问医

宝宝肠胃不好 可暂补益生菌

问:医生,我是一名新手妈妈,目前宝宝已4个月大,我在互联网看到一些网站说吃益生菌对宝宝好。请问医生,这说法是真的吗?宝宝几岁可吃益生菌呢?


医生解答:

关于你的提问,我以中立的方式来解答,如果宝宝身体健康,肠胃也健康,即胃口很好,没有呕吐,没有泻肚子,同时宝宝是喂全母乳,肠道的益生菌也处于平衡,那在这样的情况下就无需特地为宝宝补充益生菌。

但如果宝宝有肠胃问题,比方说有呕吐或泻肚子,医生则会建议短暂地补充益生菌,无需长期补充,毕竟益生菌在肠道会自我繁殖。

问医

吁谘询戒烟诊所 老烟枪怕心脏病

问:男性,今年45岁,完全没有不良嗜好,但就戒不了烟,年轻时一天可以抽3包,现在年纪大了,但也要1包到2包之间,想问到了我这个年纪,罹患心脏病的几率会高吗?我能做些什么来预防呢?
 

医生解答:

冠状动脉粥样硬化性心脏病,或简称心血管疾病的风险因素包括高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟恶习、年龄及性别等,尤其是45岁以上的男性。

因此我会建议停止吸烟,并做详细的检查,包括胆固醇和空腹血糖的检测,以及心脏压力测试来评估心血管疾病的风险。

至于饮食法方面则建议高纤维、低糖、低盐和减少红肉的摄取,目前在政府或私人医院都设有戒烟诊所(stop smoking clinic),可到相关部门咨询更多细节。
 

问医

肺坍塌或气胸 X光可诊断

问:医生,我每次看连续剧时有个画面就是医护人员为气胸患者进行抢救手术,可否进一步了解何谓气胸呢?以及如何检测及治疗呢?
 

医生解答:

人体肋膜腔(pleural cavity)位于胸腔,由壁层肋膜层和脏器肋膜层所组成,在正常情况下,肋膜腔不含空气,而任何原因造成空气进入肋膜腔,使到肺坍塌的胸腔疾病就笼统称之为气胸。

通过照肺部X光,可以看到患者是否有气胸,至于要采取哪种治疗方式,则要看医生的诊断。


 

问医

愈逃避愈恐慌 认知行为疗法 引导患者纠正偏差

问:我没有慢性疾病,但一直饱受焦虑症和恐慌症困扰。

2018年,当时我前往咨询精神科医生,随后医生开了2种药物,分别是羟哌氯丙嗪(perphenazine 4mg)和氯硝西泮(clonazepam 5mg),分量是早晚各半粒,在服药后情况有所好转。

到了今年,我的焦虑症和恐慌症再次发作,于是再次前往咨询医生,这次所开的药除氯硝西泮,也增加舍曲林(sertraline 50mg)及艾司西酞普兰(escitalopram 10mg),皆是睡前吃,分量是氯硝西泮一粒,后两者皆半粒。

Q1:请问以上的药物吃多是否会有副作用呢?
Q2:请问是否有其他方法来应付焦虑症及恐慌症呢?

问药

中药起效慢?错!病情轻重影响大

问:吃中药治病是否需要较长的时间才会见效呢?

答:有些西药药效起效作用(onset)相对快,如非类固醇抗炎药(NSAIDs)、鸦片类止痛剂(opioid)、速效性胰岛素、安眠药等。普遍上愿意选择中药作治疗的,较不考量药效速度。

坊间一般人对中医中药治疗的评价,总会先入为主认为比起西医西药相对地慢。其实只要抓对主证、用药精准,一样可以达到功效。更精准的说法,比较值是处在同一种生理、病情条件下的实验模式才有更客观、更科学的意义,而非单纯性依个人判断来主导陈述,有所欠缺不公及误解。

其实治病的速度并不在于中医或西医,而是基于病情、个人体质、疾病种类、准确断症和病患的选择。不管服用西药或是中药,不同的疾病程度其服药时作用的时间亦有所不同。病情孰轻孰重,才是影响治疗进程的其中一个主要原因。常见感冒、肠胃炎等疾病,治疗疗程相对短;而慢性疾病如甲状腺病变、荷尔蒙失调等,疗程也相对上需要较长时间。

专题

同步读取数据 避开交叉感染 远程会诊 慢性疾病最管用

医句话:

其实早在疫情爆发之前,在糖尿病门诊,我们就已经在运用远程医疗所带来的即时和便利服务。若患者愿意,我们可透过应用程序同步获取他们的血糖水平。当他们在家中测量血糖时,医院的电脑上也可读取数据,而这些在疫情期间变得非常有用。远程医疗能够让医生持续地检查,更好地控制糖尿病,从而减少肾脏、眼睛和神经并发症,以及预防沉默的心脏病发作和中风。

“在行动管制令(MCO)期间,由于害怕感染COVID-19,到医院就诊的人次大减。虽然情况在实行复原式行动管制令(RMCO)后变得好一些,但也并非所有人都能够放心前往医院。为了应对此情况,特别是如糖尿病等慢性病患,我们会致电确认他们是否按预约时间复诊,若欲延迟则询问原因。有些患者病情稳定,没有非得到医院的必要,那么就能推迟预约;有些患者则因为失约,错过了所需的专科护理,可能会对健康有所影响。可能他们当下感觉不到,但是未来就会发现一些问题。

问药

萧文雄/黑面将军性寒 不宜久服孕妇禁服

问:抗癌草药黑面将军,真的对抗癌有效吗?

答:黑面将军(Black Face General,Strobilanthes cripus),爵床科(Acanthaceae),也俗称脆叶马兰、黑面军、黑将军、破石草、地毡草等。原产地是马来半岛、印尼及马达加斯加,药用部位多数采用其叶部。坊间这几年盛传黑面将军草药的多用途医疗,除了可以在菜市场可采购到鲜品外、有些医药单位也有出售预制茶包、店制充填胶囊等剂型。

黑面将军的植化成分已发现含有多酚(polyphenols)、黄酮类(flavonoids)、儿茶素(catechins)、生物碱(alkaloids)、咖啡因(caffeine)、单宁(tannins)等。这类植化成分都有不错的药理活性。

专题

疫情再起 不渲染不谣传 别让焦虑变“疫”

医句话:

面对一个至今无药可治的病毒,做好安全措施是对自己也是对身边人的负责,再来是杜绝不必要谣言从自身做起,时时保持谦卑和警惕,切记勿过分焦虑,否则疫情还没到,人已先被焦虑击垮了。

“在对抗疫情时,医护人员站在最前线,换言之也是与死神最接近,而在社区诊所中亦如此,当一名人士察觉自己似乎有些不对劲,比如咳嗽、发烧等问题时,通常会前往私人诊所求医,此时普通医生必须做足准备,包括戴上面罩及口罩,才能确保安全。”

倘若诊所患者被确诊,接下来诊所将出现3个情况,第一是之前或之后曾到访诊所的患者都可能会视情况要求前往检验(卫生部官员会视诊所纪录来做决定),其二是诊所将必须关闭进行消毒工作,最后是若医生没有全副防护装备而又曾近距离接触患者,也会被要求前往接受检验及隔离14天,这也意味着诊所将必须关闭14天(如果诊所只有一位医生的话)。

问药

吃黑木耳中毒?勿过夜浸泡 避免生食

周教授:我是一名家庭主妇,日前看到一则报导指有人吃了浸泡多时的黑木耳而引发中毒,甚至器官衰竭等,这叫我感到很震惊,因为家人蛮喜欢木耳焖猪肉这道菜肴,我实在不明白为何明明很有营养的黑木耳(据说常吃可以通血管),会变成毒物呢?以下是我的疑问:

问1:请问黑木耳是否属于健康食物呢?其营养价值有哪些?
答:黑木耳的营养价值丰富且热量低,100 克的黑木耳仅有大约 24 大卡,新鲜黑木耳的水分含量高,富含膳食纤维、维生素及矿物质,适量食用对人体益处多,是有益健康的食物。

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