Q1：（Beh Chin Hooi）我有遗传性地中海贫血症，感觉容易累，请问可以吃什么补充的？
A1：虽然地中海贫血症非缺铁性贫血，但是如果你是地贫基因携带者（带原者），且目前已怀孕，那你还是要补铁，因为妳还是会有缺铁性贫血的风险；如果你是重度地贫患者，须要定期输血，那就不能再补铁，因为这会造成铁质过量，引起反效果。
如果你没有缺铁性贫血，而身体所表现的贫血症状源自地贫，那么你就无需补铁。地贫是因为身体无法制造血红素，而非铁质不足。

问：请问神经纤维瘤是否可以被治愈呢？

医生解答：

神经纤维瘤是一种遗传性疾病，属于良性的周围神经疾病，常累及神经系统、眼和皮肤，表现形式多样如皮肤牛奶咖啡斑、多发性神经纤维瘤等，可以没有症状，也可能有疼痛、甚至是癫痫发作等。

不管是西医或中医，对此病仅为对症处理，没有症状可不必治疗，有疼痛症状可服用止痛剂，或尝试中医针灸止痛，对癫痫发作者一般需用上西药。

问：请问所谓的CKD 79是属于严重的肾病吗？该如何保持稳定呢？

医生解答：
你所指的应该是估算的肾丝球滤过率（estimated Glomerular Filtration Rate，eGFR），这是用来筛检早期肾损伤和帮助诊断慢性肾脏病（CKD）的指标，它是根据血液中的肌酸酐、年龄、性别、种族换算发展出来的一个简单的公式。
简单的说，它可以说是肾脏功能的指标，eGFR值越高代表肾脏功能越好，正常的eGFR值是 >90ml/min/1.73㎡。
人的肾脏功能会随着年龄慢慢衰退老化，所以说如果eGFR 79ml/min/1.73㎡是在一个75岁的人身上，功能还是蛮不错的，当然要评估一个人的肾是不是有问题，除了看eGFR，还得把尿液检查、超声波检查、其他慢性病如糖尿病、高血压、心脏病等考量在里头。

问：我今年67岁，女性，过往的验血报告显示我的肝指数都在正常水平之内，可是去年的身体检查报告，在扫描时发现我的肝有一颗大约6.7公分的实体囊肿。

先说明，我有精神病史，长期都在服用医生处方的3种药（早晚服食），药物服用了大概13年，请问会有可能在长期服用药物的情况下，因药物而影响我的肝脏呢？

随后也有去进行超声波检查肝胆系统（hepatobiliary system），附上相关的报告，希望获得医生解答。

医生解答：

你在来信中提到你的验血报告多年以来一直都很正常，这只能说明你的肝脏功能没问题，验血报告并不能确诊你的肝脏是否有长肿瘤或水瘤，而你的超声波扫描报告显示你的肝脏有几颗水泡，而最大的是6.3公分，这其实挺大，不过水泡一般都是单纯性肝囊肿（simple liver cyst）。

问：我今年48岁，我在21岁时曾做过牙齿矫正，有定期做洗牙，但最近牙医告诉我，我的牙龈萎缩了，请问有什么治疗或方法可以防止，或者补救牙龈萎缩以保住牙齿呢？

医句话：
COVID-19的爆发转移了大家的注意力，但与预防流感没有冲突，两者的基本预防措施都是维持人身距离、勤洗手和戴口罩，而有一个不同之处，那就是有效疫苗的存在。每年接种流感疫苗，除了能保护自己免受感染，还能预防将病毒传播给出现并发症几率较高的人群如儿童和长者。

“众所周知，简称流感（flu）的流行性感冒（influenza）十分常见，有研究指全球每年有10%人口感染流感。根据大马关于2009年H1N1流感传染性（infectivity）的研究，当时大约有15%的人口受到感染。

其实原本大众对流感的意识有所提升，因为在去年年杪本地有许多流感病例的新闻，直到COVID-19爆发转移了大家的注意力。虽然流感病毒（influenza virus）还在，但是目前大家更关注的是如何预防COVID-19。事实上两者并不冲突，因为基本的预防措施是一样的─人身距离、勤洗手和戴口罩，而流感的不同之处在于疫苗的存在，成为最有效的预防方法之一。

医句话：

从去年底肆虐至今的COVID-19疫情仍不见底，而病毒危害及经济收入犹如两座大山压在每个人特别是一家之主的肩上，这是一场不容有失的战“疫”，想要疫中胜出就必须做到3大要点，即认清自己、寻求帮助以及做好规划，唯有如此才能把疫情及经济所带来的伤害减到最低。

“COVID-19的疫情可说是我们这一代人不曾经历过的遭遇，它不只是医疗上的问题，更是打击经济层面甚至对个人精神健康（mental health）造成冲击，当国内第三波疫情再次爆发后，除了确诊及死亡人数骤增之余，更由于经济环境越来越糟糕，市面上弥漫着一股山雨欲来风满楼的氛围，裁员风四起，以致衍生无确诊却因疫情陷入焦虑的人，感觉自己或世界就快走到尽头了。

肾脏病的发生通常与饮食有关。饮食不良又与糖尿病、高血压、痛风、肥胖等疾病以及滥用药物脱离不了关系。

作为五脏六腑中的重要器官之一，你的肾是否因为负担太重而“疲累”了？

患上肾功能衰竭的病人，如果获得亲人的肾脏移植，生命可以延续，但目前我国仍然有很多人处在等候换肾名单之中，平日只能依靠血液透析，也就是洗肾来维持生命，换肾的日子似乎是遥遥无期。

肾脏，是一对蚕豆状的器官，位于人的腰部，左右各一。它是人体器官中重要的一个排毒器官，进入身体的任何物质、食物、毒素都需要经过肾脏来过滤。

医句话：
根据马来西亚的数据，在100个前列腺癌患中，有20%是在第III期，40%是在第IV期才会到医院求助，也就是说明，国人对前列腺癌的醒觉意识并不高。

问：便秘3天了，想要吃泻药，想请问如果长期便秘而吃泻药会不会对身体造成影响呢？

答：每个人的排便习惯不同，从一天3次排便，到隔两天排便，只要是排便无需费劲或者太硬都不算是便秘。

便秘的原因很多，长者与女人居多。长者肠胃蠕动较慢比较容易便秘。饮水不足或食物中缺乏纤维也会让粪便变硬。有些人因为心理因素，比如说情绪低落、厕所不干净也会导致便秘。一些药物比如说吗啡类的止痛药、钙片也会导致便秘。

首先，泻药通过刺激肠胃蠕动达至排便效果，但当肠胃长期与过度刺激，将带来依赖性。意思是说，只要不吃泻药就不会排便。因此，若非没有其它方法，药剂师不建议长期服用含有刺激性泻药比如说，含有番泻苷（senna）成分的药物或者排毒产品。

其次，排便的习惯是可以培养的。饭后肠胃蠕动比较快，因此饭后比如说早餐后如厕可以增加便意。每天都要有充足的水分还有膳食纤维，比如说橙子或凤梨等。久坐或者不运动也会造成便秘，因此药剂师建议可以通过运动改善便秘问题。