请问还有其他方法吗？
Q2: 中医针灸和静坐是否有帮助？
Q3: 朋友建议试喝市售晚安凉茶或桑叶凉茶，不知是否有效？
问：针灸和心理疗法，哪一个对失眠比较有效果呢？
答：失眠问题在现代日常生活中已成为发病率逐渐偏高的问题，不仅影响人们的生活质量，还会降低人们的工作效率。虽然镇静药物治疗有明确疗效，但经常伴有明显的副作用，如持续的睡眠困难、记忆障碍、驾驶事故等。
针灸在中国传统上被用于治疗失眠，现在在西方国家也被广泛接受，也有许多关于针灸在失眠治疗中的临床应用以及机制的科学研究成果，许多临床研究也已经显示出针灸治疗失眠的积极效果。
研究表明，针灸可能通过刺激穴位后调节各种神经内分泌因子。证据表明，针灸在治疗失眠方面的临床疗效可能是通过多种神经递质介导的，包括去甲肾上腺素、褪黑素、γ-氨基丁酸和β-内啡肽等。然而，由于针灸的复杂性，这些发现还远未达到定论。需要更多的研究。未来的研究需要更严格的方法学和综合的方法来评估临床和基础研究证据。
问：我的孩子7岁，有过敏性鼻炎的问题，而且影响睡眠。我想让他看中医吃中药治疗，但是中医的手法例如针灸和中药苦涩让孩子难以接受，请问还有什么办法可以让孩子接受中医中药治疗？谢谢。
医生解答：
对于孩子难以接受中医中药治疗的情况，可以考虑以下几种方法来帮助孩子接受治疗：
问：请问中医中药是否有效治疗强迫症？
医生解答：
中医中药在治疗强迫症方面可能具有一定的辅助作用，但需要注意的是，强迫症是一种复杂的精神疾病，治疗过程需要综合考虑患者的个体情况，并结合心理治疗、药物治疗等多种方法综合治疗。
在中医理论中，强迫症可以视为情志失调、脏腑功能紊乱等因素导致的病证。因此，中医治疗强迫症的方法通常会包括以下几个方面：
问：我的姐姐正在接受骨癌化疗，每次完成治疗后的几天都会疼痛难忍，已经用最高剂量止痛药（吗啡），她还是痛到哭和难以入睡。不过，化疗约三四天后，情况就会慢慢好转。
我们知道中医可以辅助治疗，但是我们不敢随便让她去看中医或者推拿，希望可以询问专业中医的意见。
Q1：请问还有什么方法可以舒缓她的疼痛？
Q2：请问有什么饮食禁忌？很多人给我们意见，我们不知道该如何是好。西医说可以吃就尽量吃，避免生鲜或者煮熟久放的食物即可。
谢谢医生解答。
问：化疗点滴输入后，我的静脉变得僵硬，皮肤非常紧绷，早上起床手指僵硬，请问中医能怎样治疗？
答：在中医的世界里，静脉僵硬和皮肤紧绷可以被认为是气滞血瘀的表现，这有可能与化疗药物对身体，特别是经化疗药物注射血管对周遭影响有关。中医可以考虑的治疗方法包括以下几个方面：
中药调理：以促进血液循环，调理气血，缓解气滞血瘀的症状。常用的中药包括乳香、没药、三七、丹参、延胡索、赤芍、怀牛膝等。
针灸：通过刺激特定的穴位来调节气血流动，可能有助于改善血液循环和缓解症状。
中医推拿和筋膜结构调整疗法：中医通过按摩特定的穴位和经络，促进血液循环，缓解症状；筋膜结构调整则改善整体结构张力，原本筋膜的紧绷亦随之解开，气血疏通而改善症状。
问：关于癫痫症，想问中医在这方面有没有深入的研究？比如针灸、经络疏通等？
答：癫痫（epilepsy）是以大脑神经元异常放电，引起慢性、反复发作性、短暂性脑功能失调的疾病。典型症状表现为突然发作，又自动停止，患者可以反复出现运动、感觉、精神、意识方面障碍，如突然意识丧失、甚则扑倒、不省人事、口吐涎沫、四肢抽搐等。中医又称痫病，俗称“羊癫疯”。中医观点主要认为此病与风痰、痰热、阴虚、血瘀有关，以针灸和中药治疗为主。
针灸治疗癫痫有较良好疗效，研究结果认为针灸可以激活了中枢神经系统，抑制脑内异常放电，调节中枢神经和海马组织中的神经递质水平，改变了大脑皮层结构和神经递质受体，从而抑制了与癫痫相关的神经递质释放，同时还可以减轻神经元的损害。选用穴位有百会、神庭、本神、四神聪、脑户、大椎、内关、申脉、照海、神门等。
中药方面根据不同体质，选用定痫汤、温胆汤、大定风珠、通窍活血汤等，中国临床研究将中药与西药同时服用的病人组与单纯西药组的病人组的对比统计分析结果显示，联用中药可以使癫痫发作频率较低，持续时间较短，这可能与中药可以调节脑内神经递质水平有关。
医识力现场讲座：你问医生答
现场问题摘录
讲题：肾衰老是必然现象？再多干预也徒然？
——中西医出招 联手顾肾
日期：2023年8月20日（周日）
主持人兼主讲人：中西医结合顾问林仁吉医生
问1：我今年58岁，有糖尿病、甲状腺亢进问题、思觉失调症及高血脂。根据检查，我的肾丝球过滤率（eGFR）有时是69，有时则上到90。我察觉只要我有吃水龟草，好像就对肾脏有一定帮助，那我是否可以继续吃水龟草呢？
答：我们所做的本地草药研究，数据相对较少，更多是个别本地医师根据经验用药，所以一般上我的建议是，并不鼓励患者在不了解的情况下自行拿草药服用，但假如他已在服用，那就须注意，包括正规治疗不可放弃，该做的复查及检查都要继续进行，切记不要等到吃了半年一年后才去做检查，那时若有伤害已造成，也回不了头。
问：产后女性乳腺不通、发炎，硬得像石头一样，或严重胀痛无法哺喂母乳，想问中医如何治疗？
答：乳房胀痛、刺痛、乳腺炎是许多哺乳妈妈身体和心理的痛。产后乳腺炎是常见的一种疾病，多为急性乳腺炎，常发生于产后3至4周的哺乳期妇女。
急性乳腺炎属于中医“乳痈”范畴，主要的病因可以是太长时间没有亲喂或挤乳，或乳汁过多等因素，造成排乳不顺，乳汁久留变浓稠，导致乳腺阻塞。此时乳房会变得胀、硬、痛、皮肤稍微泛红。接着发展为乳腺炎，再严重可化脓，形成脓疡。
中医对疾病的治疗初期以通、消、散为主，让郁积的乳汁排出是治疗乳痈的重要方法。
重点是清热解毒，但是不宜过量使用寒凉清热之品，不然会使母奶变少；之后的治疗则是宽胸理气散结，消除乳房肿块，以防复发。在发生乳腺阻塞和乳腺炎时，中医会选用如仙方活命饮等散肿消炎的中药治疗。
问：哪一些人或者在什么情况下，不适合针灸呢？
答：这里先普及一个知识点，针灸二字虽朗朗上口，实质针灸为两种操作技术或治疗手段，一为针刺，二为艾灸。只是后期有者在针刺留针时会在针柄扣一艾条灸之，加强针效，使阳气循经祛邪，因此后世统称为“针灸”。
只要符合针刺或者艾灸的适治范围，任何人都能针灸。
在这个前提下，《灵枢‧禁刺论》总结了无法进行这项治疗的情况：大醉、大怒、大劳、饱食、大饥、大渴、大惊勿刺。若是在这种情况下针刺，非但无效，还可能会加重病情。
如果对针灸有抵触的，也得与大夫交流，看是否有替代的治疗方法。老百姓知道以上信息即可，剩下的，交给大夫。
