长时间洗切煮食致板机指 微创手术效果佳復发低

问:医生,我今年52岁,也是一名厨娘(即女厨师),由于每天都得洗洗切切,最近起床时双手指僵硬不太能弯起,得动几次才行,而右手无名指不能弯下,感觉疼痛,有时刀都握不好。
Q1:我的那只无名指需要动手术吗?或者有其他方法治疗,如吃药或物理治疗吗?
Q2:如果动手术需要休息多久才能重操厨娘的工作?
Q3:手术之后手指会永久不再疼痛吗?
Q4:这情形是否和我工作有关系?如手长时间湿水且每天要切好多食物。


医生解答:
从你来信中所形容,我认为你的无名指是患有板机指(trigger finger)或在医学上称之为腱鞘炎,因你的手指肌腱肿胀而卡在你手指的腱鞘(flexor sheath)内。

一般上病因是由于年龄增长退化及长期的应用双手所导致,治疗分成非手术及手术治疗,详细讲解可从以下的解答中获知。

A1:如果你的症状只是轻微,而没影响你的日常生活,那你可以靠休息,减少双手的运用来舒缓你的症状,偶尔也可服用些消炎止痛药。此外物理治疗也可暂时舒缓轻微的板机指,一般上这些只是暂时性的解决方法,而且会复发;注射类固醇也是个安全且非常有效的治疗,在注射后依你的双手运用,复发的时间也较长,一般可耐数月,甚至数年,但手术还是最佳方法。

A2:板机指的手术非常简单及安全,手术只须局部麻醉及日间手术下进行即可,而且手术只须15分钟,手术后伤口须两周就能痊愈,在这期间须保持伤口的干净,但你仍然可以在你的日常生活上运用双手。

手术后须做些物理治疗来保持关节的灵活及软化疤痕,通常在手术后大约3至4周即可完全痊愈。

A3:手术是最有效且一劳永逸解决板机指的治疗,而且效果极佳,手疼痛会完全消失,复发的几率也非常低。

A4:板机指一般上常发生在中年人,且女性为多,这是因年龄退化及长期无间断重复地运用你的双手而形成,近年来由于3C产品如电脑、平板电脑及智能手机的普遍化,板机指有出现年轻化的趋向,至于你所提及长时间在厨房煮食,相信也是板机指的形成原因之一。


 

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黃英盛医生(骨科)

 

温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医.黃英盛医生(骨科).2020.12.06

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