中风复健 慢性疼痛 公院提供针灸改善病情

医句话：
对中风患者而言，在及时治疗后亦不可忽略后遗症的影响，而科研指出，若中风治疗后给予针对性的针灸治疗，将可大大改善预后康复。

与此同时，长期且找不到原因的慢性疼痛患者，除了吃高剂量止痛药，也能考虑接受针灸疗程，对病情有极大帮助。多年来在全国有15所政府医院提供传统及辅助医药治疗，其中包括针灸及按摩等，而收费也非常人性化，可谓国民福利之一。

“在很多人的认知，针灸（acupuncture）以及推拿（massage）可以改善慢性疼痛（chronic pain），甚至中风（stroke）的后遗症亦可通过合适针灸疗程来改善症状，进而加速恢复正常活动。科研指出，若中风患者在及时抢救后，出院再给予一周两次的针灸疗程，将可大大提升患者的恢复能力，包括减缓中风后所造成的伤害，正因如此，卫生部在多年前已圈定国内15所政府医院，包括东马及柔佛医院，配置了传统及辅助医药单位（T&CM），并派驻受政府承认的中医师及推拿师等，为有需要的患者提供针灸及推拿等服务。

以首都吉隆坡为例，共有3所医院提供传统及辅助医药服务，包括布城医院（Hospital Putrajaya）、国家癌症中心（Institut Kanser Negara，IKN）以及蕉赖复健医院（Hospital Rehabilitasi Cheras，HRC）。

公院提供针灸及按摩服务
是的，你没看错，在政府医院竟然有为患者提供针灸及按摩服务，而且绝不是蒙古大夫，更不是江湖郎中，而是受承认且有经验的中医师或推拿师。以HRC为例，目前在传统及辅助医药部门为患者提供针灸服务共有2人，分别是我以及温永康（Wan Weng Khong）中医师，至于另外两位按摩师则为男女患者提供属于马来传统医学（traditional Malay medicine）中的按摩服务。

早在2008年，当时卫生部已意识到传统与辅助医药的重要，也从那年开始每年派遣一位在职西医前往海外进行中西医培训课程，而我就是第一位被选中的；当时我已完成医科训练且在政府医院服务，之后被派往澳洲大学主修中西医包括针灸，导师是一位来自中国的中医教授。在学成归来后就一直在政府医院为患者提供传统与辅助治疗。

至于温医师则持有本地大学中医系文凭，且行医多年，有足够的经验，他是以合约方式受聘于卫生部，并在HRC为患者提供服务。须注意的是，卫生部对于筛选非常严谨，医师的医术及经验缺一不可，更重要是要有医德，因为在公家医院所接触的患者是来自四面八方，这也意味着会有不同类型的患者，而医者的耐心聆听非常重要。

须特别强调的是，传统及辅助医药单位是扮演辅助治疗的角色，也就是说患者必须先接受正规治疗，在治疗后再由医生转介过来进行后续治疗，包括改善不适症状如疼痛、失眠等，且提升术后的生活素质等。正因如此，传统及辅助医药单位不接受直接登门（walk-in）的患者，仅接受持医生转介信的患者。

须注册医生推荐信
患者是否一定要获得政府医院的专科医生推荐信才能在传统及辅助医药单位获得针灸及按摩服务呢？其实只要是注册医生即可，不管是来自政府或私人医院，哪怕是私人诊所的普通医生（GP）亦无妨，只要医生证实患者已接受了正规治疗及诊断，且可以接受其他辅助治疗包括针灸及按摩就可以了。

 

截至目前，传统与辅助医学中有7大领域，包括之前所提及的马来传统医学及中医（traditional Chinese medicine）之外，也包括印度传统医学（traditional Indian medicine）、顺势疗法（homeopathy）、整脊疗法（chiropractic）、整骨疗法（osteopathy）及伊斯兰医学（Islamic medical practice）。

以HRC的传统与辅助医药部门为例，之前除了有马来传统医学的按摩及中医针灸，其实也有印度传统医学的滴头油（Shirodhara）服务，惟因COVID-19疫情的缘故，来自印度的医师已回国，目前正等待外交部与印度方面接洽，希望早日能捎来好消息。至于整脊治疗，尽管至今仍未有医师入驻，但已准备了合适环境及场地，一旦医师入驻后即可为患者提供合适的辅助治疗。

3预约方式：上门 电话 电邮

通常我会建议患者或家属可以先携带医生转介信到来HRC的传统及辅助医药部门，然后与柜台护士接洽安排预约时间；若不确定是推拿或针灸，亦可直接咨询我或温医师，而我们会根据患者的具体情况给予正确的安排。

除了上门洽谈预约，是否还有其他管道呢？有的，第一种就是热线查询（03-91453400，分线：3700）。第二种方式就是通过电邮[email protected]，患者可以把相关的资料如照片及报告等通过电邮发送，这对于在雪隆区外的患者非常合适，当然若能面对面咨询则会更好。

这些年来，传统及辅助医药部门接收了全国不同地区如森州或更远地区的患者，他们都是饱受长期慢性疼痛及中风后遗症折腾的患者。在这里，他们都获得妥善的辅助治疗，比如缓解治疗后的不适症状如疼痛、麻痺等。很多时候患者不仅获得缓解症状，甚至可以减低药物剂量及次数，比如止痛药的剂量从一天3次降至一天2次甚至一天一次已足矣。

每月两三次针灸疗程
毕竟对患者而言，长期高剂量的止痛药对身体器官会造成不同程度的伤害，因此若通过辅助治疗如针灸减少药物剂量及次数，对于恢复也更好；至于中风患者通过针灸也能大大改善他们因中风后遗症所影响的活动能力，从而提升生活素质。目前，我们可为中风患者提供1个月2至3次的针灸疗程，每次为时30分钟。

传统与辅助医学部门平均每天接收逾10名患者，在COVID-19期间患者是有所减少，主要是因行动管制令（MCO）的缘故，但随着疫情放缓，如今求医人数也在不断增加。以目前的人手调配，估计再增加一倍至更多亦可。

那中风患者到底该咨询职能治疗（Occupational Therapy，OT）或物理治疗，抑或可直接咨询传统与辅助治疗呢？其实都可以，通常当一名患者接受中风治疗后，医生会针对情况建议他在出院后，前往咨询职能治疗或物理治疗，以加强恢复能力；但近年来普罗大众对传统与辅助治疗的认知有所提升，因此亦有一些患者主动向医生提出想要在出院后寻求传统与辅助治疗，所以一切仍以患者的权益为先，不存在谁主谁副。

障友长者公务员免费
对于那些曾在数年前中风的患者是否仍可上门求医呢？传统与辅助医学部门绝不会拒绝患者，但亦须坦诚告知，中风后遗症的最好治疗时机是出院后即给予针灸疗程，若是3至4年后，尽管仍有些许改善，但效果并不明显。

在收费方面，假如患者持有残疾人士（OKU）证明卡、超过60岁的长者以及公务员无须付费，至于一般患者每次的收费是20令吉加1令吉注册费即可，在这个百物涨价的时代，如此人性化的收费，估计也只有在政府医院才能享有。

 

慢性疼痛个案肩膀痛最多

在传统及辅助医药单位最常见面对是哪些患者问题呢？因为HRC为复健医院，所以中风案例会更多，其次就是超过3个月且无法改善的慢性疼痛，当中以肩膀痛最多。

根据慢性疼痛的患者形容，其实在上门求医前他们几乎跑遍了政府医院的不同部门，包括疼痛管理部，但却无法改善持续多时的疼痛，哪怕已经吃了不同且高剂量的止痛药，最后辗转下才知道可以考虑到传统及辅助医药单位求医，因此传统及辅助医药单位可说是最后的一个选择。

民众传辅意识提升
其实至今仍有很多人不晓得，原来在政府医院竟然有传统及辅助医药单位可为患者提供针灸及按摩服务；不过庆幸的是，随着健康意识的提升，亦有民众逐渐察觉到传统及辅助医药单位的存在，以及了解它的重要性。

以布城医院为例，该医院属于综合型的重点医院，有不同的专科，因此对传统及辅助医药单位有更迫切的需要。在最近的一次会议中，院方有提出要增加中医师的要求，再次证明传统及辅助医药单位的重要性。”

 

求诊6科皆无效 针灸迎人生希望

【患者心语】
●姓名：诺哈丝玛（Nor Hashimah）
●年龄：36岁
●职业：自由工作者
●病症：重症肌无力（myasthenia gravis）及三叉神经痛（trigeminal neuralgia）

“在2018年，那时的我才30出头，可是却被诊断有重症肌无力，最严重的时候我的眼睛无法睁开；不仅如此，到了2019年我更出现三叉神经痛，并在吉隆坡中央医院（HKL）接受治疗。期间我先后在5个部门包括脑神经外科、脑神经内科、肠胃科、眼科及疼痛管理科接受治疗，甚至最后因焦虑的缘故必须咨询精神科医生，却一直无法改善病情。
最后疼痛管理科的医生写转介信，嘱咐我到蕉赖复健医院咨询传统及辅助医药部门，看是否能通过针灸改善我的情况；在没有其他选择之下，我只好照做，没想到却迎来我人生一个重大改变。

在传统及辅助医药部门，我的主治医生就是拉川医生。对我而言他是一个非常有爱心的医生，在第一次求医时，我讲述所发生的一切，他很有耐心地聆听，并且逐一给予针对性解决方式。我最记得的是，当我告诉他那里不舒服时，他不会用不耐烦的语气打发我，反而说：‘让我们一起并肩作战，一起解决问题吧！’他是一个愿意聆听且明白患者心声的好医生。

恢复驾车煮食能力
在开始治疗后，我的进展非常好；之前我因体衰而全身疼痛，同时因吃高剂量止痛药，经常容易嗜睡，连驾车也不行，但随着一次又一次的针灸疗程，从一开始的1个月4次到每两周1次，再到1个月1次，不仅疼痛获得改善，也逐渐可睁开眼睛、恢复驾车能力及可下厨煮食等。

因为治疗效果很好，所以在疫情行动管制令期间，我亦按照预约准时赴约，情况也越来越好；不过去年因手术缘故，我暂时停止了针灸疗程，结果之前的症状再度复发，于是医生叮嘱我尽快回到传统及辅助医药部门复诊，在两次疗程后症状也有所缓解。我希望接下来可以进一步减少止痛药的次数及剂量，让生活重返正轨，再次感谢拉川医生以及他的团队。”

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。