问：之前有一则海外报道指午睡是隐形杀手，我是一名家庭主妇，通常忙碌了一整个早上后，下午都会午睡，那现在该怎办？

问：医生，我今年66岁，来自雪州巴生，我目前面对一些男性困扰，希望获得医生解答及建议。

大概在2年前，我已经和太太分床睡，从那时开始就没有性生活了，不过偶尔会有自慰的习惯。

在一年前，当时我自慰射精后还是会有快感，但却发现没有精液，只是一到两滴透明液体流出来而已。

Q1：请问这是身体出了什么毛病吗？抑或是步入更年期的症状呢？
Q2：如果是有事，那应该接受什么治疗呢？

医生解答：

在过去，男性射精后发现没有精液的提问并不多，但如今医生发现越来越多人谈及此事，不过必须注意的是，这类情况不太可能与任何潜伏的癌症有关，因此患者无须为此感到沮丧或恐慌，但如果是想要传宗接代的年轻小伙子就必须注意，因为这或许与生育能力有关，必须尽快咨询医生特别是泌尿科医生，以找出病因及解决方法。

问：医生，我是蔡女士，今年53岁了，今年3月4日，我一早起床后就发现脚跟突然很痛，走路会痛，而且发觉后骨凸出了一点。（有附上照片，左脚跟的地方就是凸出的骨）。

之后我曾去咨询私人医院的骨科医生，他说不是骨刺，也不是尿酸，是走路太多而伤了脚筋，无须照X光，只要定时吃药就可以了，随后他开药，其中一种应该是消炎药。

在两周后吃完了药了，我还是感觉很痛，于是在4月底前往安邦见一位中医的骨科医师，他也是说不是骨刺无须照X光，他问我是否爬山太激烈而造成，我说不是，不过在2月份确实走了很多路，这位医师帮我进行了一种叫小针刀的治疗，在2天后就不痛，可是8天后又再痛了。

5月份，我再去见这位医师，他说可能是骨刺，要照X光，过后才决定是否要进行手术，随后他帮我推拿及敷药，可是一直都很痛。

至今我已咨询了好多位医生，有的说是尿酸造成，可是验血后却没发觉有尿酸存在，请问我该怎么办呢？

医句话：

许多研究显示，哺乳是婴儿健康的保护伞，可以减少婴儿长大后患上糖尿病的机会，减低孩童在成长过程中痴肥的几率，甚至可以降低患上血癌的风险。

“母乳，是一个母亲送给宝宝最好的第一份礼物，不仅是别人无法替代的，世界卫生组织亦推荐以母乳哺育6个月以下的婴儿，因此特显珍贵。

乳汁内含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、脂肪酸和牛磺酸等，能满足婴儿的营养需要。同时，母乳哺育亦能增加与婴儿密切的肌肤接触，建立更亲密的母子关系。

说起哺乳，好处真的有很多，我们先来说哺乳对婴儿的好处：第一，这是个全天然的食品，而且含有非常丰富的营养，对婴儿来说是最佳食物。几乎所有动物都会用自己的乳汁去喂养孩子，例如猫、狗、牛、羊等，这是一个天性，反而只有人类会用别的替代品如奶粉等去喂养自己的孩子。

问：禁食究竟能不能“饿死”癌细胞呢?

答：关于癌症治疗的谣言一直很多，比如其中一条在癌症圈广为流传的谣言：癌症无需治疗，只要“禁食”就可以“饿死”癌细胞。逻辑思维告诉我们，单纯靠断食让癌细胞饿死，在还未达到治疗效果前，病人可能因为营养不良引起并发症而先“饿死”自己了。

但最近的医学研究却发现了不一样的规律，这里我们拿非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer）作为一个例子。非小细胞肺癌传统的治疗方法如手术、化疗和放疗，虽然可以很快速地解决问题，但是控制癌症的转移复发又是一个棘手的问题。免疫治疗药物如pembrolizumab通过阻断PD-1途径来控制免疫系统是非小细胞肺癌治疗的一大突破，然而许多患者对PD-1抑制反应不一，特别是癌症容易出现耐药的问题。

在2020年初《Nature Cancer》发表了一篇论文，科学家从小鼠移植瘤实验发现饥饿让非小细胞肺癌对PD-1抗体更敏感，有望解决免疫治疗耐药问题。这样的答案确实有些出乎意料， “饿死”癌细胞也许并不是想象中的毫无科学根据。

医句话：

肛肠畸形是先天性的肠道底端异常，可能是开口不足或位置错误，在男孩和女孩身上有不同的形式，最简单的是当肛门位置稍微靠前，而复杂的则是没有开口而无法排便，并可能伴有其他问题如脊椎、骶骨、膀胱、肾脏或心脏异常等。

“在开始了解何谓儿童肛肠畸形（Anorectal Malformation，ARM）之前，让我们先了解受影响的身体部位。‘肛’（ano）指的是肛门，是大肠底端的开口，排便时粪便会从这里出来。‘肠（rectal）’则表示直肠，位于肛门上方，属于大肠的一部分。在正常的排便过程中，粪便从结肠到达直肠，然后穿过肛门排出体外。肛门区域的肌肉有助于控制排便，而该区域的神经则可以帮助肌肉感觉何时需要排便，还可以收缩和放松肛门的肌肉。

问：我刚刚出生的孩子被验出有黄疸，除了在医院照灯之外，请问中医有什么治疗方法呢？

答：你好，按你描述，应该是常见的生理性新生儿黄疸，只要根据医院的治疗程序，就可痊愈，不必紧张。若是病理性新生儿黄疸，就有必要进行治疗。

中医称新生儿黄疸为“胎疸”、“胎黄病”。

也有内因和外因之别，外因主要是出生后感染湿热邪气；内因则是小儿先天禀赋不足，加上孕母素体湿盛遗于胎儿。因此为了预防病理性新生儿黄疸，都会要求母亲怀孕期间格外注意饮食清淡，油炸且腻之物少用。

中医治疗新生儿病理性黄疸，分口服和外洗两种，如茵陈、金钱草、茯苓、白术小剂量搭配使用，以达到清热退黄、健脾利湿、宁心安神的作用。也有者是母亲服药，通过乳汁喂食给新生儿而达到治疗的目的。另外可用栀子煮开放凉外洗，也有一定疗效。

新生儿病理性黄疸背后常隐藏着其他疾病，如新生儿溶血病、败血症、胆道畸形、遗传代谢疾病等，若有出现黄疸症状，一定要配合医院积极治疗或检测，切忌私自使用所谓土方，而延误宝宝病情。

医句话：

心脏病是马来西亚的第一杀手，而冠状动脉阻塞已是很普遍的事。不过，很多人误解冠状动脉阻塞就必须接受“通波仔”或“搭桥”手术，其实并非每一个冠状动脉阻塞病例都需要动手术，在一些情况下，吃药也是适当的治疗。

“‘通波仔’是俗称，学名是经皮冠状动脉介入治疗，即植入冠状动脉支架。别以为你做了支架就OK了，如果有这种好处，我也去放个支架，那么我永远也不会心脏病爆发。

心脏病患体内即使不植入支架，一般上也会吃一种薄血药，但如果没支架在体内，病患停药的话，心脏病发作的机会比较小。

一旦放了支架但没吃薄血药，其实对病人更危险，因为支架不是人体内的东西，较容易有血块凝结在支架周围，在血管内造成阻塞，那就会导致病患暴毙。

植支架须吃2薄血药

问：中药麻黄是马来西亚的禁药吗？

答：疫情期间，坊间盛传不少的方子或是秘方来防疫或是自媒体流传的增强免疫力来对抗COVID-19这场世纪传染病。其中中国国家中医药管理局拟定的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的“连花清瘟胶囊”及“清肺排毒汤”最为广传。而这2个复方方剂组成其一麻黄，也引起中医药业界广泛的讨论。

麻黄属麻黄科的裸子植物，一般市场上及收录在药典上有草麻黄（Ephedrasinica）、中麻黄（Ephedra intermedia）及木贼麻黄（Ephedra equisetina）。麻黄在用药历史占了很重要的角色，麻黄也广泛出现在东方及西方的医药治病系统中。根据中医经典古书的记载，麻黄具有发汗、平喘的功效。麻黄是一味常用中药，临床应用较广，明朝李时珍《本草纲目》记载“麻黄微苦而辛，性热。主治中风伤寒、头疼、温疟发表出汗、去邪热气、止咳逆上气、除寒热、破症坚积聚。”自古即用为发汗、解热、镇咳和治喘良药。

问：每天服用椰油，有助于降低血压吗？

答：首先，许多文章提到椰油能够降低血压，之所以有如此说法是因为过去有人利用椰油来进行生酮饮食，导致脱水而出现降低血压的假象和误会。

坊间有人会认为椰油富含中链脂肪酸，由于中链脂肪酸分子量较小，故不需胆汁乳化就能被胰脂解酶水解，并直接透过肝门静脉循环送至肝脏代谢，不需经淋巴循环系统运送至全身其他组织才能利用，可以快速代谢产生能量供身体利用，但这样的特性一般只发生在碳链长度10个碳以下的中链脂肪酸。

事实上，椰油中的中链脂肪酸主要是碳链长度为12个碳的月桂酸，大部分的月桂酸在体内的消化及代谢路径与长链脂肪酸较相似，因此椰油中的中链脂肪酸效果有限。且椰油有90.1%是属于饱和脂肪酸，是猪油的两倍以上，因此反而更容易引起脂肪在体内及血管中堆积，增加罹患心血管疾病或导致血压上升之风险。