致：薛美虹医生及林仁吉医生

我母亲今年74岁，她在9月份曾进行乳房肿瘤手术，当时医生有告知这是恶性肿瘤，需要抗荷尔蒙药物治疗，母亲很担心药物的副作用，想要咨询两位医生的意见，以下的疑问是分别请教两位。

医句话：

大马男性前3名癌症分别是大肠癌、肺癌及前列腺癌，其中前列腺癌因“无声无息”而成为男性的沉默杀手，其实只要及早通过检验，就能让前列腺癌细胞无所遁形，更为重要的是，在政府医院只须缴付5令吉即可进行两项基本检验，而且准确性高达80%。

“‘男人四十’、家族病史及抽烟被视为前列腺癌的3大因素，当一名男性年过40，加上家族曾有前列腺癌的病史，本身也烟不离手，意味着有前列腺癌的风险也相应提高，以大马为例，前列腺癌是男性癌症第三号杀手，位居在大肠癌及肺癌后，而且预计患者人数在未来会持续上升。

多年来卫生部早已对此有所警觉，并在各州主要大型医院提供前列腺癌筛检服务，包括前列腺特异抗原（PSA）检测以及直肠指检（DRE），而国民收费是象征式的5令吉，至于外籍人士则必须付全费，目的是要减少前列腺癌对男性所带来的伤害。

Profile：
姓名：余其伟（Yee Khee Wee）
年龄：81岁
职业：退休人士
病情：前列腺癌肺及骨转移
治疗：手术开刀、放射疗法、荷尔蒙及药物治疗。

医句话：

现今很多儿童过着久坐不动的生活方式。平均而言，一名儿童每天花大约4个小时看电视、玩电脑游戏或其他的数码玩意，这导致儿童肥胖率不断上升，调查指每4名小学生中就有1人有超重或痴肥的问题。

问：有说高血压患者不要吃燥热补品，为什么？何谓燥热补品呢？

答：首先回答何谓温热补品。根据从台湾卫生福利部中医药委员会网页查到有关“常见食物依其寒热属性分类”的资料，常见温热性水果、蔬菜及中药类如下：

温热性水果类：
龙眼、杏仁、桃子、荔枝、樱桃、橄榄、金枣、番石榴、榴梿。

温热性蔬菜类：
南瓜、葱、韭菜、生姜、洋葱、糯米、茼篙、芫荽、茴香、九层塔、大蒜、辣椒、胡椒、芥末。

温热性中药类：
山楂、酒、醋、栗子、核桃、当归、人参、黄耆、四物汤、十全大补汤。

为什么说高血压患者，不要吃温热补品呢？在回答这问题前，我们必须了解什么是热性体质？凡交感神经兴奋之紧张、亢进、炎症，口渴喜喝冷饮，尿量少而色黄皆属之。

而热性体质的人吃了如烧烤类等热性食物就会火上加油，导致睡眠不好、肝火上亢、便秘等问题，继而引起血压上升。这就是为什么吃燥热补品会恶化高血压的原因。

医句话：

以往在治疗血液疾病大多以骨髓或外周血的造血干细胞移植，如今还有脐带血移植的选择。传统的骨髓移植配对相符不易，患者与捐赠者的HLA 6个抗原点需完全吻合。相较之下，脐带血的移植配对限制较宽松，在6个抗原点之中有4个相合即可接受移植，令成功匹配几率提高，排斥反应和移植物对抗宿主病风险降低。

“大众或许对‘干细胞移植’这个词语不太熟悉，其实骨髓移植便是造血干细胞（Haematopoietic Stem Cell，HSC）移植。随着医学进步，如今还可以用外周血和脐带血来进行HSCs移植。

在最早的时候，我们只能从骨髓中提取干细胞，因此需要在捐赠者的髋骨（hip bone）进行骨髓穿刺，从中采集骨髓，这并不是一次性的事情，数量也有限。医生需要多次穿刺，从不同的角度去提取新鲜的干细胞，否则后续只会获得血液而已。当然，想象自己的骨头被针刺入，多少都会感到疼痛。

问：听说枸杞子明目，所以我每天都把枸杞子泡热水装一壶，没加其他东西，当成开水喝，想请问除了明目之外，还有什么功效？

答：近年在 3C 产品重度使用下，视力保健成为重要的议题。枸杞子是中国传统的中药材，据《本草纲目》记载有“滋肾润肺、明目”的功效，枸杞子含有丰富的β-胡萝卜素、叶黄素及玉米黄素、甜菜碱、维生素C 等机能性成分。β-胡萝卜素可转变为维生素A，同时这些具抗氧化能力的活性成分亦能经由血液补充至眼部，抑制自由基及单态氧的产生，保护视网膜的细胞完整。叶黄素及玉米黄素则可吸收高能量的蓝光让黄斑部不被伤害，帮助维持视力健康。

部分研究也提到枸杞子有助增强免疫力、延缓衰老及抗肿瘤等潜力，然而，一般人的实际食用量不多，能否达到这些功效则有待相权，相较之下，枸杞子有助维护视力的益处是较为明确。另外，枸杞中所富含的 β-胡萝卜素、叶黄素及玉米黄素皆为脂溶性成分，若单单只使用热水浸泡，并无法有效将这些成分溶解释出，在养生的象征意义大于实际意义，所以也可以考虑作为一些菜肴或煮汤的材料使用，以食物中的油脂帮助这些活性成分的有效吸收。

问：我已经54岁了，我的附睾丸上有一颗囊肿，已经有将近20年的时间，从很小长到有如蚕豆大，5年前有照X光，医生说不用手术治疗，说开刀会影响精索及产生其他副作用，如果有不舒服多休息及吃消炎药就行。

Q1：请问这个方法正确吗？
Q2：过去的半年射精会有血精造成非常严重的心理压力，影响正常夫妻感情生活，也想问下这个血精和囊肿有关系吗？

问：这些年我饱受原发性皮肤淀粉样变（primary cataneous amyloidosis）的困扰，根据我所找的资料，此症又称苔薛样和斑疹形淀粉样变（lichenoedand macular amyloidosis），属淀粉样变性病（amyloidosis）的一型，是指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其他器官的一种慢性皮肤病。
想请教医生，此病是否有得医呢？

问：我的黑眼圈很深，尤其在月经时更甚，此外我经常戴隐形眼镜，眼睛会感到疲劳干涩，这是否为导致我黑眼圈加深的缘故呢？该如何治疗呢？