问药

吴运汉/多潘立酮止呕助消化 长期服用须监测

问:多潘立酮(domperidone)对胃排空有何影响?

答:多潘立酮是一种周边多巴胺受体拮抗剂,主要用于治疗与胃肠道相关的问题,包括恶心、呕吐、胃灼热、消化不良及胃排空延迟等。它通过调节胃肠运动和缓解相关症状,在医学领域广泛应用。

多潘立酮的胃动力促进作用来源于阻断周边D2多巴胺受体的能力。多巴胺在胃肠道中具有抑制作用,会减缓胃的蠕动及食物排空。多潘立酮通过拮抗多巴胺的这种抑制作用,达到以下效果:
‧加快胃蠕动:多潘立酮能够增强胃的收缩力,使食物更快地从胃排空至小肠。
缩短小肠通过时间:通过促进肠道蠕动,加快食物在小肠的移动。
‧降低食道下括约肌压力:有助于减少胃酸倒流,缓解胃灼热和反流性食管炎症状。

此外,多潘立酮还具有抗呕吐作用。它通过作用于化学受体触发区(Chemoreceptor Trigger Zone,CTZ)中的多巴胺受体,减少恶心和呕吐的发生。

饮食营养

黄丽玉/糯米的迷思

糯米,因其黏性高、口感软糯,广泛用于亚洲各国的传统美食中。然而,关于糯米的饮食禁忌,存在着不少迷思和误解。

迷思一:手术后不可吃糯米
许多老年人认为,糯米具有“毒性”,术后不宜食用。这种观念来源于对糯米消化性质的误解。糯米确实比普通大米难消化,原因在于其富含支链淀粉,这成分使糯米煮熟后黏性更高,对胃肠道有一定的负担。然而,这并不意味着糯米有毒。

从营养学角度看,糯米富含碳水化合物、少量蛋白质和微量维生素。对于术后患者来说,关键是均衡饮食和适量摄入。糯米本身并不会对术后恢复产生负面影响,只要合理食用并配合其他易消化的食物,是完全可纳入术后饮食计划中的。

迷思二:关节疼痛不可吃糯米
另一个误解是关节疼痛患者应避免食用糯米。许多人认为糯米会加重体内湿气,从而导致关节疼痛加剧,这种说法在科学上是没有确凿的依据。

关节疼痛与炎症、风湿病或骨关节疾病有关,而这些病因与饮食中的食物并无直接关系;糯米的成分并不会加重关节炎症或疼痛。相反,保持健康的体重、均衡的饮食和适量的锻炼,才是预防和缓解关节疼痛的关键。




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