急诊创伤

抠喉热敷 乱涂药刺手指 破解急救迷思 这些做法更伤人!

医句话:
噎到食物用手指抠?滚热鸡蛋真能去瘀?烧伤或被蛇咬伤该如何处理?遇到有人“发羊吊”或中风又可如何应对?坊间流传不少急救迷思,民众受促认清常见的误区,学习正确的处理方法,才不会“好心做坏事”,越帮越忙。


“说到急救,大家可能觉得事不关己,但意外偶有发生在自己和身边的人身上,使人措手不及。坊间流传不少急救迷思,遇上紧急状况时,错误的急救方法非但对患者毫无帮助,还有可能造成二次伤害。

呛噎是最常见的紧急状况之一。进食时过于仓促有可能被食物噎到,幼儿也可能把异物放入口中而被噎住。食物或异物卡在喉咙,严重起来可导致气管堵塞,呼吸困难,甚而威胁生命。

噎食抠喉 异物入气管更危险

被食物噎到时,不少人在情急之下的第一反应就是把手指伸入喉咙以把食物抠出或抠喉催吐。事实上,阻塞的位置大多在更下方之处,手指也难以触及,也无法从口腔探视。即使手指能触及,更大可能的是把异物推至更深处。抠喉催吐虽有机会把噎住的异物吐出,但呕吐物也有可能进入气管,造成气管堵塞,带来更大的危险。

亲子妇幼

热性痉挛与癫痫相似 3种情况须送医免后遗症

医句话:

热性痉挛的症状与癫痫相似,通常由发烧引发的抽搐发作会在5分钟内自行缓解。然而,如果抽搐持续超过5分钟、发作后无法恢复意识,或是出现反复发作的情况,父母应立即将患童送往医院检查,以避免可能的后遗症。

 

1)什么是热性痉挛(febrile seizure,俗称惊风)?病因是什么?

热性痉挛通常是幼儿遭到病毒性疾病引起的发烧(高于摄氏38度)诱发的惊厥发作。热性痉挛的诊断只能在排除脑炎和其他代谢原因之后才能确定。惊厥发作是由于神经元簇的同步、长时间和不受控制而发生的。迄今为止,热性痉挛的确切原因仍不清楚。然而,人们认为遗传和环境因素以及发烧会引发此问题。

 

2)儿童在什么年龄最容易发生热性痉挛?

亲子妇幼

异物梗塞窒息 90%为5岁以下 学会急救 挽救孩童性命

医句话:

对于完全没有存活能力的婴儿来说,当他们在居家或户外遭遇突发或紧急的意外时,能否存活的第一条件,并不是医生的救援,而是父母第一时间的紧急且基本救援。

“父母掌握小儿急救(first aid for infant)的基本知识,并在意外时懂得运用及应对,可以大幅度降低孩子受到的伤害、后遗症及死亡率,所以这乃是每一个父母必需事先学习的重要课程。

为了维护孩子的安全,父母必需担当孩子的‘救生员’,努力学习小儿急救基本知识,分别是小儿噎呛时的急救措施、小儿癫痫发作的急救措施、小儿头部受创的急救措施,以及小儿过敏反应的急救措施。

玩具食物硬币 常见小儿窒息原因

小儿噎呛是经常会发生的家居意外事件,噎呛致使窒息是危及生命的医疗紧急情况,常见的窒息原因有玩具、食物、硬币、坚果和乳胶气球等。

调查发现,在小儿年龄层中,逾90%呼吸道异物吸入造成死亡的案例都是涉及5岁以下的孩童,其中65%是婴孩。

问药

陈文恬/调节脑神经递质水平 中西药联用 降癫痫发作率

问:关于癫痫症,想问中医在这方面有没有深入的研究?比如针灸、经络疏通等?

答:癫痫(epilepsy)是以大脑神经元异常放电,引起慢性、反复发作性、短暂性脑功能失调的疾病。典型症状表现为突然发作,又自动停止,患者可以反复出现运动、感觉、精神、意识方面障碍,如突然意识丧失、甚则扑倒、不省人事、口吐涎沫、四肢抽搐等。中医又称痫病,俗称“羊癫疯”。中医观点主要认为此病与风痰、痰热、阴虚、血瘀有关,以针灸和中药治疗为主。

针灸治疗癫痫有较良好疗效,研究结果认为针灸可以激活了中枢神经系统,抑制脑内异常放电,调节中枢神经和海马组织中的神经递质水平,改变了大脑皮层结构和神经递质受体,从而抑制了与癫痫相关的神经递质释放,同时还可以减轻神经元的损害。选用穴位有百会、神庭、本神、四神聪、脑户、大椎、内关、申脉、照海、神门等。

中药方面根据不同体质,选用定痫汤、温胆汤、大定风珠、通窍活血汤等,中国临床研究将中药与西药同时服用的病人组与单纯西药组的病人组的对比统计分析结果显示,联用中药可以使癫痫发作频率较低,持续时间较短,这可能与中药可以调节脑内神经递质水平有关。

问药

陈朝颖/除了癫痫多属“良性”夜间抽筋5大原因

问:氟地西泮(fludiazepam)是不是可以预防在睡觉时突然抽筋发作?
答:
多数的抽筋都算“良性”,所以通常不需要药物治疗,除非你说的是“癫痫”。我们不妨先了解夜间抽筋的主因有什么。

首先,晚上抽筋最常见的原因是电解质失衡。电解质是人体内不可或缺的重要物质,肌肉收缩与电解质息息相关。当体内的电解质失去平衡,肌肉就会异常收缩,会影响电解质失衡最常见的原因则是因为少喝水。所以,平时白天要多喝水,少喝容易利尿的茶、咖啡,免得身体缺水,导致电解质失衡。

第二,睡前若常做激烈运动,会消耗肝糖做为能量来源,当肝糖消耗过快,而没有及时获得补充的话,会很容易导致肌肉缺乏能量造成抽筋。再说,运动时大量出汗,身体也会流失水分及电解质,导致脱水及电解质失衡造成抽筋。因此,运动后不但要及时补充水分,还要注意隔开运动与睡觉的时间,最后睡前再做个伸展运动,或泡热水来放松肌肉就非常有效了。




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