林仁吉 / 中药治甲减 现阶段仍欠临床数据

问：你好，我有甲状腺机能低下的问题，目前有在服用左旋甲状腺素（levothyroxine），我想知道中医是否有针对的治疗呢？如果结合西药是否会有更好疗效呢？谢谢指点。

答：甲状腺功能减退症，也称为甲状腺功能低下或甲减，是指甲状腺无法产生足够量的甲状腺激素，这是一种对人体的许多代谢功能都非常重要的激素。

甲状腺功能减退症的成年人可能会出现疲劳和呆滞、畏寒、便秘、皮肤苍白干燥、指甲和头发易脆、面部浮肿、声音嘶哑、无法解释的体重增加、肌肉酸或压痛、僵硬和虚弱、女性月经过多和忧郁等。婴儿和青少年的甲状腺功能减退症可能导致生长和智力发育不良，以及恒牙和青春期发育延迟。

在中医学理论中，阴和阳是宇宙物质的基本组成部分。阳虚时，它无法产生维持身体正常运转所必需的生命能量，并可能导致甲状腺功能减退的症状。2015年Cochrane Library曾发表研究员未发现任何关于中草药治疗甲状腺功能减退的随机临床试验或正在进行的研究，因此无法确定中草药治疗这种疾病的效果。

紧接着2018年北京广安门中医院开展了一项临床试验，检测中药复方治疗轻度亚临床甲状腺功能减退的效果，现阶段数据尚未发表，如果研究成果理想，将为中药治疗甲减提供有力的依据。

由于信息有限，若读者现阶段甲减症状控制良好，建议继续现有左旋甲状腺素（levothyroxine）。如果情况不理想则可寻求合格注册中医师辨证治疗，以对症状改善和病情有更好的掌握。

中西医林仁吉