问医

切胆后不可吃油腻食物?错!不影响油脂消化及吸收

问:医生,我姓黄,男性,今年51岁,父亲今年71岁,有糖尿病史,母亲也是71岁,曾作心脏绕道手术,两人行动还好,至于我的血糖则控制还好,糖化血色素(HbA1c)维持在6左右。

我之前曾进行检验,胆中有石,最大粒是1.58公分,医生的建议是开刀拿掉胆,可是一想到往后“无胆”的日子该怎办呢?

Q1:请问是否有哪些药物可吃呢?
Q2:在2003年时已发现有0.4公分,但2016年后却长了1.18公分,这是属于慢性还是正常速度呢?
谢谢医生。

 

亲子妇幼

早产儿 不绝望 提早干预 小勇士活下去

医句话:
在全球,每10位新生儿,就有1位是提早报到的早产儿。我们将所有的早产儿称作“小勇士”,因为他们在人生的起端便经历过种种逆境,且都成功从中生存下来。早产儿所面临的健康问题可说是从头到脚,每个身体器官都可能牵连其中。然而,我们不该绝望,因为我们并非对此无能为力,我们能做的还有许多。

问医

心脏瓣膜闭不紧 手术或气球皆可敞开

问:医生,我的外婆今年已经70岁,因为心脏痛而前往医院看诊,发现原来是两个心脏瓣膜不会自动闭合。请问医生,我外婆适合哪一类治疗方式呢?有哪些风险存在呢?
谢谢医生。

 

医生解答:

你好,心脏瓣膜不会闭合如果只是轻微的话,是无须进行手术或治疗的,以目前的医疗技术,医生通过心脏超声波的检验就可确定其严重性。

可是如果是属于严重的话,心脏瓣膜闭不紧是需要进行手术换瓣膜,除了手术,亦可利用气球敞开瓣膜。至于你所提及的风险,建议你可向有关的主治医生查询会比较清楚,无须太过虑。

问医

链球菌致强迫症抽动障碍 “熊猫病”宜挂儿童神经内科

问:医生,你好,我是一名母亲,近来我的儿子被一种疾病困扰,我找了很久才知道它被唤做“熊猫病”(Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections,PANDAS),好像与儿童神经有关,据说相当多的医生都误诊这个疾病,因为它罕见也很新奇,很多医生也不晓得这个疾病。

Q1:请问医生,这个熊猫病到底是怎么一回事呢?

Q2:它的病发率高吗?该如何治疗呢?

 

问医

<60岁洗肾病友 换肾为最佳选择

问:林医生,你好,我的同学是一名洗肾病友,每周都必须自行驱车去洗肾,由于她母亲无法忍受女儿饱受洗肾的辛苦,决定把自己的一个肾移植给女儿也就是我的同学,可是不晓得怎样的情况下,母亲是摘除了其中一边肾脏,但却在准备移植前出现坏死,以致她无法进行肾脏移植手术。

Q1:请问医生,我的同学接下来可以做些什么呢?是否只能继续等待下一个换肾的机会呢?肾脏出现坏死是很普遍的事吗?

Q2:至于她的母亲已经摘除了一边肾脏,是否对健康有影响呢?她现年是60岁左右。

我的同学很彷徨,也很无助,身为同学也只能默默鼓励她,因此恳请医生给予指点,谢谢。

 

问医

林仁吉/传统治疗诱发癌进展?没有最好 只有最适合患者的医疗

问:医生,我父亲于2017年底被诊断患上第四期大肠癌肝转移后,隔年就进行手术与化疗,在第四次化疗后进行正电子扫描(PET scan)时发现肝脏未见活性癌病变,所以没有对肝脏进行手术,于是就继续化疗。

到了第九次化疗接受后,发现血小板减少太多而喊停,转介到传统及辅助医疗(T&CM)单位进行调理,在这期间他也进行了关闭造口的手术。

在传统及辅助医疗治疗了近一年,再次进行扫描时却发现肝脏的癌细胞增加了很多,于是肿瘤科医生建议进行再次化疗,在完成了8次后验血发现癌胚抗原(CEA)指数上升,扫描也发现癌细胞还再增加。

如今肿瘤科医生建议使用阿普西柏(aflibercept)搭配化疗使用,可是政府医院没有津贴必须自费,因此家人必须考虑。

Q1:请问医生,在一年内癌细胞增加很多是否与第一次化疗尚未完成有关?抑或是与传统及辅助医疗的治疗有关呢?

Q2:使用阿普西柏是不是一种标靶治疗呢?副作用会不会比化疗还要重呢?因为我爸在化疗期间时常申诉精神很差、人疲累、手脚发麻及会泻肚子,他担心使用后情况会加剧。

问医

戒烟少酒 或做试管婴治疗 42岁想怀孕不是梦

问:医生,你好,我和先生于去年10月结婚,他是一名素食者,没有抽烟也没有喝酒,我俩的年龄都在42岁,之前我曾看过一些资料,当中有提及女性超过35岁就属于高龄产妇,但我们都很希望在2020年新年可以有自己的宝宝,请问我们是否还有机会做父母呢?
谢谢医生指点。

专题

兽医部冀今年落实CIA 严防农场滥用抗生素  减残留抗药菌

医句话:
民众除了提高使用抗生素的意识,也要对抗生素抗药性细菌及食物的抗生素残留提高警愓,选择有信誉或myGAP认证的生产商,并推行“无抗生素农业”运动,像欧美国家许多快餐和餐饮业已逐步采取无抗生素肉类。如果大家都可以减少抗生素的使用,除了降低抗生素抗药性的发生,也可以获得安全的食物享用。

我国不久前发生部分出口到美国的养殖虾被验出含有违禁抗生素和化学物,即硝基夫喃类抗生素(Nitrofurans)和氯霉素(Chloramphenicol),因而遭到美国食品及药物管理局列入“进口警戒”名单,新闻报道也引起国人热议。

虾是农历新年应节食品之一,在这期间的需求量往往攀高。虽说出口虾含抗生素事件并未打击本地消费者的买气,但是也挑起了人们对食物抗生素的疑虑。

究竟抗生素残留对人体有哪些危害?吃素或有机食品就可以避免受到抗生素残留的影响?减少动物使用医用重要抗生素就能解决人类抗生素抗药性问题?

专题

拒绝服药忘记医嘱 三高患者佳节急诊室“常客”

医句话:

在佳节期间,许多急诊病例是可以通过定时服药和治疗得到预防的,加上良好的事前规划更可降低突发性疾病丶车祸等意外的发生。因此,民众在佳节的来临应做足准备,以便新年能够尽兴,避免扫兴。

车祸急诊最常见

“急诊室接到的病例形形色色,不过,在佳节期间,因车祸被送进急诊室的案例特别多,原因是很多人趁假期回乡过节或出游,路上车辆比平时更多更拥挤,提高了车祸或意外事故的发生率。

道路意外的发生会导致外伤或多发性外伤(polytrauma),意即身体多处受伤,如头部丶胸部丶腹部等,对象包括成人和儿童,而且不计种族,是急诊室在佳节期间接到最多的案例。

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医识力

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