问药

已经接受放射性碘治疗和患甲亢的人,中医还能给予治疗吗?

问:想询问已经接受放射性碘治疗的我,中医还能给予治疗吗? 还是跟西医的治疗一样,需要长期依靠药物补充?另外一名患者则是一位甲状腺患者,已经有3~4年时间,看了西医很多年了,但是没有好转,不知医师是否可以指点。谢谢。

甲状腺功能亢进症在中医范畴又称为“瘿瘤”。从中医的理论来说,甲亢的发病与情志和体质有直接的关系,由于情志不遂,肝郁气滞,郁而化火,临床表现为急躁、易怒、面红目赤、口苦咽干、头晕目眩等一派热象,进而导致胃火炽盛,消谷善饥,即是一般民众较为认知的症状,怎么吃也无法增肥。中医提出情绪和精神对于甲亢发生有着巨大的影响,所以在传统中医药治疗的同时也要进行对情志和精神的调节。

香港浸会大学中医药学院在2017年对甲亢的中药治疗进行了临床研究。该研究结果发现,中药可有效改善甲亢患者的症状,并提高其生活质量。治疗过程从1个月到12个月不等,着重于滋阴、舒肝、理气等治疗方法,凭借其在调节免疫系统方面的优势,效果鼓舞。虽然如此,在113例的研究患者中依然有13位患者(11.3%)对中药治疗无效。这里建议这两名读者,如果现有西医治疗效果尚未令人满意,病人可考虑寻求合格注册中医师咨询给予适当的治疗,结合西医,以期达到更好的疗效。

问药

陈诗欣/常觉得厨房的火没熄、厕所的水喉没关紧,朋友说只是精神紧张,请问这是什么状况?

问:最近总是感觉身体不舒服但又说不清楚,每次都觉得厨房的火没有关或者厕所的水喉没有关紧,人很容易想睡觉,我的朋友说只是精神紧张,请问这是什么状况?还是有什么保健品可吃?

强迫症是一种比较常见的精神障碍。常见表现有强迫怀疑,比如总是怀疑没关好门窗、厨房的火没有关或者厕所的水喉没有关紧等。因心理上焦虑或是长期地处在紧绷的状态里、造成全身肌肉的紧张、使身体心灵上造成太过疲劳才陷入容易昏睡状态。

现况由于行动管制令的原因,大部分人长期待在家中,出现忧心忡忡丶坐立不安、精神处在紧绷的状态里。其实,焦虑是人类在面对危机时的自然情绪反应,作用在于提高警觉,使人采取行动去避开危险和处理当前困难,以度过险境。因此适当和短暂的焦虑情绪是正常和有正面作用的。有些心理上焦虑会慢慢减淡,那么强迫症的症状也会渐渐的消失。学会自我调控情绪,除了正确对待生活和工作上的困难及挫折,还要学会运用心理学的知识去解脱挫折,战胜挫折,快速恢复一时失常的心理平衡。

问药

周志辉/每次只要是连续几天睡前喝一小杯补酒,经期就会变乱,为什么?

问:补酒适不适合每天喝?因为每次只要是我连续几天睡前喝一小杯,经期就会突然间变乱,是因为喝了补酒的缘故吗?

首先,女生的酒量或代谢酒精的能力一般不及男性,主要是由于女性体型娇小,体脂比例较高、体内水分较少,女性胃肠道内代谢酒精的酵素活性也较男性为低,所以女生饮用相同酒精含量,血液中的乙醇浓度却可能比男性较高。同时,女性生理期或服用避孕药时会对酒精更为敏感,较容易受到酒精的影响,所以女性朋友喝酒时,除了要多注意自己的酒量,若对酒精较为敏感的人,更可能会影响到贺尔蒙或激素的分泌,造成经期混乱。

至于药酒的部分,市面上知名的品牌的成分中均含有丁香、肉桂等材料,对部分的人可能会造成血管扩张,导致经痛、经血量过多等症状。虽然上述因素对月经紊乱的影响会因个人体质而异,但对于读者所遇到的疑惑,并不排除是这些药酒中的中药材和酒精所造成的影响。基本上,影响生理期的因素甚多,包括个人体质、日常饮食、药物及生活习惯等,若有疑虑就建议在月经期间暂停饮用。

问药

喝大蒜水可预防COVID-19?无科学论据 勤洗手最重要

问:我是一名癌症患者,由于癌患身体免疫力比较差,我想知道癌患是否更容易被COVID-19病毒感染?不幸感染上病毒后是否非常严重,甚至要进ICU插喉?喝大蒜水可以预防吗?

答:由于COVID-19是一个全新的病种,所以其数据与发现不断地在更新。《JAMA Oncol》医学期刊报道了2019年12月30日至2020年2月17日收治于中国武汉一家医院肿瘤科的1524例癌症患者,该医院发现癌症患者中的感染率(0.79%)高于医院所服务社区的累积发生率(0.37%)。

《柳叶刀》(Lancet Oncol)医学期刊,报道了1571名COVID-19患者的前瞻性队列研究,其中18位曾有癌症病史,该研究发现具有癌症病史的患者,发生严重事件(需要辅助通气或重症监护病房护理)的几率比其他患者更高。

问药

行管期间别自行换药或停药

问:你好,我向来有吃降血压的药物,之前医生开的药物是氨氯地平(amlodipine),每次的分量是一粒半,之后由于脚肿,因此医生换了另一种药物,即氯沙坦钾片(losartan potassium),分量则是一天一粒。

本来在最近就要去复诊,但由于COVID-19疫情的缘故,我不敢去诊所领药,因此目前氯沙坦钾片已经没了,不过还有一些之前留下的氨氯地平。

请问我是否可以用氨氯地平(每次一粒半)来“暂时代替”已没了的氯沙坦钾片?因为担心若不吃降血压药物会有事,至于脚肿就暂且不理它。谢谢指点。

答:你好,目前政府医院丶私人医院丶诊所或药剂行都有提供得来速(Drive Thru)服务(即无须下车即可直接领药)以及邮递药物服务,对于病情相对稳定的慢性疾病患者(比如高血压或糖尿病等),在这行动管制令期间,可以考虑联系该诊所或医院,要求邮递服务并继续服用现有的药物控制病情,若没有办法的情况下,才选择旧有的药物代替。




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。