陈诗欣／服药后反复发烧 7岁童能否塞退热栓？

问：家里有人确诊，然后7岁小孩验了4次仍旧阴性，但发烧38.3°C ，有咳嗽及喉咙痛，看了医生，配给抗生素及退烧药，服药后体温为37.5°C左右 ，但药效退了后又再发烧，想问下一直38°C ，可以给小孩塞屁股药吗？

答：咳嗽、喉咙痛引起的发烧多数是由于上呼吸道感染加重，如感冒、急性病毒性咽炎、急性病毒性喉炎、疱疹性咽峡炎、细菌性咽—扁桃体炎或是COVID-19感染等造成人体的免疫反应所致。

因细菌感染引起的上呼吸道感染，临床上患者服用完整头孢类或阿莫西林类的抗生素疗程后就会痊愈。当确认病毒引起的上呼吸道感染出现病情趋重的时候，医生则给予口服抗病毒药物。

如果发热症状持续不退，根据药物半衰期不同，一般每6至12小时可重复用药一次，口服或者栓剂退热（你所说的塞屁股药）的退热药物如布洛芬、扑热息痛皆可起到明显的退热效果，但要切记不能两者一起服用，以免过量。

一枚退热栓的药量固定一般为125毫克或250毫克，因此不能如口服药液般根据体重调整剂量。此外，退热栓给药是一种侵入性操作，会给孩子增加不适感甚至恐惧感，如果孩子没有呕吐症状，在可以持续口服的情况下，建议选用口服退热药，因为除了退热，这类药物也具有局部消炎镇痛的作用，协助缓解喉咙痛的症状。

在未明确病因的前提下不建议自行反复使用退烧药，应在医生查明原因确诊后，再给与相应的消炎、抗细菌或抗病毒治疗，对症治疗。

陈诗欣注册药剂师