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萧文雄/壮阳药天然不伤身?来历不明勿服用 免中毒死亡

问:乱吃壮阳中药或者西药会有什么后果?

答:男性朋友面对勃起功能障碍问题时,多会因羞于开口,自己当医生或是好友介绍,乱补身体,购买生蚝、鸡睾丸、牛鞭等食材食用,听取采以形补形的方式壮阳。由于这些属于高胆固醇、高脂肪食物,患有慢性病的民众食用过多反而会成为身体负担。更要不得的是,这类族群会自行在网路上、夜市、菜市场购买来路不明药物如三体牛鞭丸(任何动物生殖器)、男宝胶囊等。

往往这类“外观是中药、内里不法添加西药”的伪中药,最伤害身体,因为无法知晓到底添加了多少分量的西药含量,并且往往会“号称天然不伤身”,反而不知觉服用过量,重则引发中毒死亡。

一般上常见的壮阳效果的中药或天然物有人参、红景天、黄精、鹿茸、淫羊藿、马卡(Maca,秘鲁人参)、蛇床子、海马、蛤蚧、巴戟天、肉苁蓉、枸杞子等,由于中药都是以方剂辅助治疗,建议必须由合格的中医师针对当事人的身体状况进行调剂调配,而非单一药材使用。不同的体质与病情,不同患者也都相异;服用不合宜的中药方剂,亦有可能带来反效果。

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林建斌/益生菌抗湿疹?

问:益生菌补充剂是否有助于改善湿疹?

答:这是一个非常有趣的问题。湿疹是一种慢性过敏疾病,常见于小孩甚至成人。患者会出现皮肤瘙痒、红肿、皮肤干燥等症状。目前的确有不少研究在探讨益生菌是否可以改善湿疹的问题。科学家认为患有湿疹的病患,肠道内的细菌和未患湿疹的人有所不同,因此透过摄取益生菌或许可以改善湿疹。

这些推论都是属于较新的概念。目前的医学研究依据都是参差不齐,总结来说并无大型研究来支持益生菌可以帮助改善湿疹这个理论。但值得一提的是,也有一些较新的研究发现,一些特定的益生菌或许会对特定的病患群体(IgE相关湿疹)会有帮助。国内一些医药研究也发现,一些特定益生菌的后生元(postbiotic)抑制皮肤上可导致湿疹的细菌和发炎,进一步减缓湿疹的症状。

总结来说,以目前的医学依据,我不建议患者只单靠益生菌来减缓湿疹的问题。我建议患者必须听从医生或药剂师的建议接受治疗。倘若患者想要使用益生菌作为辅助品, 那可咨询医生或药剂师,千万不可放弃原有的治疗方案。

 

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周志辉/盐蒸橘子蒸洋葱 治咳效果有限

问:盐蒸橘子或者蒸洋葱可以治咳嗽,是真的吗?

答:盐蒸橘子是网上流传的一个止咳偏方,也有人相信盐烤橘子。从中医的角度来说,橘子可入肺、胃经,有润肺、止咳化痰的功效,但由于性味偏凉,所以有人认为橘子要经过盐蒸或盐烤,对肺燥引起的热咳有食疗效果。不过,咳嗽也分寒热,传统上认为对于感冒引起的寒咳,橘子就未必适合。

有研究指出糖或甜食能提高咳嗽阈值,或是抑制咳嗽的过敏度,也可能是这个原因让部分人吃橘子后能缓解咳嗽。然而,对部分的人来说,糖分的高渗透压也可能使气管和喉咙的黏液变得浓稠,所以有人吃柑橘后会容易生痰,反造成咳嗽症状加剧。至于加盐的部份,盐本身并没有平喘止咳的作用,因此,盐蒸橘子是否有缓解咳嗽的效果,肯定是因人而异。

蒸洋葱也是网路上常见的止咳偏方,很多人相信洋葱能预防感冒和提升免疫力,替洋葱套上不少神奇的养生光环。事实上,一颗洋葱扣掉约九成的水分和约10%的碳水化合物后,只剩下少量的营养素和活性物质,如槲皮素、硫代亚硫酸盐等,虽然硫代亚硫酸盐有杀菌的能力,但以洋葱的一般食用量来说,能摄取的实际也相当有限。

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林仁吉/基孔症后骨痛僵硬 补肝肾强筋骨 中医多手段治疗

问:我之前发烧发热,身体没力,疼痛酸痛特别是手和脚。医生只配了退烧药和疏筋药丸。几天后出红疹,医生诊实是基孔肯雅蚊症。7周了,我的手指、脚踝到脚趾还是酸痛僵硬,脚踝偶尔会水肿,此症严重影响生活作息,行动不便。医生吩咐得了此症要多喝水和休息,请问中西医还有其他治疗的方法吗?

答:基孔肯雅病毒是一种核醣核酸(RNA)病毒,而基孔肯雅热或基孔肯雅症是一种通过蚊子传播的病毒性疾病,首次爆发记录于1952年非洲坦桑尼亚南部地区。“基孔肯雅”出自Kimakonde语中的单词,意思是“变成歪扭的”,形容患者因关节疼痛而弯腰的样子。

除了在急性期可以出现斑疹和发热,患者临床症状也可以出现多个关节和嵴椎疼痛、关节肿胀,或伴有全身性肌肉疼痛。关节疼痛主要累及小关节,如手、腕、踝和趾关节等,部分患者也可能涉及膝和肩等大关节,腕关节受压引起的剧烈疼痛。其疼痛特质多为游走性,运动加剧疼痛,日间较重。患者病情发展迅速,往往在数分钟或数小时内关节功能丧失,而短暂不能活动。诊断主要依靠酶联免疫分析(ELISA)等验血检测IgM和IgG基孔肯雅病毒抗体,IgM抗体水平在发病后3至5周内最高,此后持续约两个月。

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林明冠/推拿和正骨有何不同?

问:想问正骨和中医的推拿是一样的吗?如果是不一样,想请教有什么区别?

答:推拿作用于软组织如肌肤、肌肉、筋,通过推、拿、按、揉、捏等手法达到舒经活络、消肿散结、补益气血等作用;正骨顾名思义,运用于骨骼。运用四两拨千斤的手法,让错位的骨骼关节恢复原位,消除疼痛。

若是一般肌肉劳损,通过推拿即可解决。但慢性劳损,经常会伴随着时间迁移,肌肉牵引骨骼导致错位(外伤亦同),此时除了推拿,尚需正骨复位,而外力导致的骨骼错位,则是正骨即可。

总之,无论正骨还是推拿,都只是治疗手段,目的就是康复,只要辩证精确,采用合适的治疗手段,就能达到康复的目的。

 

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林顺木/吃降压薄血药后 为何拇趾尾指发麻?

问:我今年80岁,患有高血压,服用telmisartan 20mg。我几乎每天都锻炼。早上练气功,下午打乒乓球。最近,我感到脚冷,家庭医生说是血液循环不畅造成的。他开了aspirin加glycine 45复方组合。我服用了10天,感觉没有任何好转。有时我的左拇趾会麻木。在其他时候,我的尾指感觉麻木,像很多蚂蚁沿着手掌跑到尾指的感觉。想请教中西医,会不会是神经系统疾病?这有生命危险吗?

答:Telmisartan是血管收缩素II拮抗剂的降压药(angiotensin II antagonists),主要的副作用为背痛、胃痛、虚弱、腹泻、鼻窦痛和充血等;Aspirin加glycine 45复方组合为俗称的清血药(薄血药),主要副作用为皮疹、胃部不适及胃肠道溃疡等。

最近你觉得脚冷,家庭医生研判是循环不畅造成的。导致循环不足的原因有很多,常见的可能是血管本身问题或药物的副作用。

老年人降血压的药物须列入考量。老年人身体机能退化,常常有多种慢性病共存,治病不能见树不见林,治疗计划如果不整体思考,而老年人各器官功能很多已处于失常的边缘,如不当的用药或手术,可能就会出现严重的并发症。

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林顺木/方剂加针灸 通乳降气散结

问:产后女性乳腺不通、发炎,硬得像石头一样,或严重胀痛无法哺喂母乳,想问中医如何治疗?

答:乳房胀痛、刺痛、乳腺炎是许多哺乳妈妈身体和心理的痛。产后乳腺炎是常见的一种疾病,多为急性乳腺炎,常发生于产后3至4周的哺乳期妇女。

急性乳腺炎属于中医“乳痈”范畴,主要的病因可以是太长时间没有亲喂或挤乳,或乳汁过多等因素,造成排乳不顺,乳汁久留变浓稠,导致乳腺阻塞。此时乳房会变得胀、硬、痛、皮肤稍微泛红。接着发展为乳腺炎,再严重可化脓,形成脓疡。

中医对疾病的治疗初期以通、消、散为主,让郁积的乳汁排出是治疗乳痈的重要方法。

重点是清热解毒,但是不宜过量使用寒凉清热之品,不然会使母奶变少;之后的治疗则是宽胸理气散结,消除乳房肿块,以防复发。在发生乳腺阻塞和乳腺炎时,中医会选用如仙方活命饮等散肿消炎的中药治疗。

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陈朝颖/长者长期服类固醇 这样做可减副作用

问:Prednisolone适合年长者服用?想知道功用和潜在副作用。

答:泼尼松龙(prednisolone)是一种皮质类固醇,对减少疼痛和发炎是非常有用的,所以常被用于治疗特定种类的过敏、炎症、自身免疫性疾病及癌症。可治疗病症如肾上腺机能不全、高血钙、类风湿性关节炎、皮肤炎、眼睛发炎、哮喘以及多发性硬化症。长期使用的副作用包括:

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周志辉/吃木瓜喝牛奶丰胸 为何还是“太平公主”?

问:我今年25岁,每次别人笑我是平胸,我已经尽力吃很多木瓜喝牛奶等食物,还是“太平公主”一名,想问还有再度发育的可能吗?甜酒酿是否真的可以达到丰胸的效果呢?

答:坊间许多女性为了完美的胸型都会积极尝试各种丰胸的饮食,较常听到的有木瓜、牛奶、豆类制品或海鲜类食物。事实上,胸部大小主要取决于基因、体质及青春期的营养摄取,许多坊间偏方都纯属迷思,在套路上通常都是扯上蛋白质、雌激素等概念,大多都缺乏科学根据。

以木瓜、牛奶和甜酒酿来说,虽然牛奶中丰富的蛋白质是发育成长必备的营养素,但木瓜并未含有助让乳房发育的成分,坊间的传言一般只是认为木瓜含有蛋白酶,能帮助将蛋白质分解成胺基酸,而胺基酸又是合成雌激素的前驱物,所以往往被认为有丰胸的可能性,但其实胺基酸同时也是合成许多激素的物质,并无法保证胺基酸合成的一定是雌激素。

甜酒酿则属于高热量的食物,过多的热量会被身体转化为脂肪,而胸部又主要是由脂肪组织组成,因此才会有丰胸一说,但脂肪却未必长在胸部上。因此,若过了青春期胸部发育的良好时机,恐怕单靠一般食补的方式是很难让胸部再次发育,而且依据现有的科学文献,也没有发现有显著效果的丰胸食物。




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