烧烫伤勿涂牙膏酱油免感染

袁博文 Yuen Bok Mun - 24 March 2021

问：我的2岁儿子不小心被滚烫的热水烫伤，但因为是家里老人家在看顾他，所以家里长辈说涂牙膏就会好，想请问这是对的吗？

答：皮肤是身体最外层的保护器官，此天然屏障可以抵抗外界刺激物及微生物的入侵，预防体液的流失，具有体温调节的功能，并可经由汗腺排泄一些新陈代谢后的产物，而烧烫伤正是会破坏此天然屏障。

烧伤病症，有轻微和严重之分，深度和面积是其程度判断的依据，一般分成 4 度。一般而言，当烧伤面积大于 2.5c㎡（如5仙硬币之大小），或皮下组织烧伤、电烧伤时，都应该就医处理。

大部分一度烧烫伤可以在自家中处理（亦可送诊就医），烧烫伤如果没有立即在患处降温与止痛，会引发更多问题。
美国皮肤专科医生建议几点烧烫伤的治疗原则：

（1）清洁及保护伤口，防止微生物感染及促进伤口的早期愈合。
（2）减轻伤口的疼痛。非类固醇消炎药（NSAIDs）药品如对乙酰氨基酚（acetaminophen）或布洛芬（ibuprofen）可以止痛与抗发炎。
（3）深二度及三度的伤口应考虑早期施以清创及早期植皮，以使留下之功能障碍与疤痕程度减至最少。
（4）搽抺石油胶（petroleum jelly），不可搽抺不知名的草药油、药膏、牙膏、酱油或沙拉油等，使用抗生素药剂则必须获得专科医疗人员的指示。
（5）烧烫伤患处避免日光的曝晒，以减少疤痕生长。

不当的处理并没有改善疗程，也有可能会造成更大的伤害。其实受伤后的皮肤非常脆弱，坊间除了流传搽牙膏外，亦有其它如淋酱油、淋抺醋或擦紫药水。牙膏并非药品，牙膏会被流传可能是一般上以薄荷成分能在其患处带来冰凉感，而牙膏敷盖处由于皮肤的热气无法散发，只能往皮下组织深处扩散，引起伤害。另外也易使渗出液积聚、滋生细菌引发感染。

亦有坊间使用蜂胶来作初步处理。蜂胶、蜂蜜虽证实有抗发炎与促进伤口愈合效果，但必须是经过杀菌处理的才可，一般蜂胶或蜂蜜都不建议使用。另外芦荟胶敷料使用在一度烧烫伤或是晒伤、患处发红但无伤口的患处，确实达到降温保湿效果。