长期胃炎或胃酸逆流 可引发两边肋骨痛

问:医生,请问长期食用治疗胃食道逆流的药物,如雷尼替丁(ranitidine)、奥美拉唑(omeprazole)及消化性溃疡药esomeprazole会有什么副作用吗?

最近我早上起床后感觉很累也很喘,但是慢跑时又没有问题。在平时偶尔两边肋骨会感到疼痛,请问是什么原因呢?与长期服用上述药物有关吗?谢谢医生。

医生解答:

你在问题中所提及的药物, 除了雷尼替丁(ranitidine)是组胺阻滞剂之外,其他的都是质子泵抑制剂。

最近这几年,有一些报道关于长期服用质子泵抑制剂的问题,最常见的报道是长期服用质子泵抑制剂可造成骨质疏松症、肠炎、肺炎、维生素B12不足及大肠梭菌等,不过这些报道都没有任何强有力的证据证明。

这些报道都是引述质子泵抑制剂可能与一些并发症有关(association),可是却没有一个报道能够证实因果关系(causal relationship),目前所有的报道几乎都是依据观察性研究(observational study)来下定论,而观察性研究却是不能控制浑淆因素的研究。

当然病人长期服食质子泵抑制剂的原因也需要正确,因为并不是许多病人需要长期服食质子泵抑制剂,不过假如病人有很严重的胃酸逆流症,长期服食质子泵抑制剂可减低食管癌的几率,也可减低食管炎与食管道狭窄。

另一需要长期服食质子泵抑制剂的原因是假如病人曾经胃溃疡出血,而且也服食清血的药物,因为病人再流血的风险非常的高,所以正确的使用质子泵抑制剂是非常重要的实践。

至于你所提及的早上很累与很喘,当然很重要的一点是需要确定你的心脏没有问题,不过你慢跑时却没有更加气喘,也没胸口疼痛,所以你应该是没患上心脏病,你的上腹疼痛这有可能是胃发炎或胃酸逆流的问题,当然也有可能是肌肉或骨头的疼痛,而这些问题都可服食相关的药物来解决。

20190630_DrTan
陈学瑜医生(肠胃肝胆科)

 


温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医.陈学瑜医生(肠胃肝胆科).2019.06.30
Facebook Twitter Email+ Google+ Whatsapp Wechat

评论

The subscriber's email address.