家有特殊儿 把握黄金治疗期

案例：

安妮感到茫然无措，因为她最小的孩子小健（6岁）被诊断患有自闭症。自小健两岁起，安妮就发现他的举止与身心发展有异於同龄的孩子。孩子从小就很难照料，经常哭闹的发脾气，不管怎样哄他，就是无法停下来，因此经常让家里气氛紧张起来。

刚开始，安妮无法接受孩子患上自闭症的事实，然而看到孩子的情况日益严重，加上获得专业的检查和评估後，她才愿意接受事实。安妮的人生起了很大的变化，她不得不重新规划自己和孩子未来的人生路，身为单亲妈妈的她要如何开始小健的治疗过程对她来说是一大考验。

安妮有两个孩子，为了照顾幼儿，她毅然放弃高职，幸好来自富裕家庭的她，生活开销不成问题。安妮听取心理学家的建议，给予孩子做类似物理治疗的疗程，虽然小健的肢体上有了改善，可是其他方面，尤其是情绪问题，依然困扰着他们，每天就是大喊大叫丶发脾气。小健是她的心肝宝贝，每次看到孩子有情绪问题，她就感到很难过。

但她不是一个容易向命运低头的人，除了想尽办法让孩子可以适应环境，融入生活。

在这段治疗期间，曾有儿科医生建议服用一种控制脑中枢神经的精神药物，它是给于自闭症孩子和过动儿服用后安稳情绪的。安妮听了不敢使用这种特殊药物，因为它具有一定的副作用，服用者会没有胃口，所以需要再服用另一种开胃药。它还会让人精神呆滞，甚至随着服用时间的延长要加重药量，否则会起不了作用。结果，她拒绝使用，她坚决不用这种不健康的方式解决孩子的问题。

她曾经找过好几间医院和中心，希望能够给予孩子正确治疗，然而她所看到的问题，不是医护人员态度不理想，就是治疗设备不完善，且小健每到一个地方，他就是哭闹不停。她坦言，找一个合适孩子的治疗环境似乎不简单，此外，照顾这个孩子，她的身心倍感压力和无助，不过她觉得这个世界还是有希望，她相信孩子最终一定能够过正常的生活。

替特殊儿童看诊，一般上医生们会先从接受临床心理学家评估开始，先提供家长问卷，由他们来填写宝宝的基本资料和所要关注的部分，如果发现宝宝有特殊症状，就由儿科医生丶听力学家丶临床心理学家丶营养师丶职业治疗师丶验光师丶物理治疗师和语言治疗师组成的11人团队开会决定治疗的方式。

儿科顾问拉吉妮说：“每个月医疗团队们会召开一次会议，如果有需要，也许每天都得开会，这视个案的情况。”

最近，我们每个星期会替两个2岁以下的特殊儿童看诊，这是因为家长都很关注孩子的发展。如果发现宝宝18个月大时还不能讲话丶不能用手指指向一个方向丶不跟人目光交流丶有语言障碍丶无法走路和无法适应新环境而大喊大叫，这时候，家长需要开始注意了。

她指出：“如果发现孩子是特殊儿童，身为父母就得为自己的生活做一些调整，为孩子开始这方面的相关治疗。

当你越早发现孩子的问题，可以尽早给予儿童治疗。以前，有些家长为了孩子可以尽早得到治疗，然而相关的医生只会叫他们等，耽误了治疗的机会，其实有些治疗是不能够等待的。”

每一个个案，需要最少1个小时半仔细观察孩子的问题，孩子需要通过一些游戏检测，才能了解到他们的问题。有时还要替怀孕妈妈做产前检查，每一个检查过程不能马虎。如果随便用20分钟检查，大概说孩子的问题，可能会忽略了一些细微的部分。

她说，为了确保让家长完全明白孩子的情况，甚至拨电继续跟进孩子的问题。有些已就学的特殊儿童，我们会跟学校做进一步联系跟进孩子的情况。

她举例，曾有一个外国家庭，孩子在大马出生，父母发现孩子无法行走和爬行，觉得很不对劲感到担心。这孩子经过检查後，他需要做物理治疗和职业治疗等，至今孩子已经15个月大，依然继续接受治疗。

也有一位9岁特殊儿童在班上过於活跃，无法静下来上课，经过临床心理学家评估和团队开会商讨後，决定先让这个孩子从职业治疗开始。

她解释，虽然父母可以通过扫描检查胎儿是否有唐氏症或兔唇，然而宝宝在发育上的缺陷不能完全以产前检查筛检而出，95%还是随着孩子成长过程之中，爸妈发现症状才知晓。

虽然特殊儿童不易治疗，然而仍可用爱来关怀他们。有一位来自实达阿南（Setia Alam）的孕妇妈妈，平均每双周独自驱车载着孩子前来复诊，她告诉我说，她将於10月临盘，准备诞下双胞胎，她希望能在住宅区附近找一个适合中心帮助她的孩子。

全马只有8位认证儿童发展医生，的确是很缺乏这方面的医生。

她说：“每个星期我会前往马大教学，我觉得要当儿科医生，必须关注儿童发展问题。”

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关注儿童成长发展
打造“家庭友善”的医院

“城市花园医药中心成立於2012年，是一间以“家庭友善”为主的医院，以妇女丶儿童和长者作为医院治疗的对象，当然也不会忽略其他病患。

我们一切从零开始，并不是一开始设定好目标，而是经过跟当地社区的交流，了解当地人的需求後，用3年时间，才决定把城市花园医药中心设为“家庭友善”医院。

我们很注重儿童的健康发展，所以儿科部门提供了不错医疗措施丶设备和医生，免疫预防和给予早产儿的护理是关注的一部分，所以有些医院会将早产儿个案交给我们处理。

成立互助小组

现在的父母皆有受教育，他们非常关注孩子的成长发展，当发现孩子有语言障碍或其他问题时，就会主动求助。

城市花园医药中心於2016年5月28日成立儿童发展中心（Child Development Centre，简称CDC ），为特殊儿童和家庭给予全面性跨领域评估及早期介入计划。这是提供儿童一个重要的“机会窗口”，作为他们终身学习的基础，以防止延迟潜在能力发展的机会。同时，我们也成立了一个由儿科医生丶听力学家丶临床心理学家丶营养师丶职业治疗师丶验光师丶物理治疗师和语言治疗师组成的团队，给予特殊儿童诊断和治疗。

所以对残疾或发展迟缓的儿童来说，确保他们在幼儿时期获得早期介入计划，可以帮助他们充分发挥潜能。我们也刚成立了特殊儿童照护者互助小组，让父母结识同路人，分享彼此照顾孩子的经历，当他们遇到困难或疑问时，可以获得专业人士的解答。此外，如果个案特殊，我们会提供特别折扣，以减轻他们的负担。

除了儿童发展中心，未来会建设更多的医疗设施，为社区提供完善和更好的医疗服务。

K.K.L.I.U.：1882/2017

***温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，必要仍须以医生的意见为主。