抠喉热敷 乱涂药刺手指 破解急救迷思 这些做法更伤人！

医句话：
噎到食物用手指抠？滚热鸡蛋真能去瘀？烧伤或被蛇咬伤该如何处理？遇到有人“发羊吊”或中风又可如何应对？坊间流传不少急救迷思，民众受促认清常见的误区，学习正确的处理方法，才不会“好心做坏事”，越帮越忙。

“说到急救，大家可能觉得事不关己，但意外偶有发生在自己和身边的人身上，使人措手不及。坊间流传不少急救迷思，遇上紧急状况时，错误的急救方法非但对患者毫无帮助，还有可能造成二次伤害。

呛噎是最常见的紧急状况之一。进食时过于仓促有可能被食物噎到，幼儿也可能把异物放入口中而被噎住。食物或异物卡在喉咙，严重起来可导致气管堵塞，呼吸困难，甚而威胁生命。

噎食抠喉 异物入气管更危险

被食物噎到时，不少人在情急之下的第一反应就是把手指伸入喉咙以把食物抠出或抠喉催吐。事实上，阻塞的位置大多在更下方之处，手指也难以触及，也无法从口腔探视。即使手指能触及，更大可能的是把异物推至更深处。抠喉催吐虽有机会把噎住的异物吐出，但呕吐物也有可能进入气管，造成气管堵塞，带来更大的危险。

有些人则把患者上下倒转使其倒立，试图让噎到的异物掉出，这举动不一定奏效，而且还极度危险，若不慎松手，可能导致患者头部受伤甚至颈项断裂。迷信的说法是把碗放在患者头上，用筷子在碗上敲打，相信这样就能把噎住的食物吞下，这更是无稽之谈。

遇到有人噎到该如何应对？倘若呛噎情况轻微，患者意识清醒，仍能咳嗽，可鼓励患者用力咳嗽，尝试把异物咳出，救援者可边拍打其背部。

采哈姆立克急救法

若患者无法咳嗽，或咳嗽不奏效，便需要为患者施行急救。患者可能因呛噎缺氧而变得焦躁不安，如手持利器容易误伤救援者，因而救援者需先确保自身安全，让患者明白自己正在给予帮助，再施以急救。该急救方法称为哈姆立克法（Heimlich Maneuver）。

其方式是站在对方身后，双手环绕在其腰部，一手握拳，另一只手握住抱拳的手，将拳头的拇指一侧置于对方肚脐上方、剑突下方的位置，快速向上向内用力冲击推压其腹部，试图用压力把堵塞的食物推出，动作如同要把对方抬起，重复步骤直到异物排出。

如果患者是孕妇，救援者无法按压腹部，则用双臂环绕其胸部，将拳头的拇指置于其胸骨下方的位置，快速并用力推压胸部。

1岁以下须拍背压胸

对于1岁以下的婴儿，则须采用拍背与压胸的方式。救援者采取坐姿，把手臂撑在大腿上，让婴儿脸朝下趴在前臂，支撑婴儿头部及颈部，另一只手的掌根在婴儿背部拍击5次。

其后让婴儿转身，脸朝上躺在前臂，头部低于胸部，用另一只手的手指，在婴儿的胸部按压5次。每次转身都检查婴儿口腔是否有异物排出，重复拍背与压胸的动作直至呛噎解除。若异物仍未排出且婴儿渐渐没有了呼吸，这时须为其施行心肺复苏术（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）并召唤救护车或直接送往医院救治。

鱼刺卡喉 喝醋吞饭皆无效

如果被鱼刺哽到又怎么办呢？亚洲人偏爱吃带刺的鱼，尤其非穆斯林华人不像马来同胞用手进食，把鱼肉送入口前能透过触觉摸到鱼刺，降低误吞鱼刺的风险；而华人惯用筷子进食，把鱼肉送入口中后才把鱼刺吐出，因此鱼刺卡喉是常有的事。

坊间相信大量喝醋或大口吞米饭能解决卡鱼刺的问题。喝醋的概念是把鱼刺溶解，理论上不完全错，因为酸性确有溶化骨头的效果，只不过食用醋的酸性极弱。

人体胃液中的胃酸pH值低至0.5，能有效分解吞入的骨头，但食用醋是pH值仅有约2至4，力量不足以溶解鱼刺。实验显示，把鱼刺放进食用醋里3个月，鱼刺并没有溶解。换言之，喝醋以溶解鱼刺并无效用且有机会导致胃痛，得不偿失。

至于吞饭，就视乎鱼刺卡在哪一个部位。人体的口腔和鼻腔连接到咽喉，再从咽喉处分开食道和气管，误吞的鱼刺大多经由口腔、咽喉、误入气管而不是食道，因此吞饭的帮助不大。

用力咳出 若无效挂急诊

其实鱼刺卡喉也可采取被食物噎住的解救方法，即用力咳嗽。鱼刺可能被自然咳出，也有可能到达某个位置而进入食道。尽管如此，医生一般还是建议患者到紧急部门或耳鼻喉科就诊。

大多患者讳疾忌医，以为去医院须开刀动手术，其实不然。去除鱼刺只需简单程序，若鱼刺卡在看得见的地方，医生会使用镊子将鱼刺夹出来。

若在更深处，医生会先利用喷雾麻醉药让患者局部麻醉，使患者不会在过程中作出呕吐的反射动作，放入内窥镜作引导，找出鱼刺卡住的位置，再把鱼刺夹出即可。过程完全不疼痛。患者若对程序有所了解，便不会感到恐惧。

跌倒撞伤应先冷敷

小时候跌倒或撞伤，长辈常用煮熟的热鸡蛋搓揉瘀伤部位，认为能消肿散瘀。然而，这种做法可能适得其反，使瘀伤加重。

瘀血的形成是因外力撞击导致微血管或静脉破裂，血液渗出并聚积于组织间隙。过度搓揉可能使血管破裂更严重，而热鸡蛋的热度则会加速血液渗出，导致内部出血加剧。

跌倒或撞伤后，应立即冷敷。人体在高温时，如运动后，血管会扩张，让血液更接近皮肤表层以散热；相反，低温会使血管收缩，因此冷敷（如使用冰袋）能减缓血液从破裂血管流出，同时促进凝血，从而减少肿胀和瘀血。

两三日后才热敷

热敷并非完全无效，而是需要在适当的时间进行。瘀血通常在48至72小时（2至3日）内凝固，并开始愈合，此时热敷与轻柔按摩能促进血液循环，加快复原。但切记热敷应在数日后才进行，且可使用热水袋等替代品，而非热鸡蛋。

流鼻血仰头 血液倒流堵气管

流鼻血时，大多人会下意识把头抬高，让鼻血不会流出来，同时用纸巾卷成条状塞进鼻孔，把鼻孔堵住，这样的做法其实是不正确的。

如果把头仰起，鼻血虽然不从鼻孔流出，但其实并没有止住，而只是倒流入鼻腔内。血液会经由后鼻腔流向咽喉，有可能到达食道或气管。如流入食道，被吞咽到胃里，并不会造成太大的问题。

但要是出血量太大，血液无法全流入食道，便会流入气管，而造成气管阻塞。气管阻塞会带来2个后果，一者是呼吸困难，二者是肺部细菌感染。

头微前倾 捏鼻助止血

出血时，个体自身的凝血功能终究会发挥止血功效。血流一阵子之后，凝血系统会接管，使血液凝固。但是部分人，如服用抗凝剂的患者，凝血能力较弱，便有可能面临失血过多的问题。

其实要止住鼻血不难，可让头微微向前倾，用手指按压鼻翼两侧，把鼻子捏住。这举动正如按压一般流血的伤口，使其止血。此外，使用冰袋敷在鼻部，也有助于促使血管收缩和加速血液凝固。止血后，建议患者到耳鼻喉专科作进一步的详细检查，以查出流鼻血的潜在病因。

烧烫伤勿乱涂 冰敷反伤皮肤

民间流传着一种偏方，认为在烧伤或烫伤的部位涂抹牙膏、酱油、醋或油类可以缓解伤势，然而这种做法可能适得其反。牙膏、酱油和醋可能刺激受伤皮肤，引发过敏反应。

至于油类，如食用油或牛油，更是不宜使用。烧烫伤后，应让患处散热，而油类会形成阻隔层，反而锁住热能，使伤势加重，这无疑是本末倒置。

此外，许多人认为冰敷能帮助降温，但这同样不是正确的方法。冰敷可能导致已受损的皮肤进一步冻伤，若直接将冰块敷在患处，损害可能会更严重。

市面上有不少烫伤膏的选择，但其实烧伤或烫伤后即时涂抹烫伤膏也是不正确的。部分产品涂了后会在患处上形成一层假膜（pseudomembrane），其效果本是要作为烫伤皮肤的保护层，但是如果涂了药膏才去求医，反而会给医疗人员的临床检查带来阻碍。

人体皮肤由3个分层组成，医生透过辨识受影响的分层以评估烧伤的严重程度、界定烧伤等级和作出相应的治疗方案，但烫伤膏形成的假膜会导致医疗人员便难以分辨烧伤的分层，则无法作出正确的治疗判断。

用清水冲洗20至30分钟

烧伤或烫伤最重要是知道正确的急救方法，那便是马上用清水冲洗患处至少20至30分钟，目的是要散热，尽快降低皮肤表面的温度。冲洗时间越长，热度便会散得越多，预后也更好。

若情况严重，无法进行冲洗，也可利用清洁的布，以冷水沾湿，复盖在患处上，再用保鲜纸包裹，送往医院治理。

在更危殆的情况，如患者全身被火烧伤，急救可谓于事无补，务必马上将患者送院。

癫痫发作勿塞异物 当心阻塞气管

坊间相信当癫痫（俗称发羊吊）发作时应把一些物品塞入患者的口中，否则患者可能会咬断自己的舌头。此举十分危险，切勿这样做。

癫痫发作时，患者对身体的肌肉包括舌头肌肉失去控制，把异物放入口中有机会把患者的舌头推到后方，阻塞气管，而引致窒息和心脏停顿。

欲帮助患者，首先确保患者处于安全的状况，如患者发病时正在做饭、站立高处、或处于马路，便需要把患者移至安全处，防止在丧失意识后受伤或从高处堕下。若情况允许，可让患者平卧在地板的床铺上，并在头下放置柔软的物品以保护头部，也可松开患者的衣衫以免癫痫致难以呼吸。

此时患者的身体十分僵硬，强硬推拉患者容易使他受伤，更不要往其口中放入任何物体。除此以外，记录患者的发作时间。时间是重要的元素，若癫痫时间太久处理方法会有所不同。

5分钟以上恐缺氧

癫痫发作的持续时间因人而异，但一般不应超过5分钟。癫痫发作会导致患者精神状态改变，甚至肌肉持续收缩，若发作时间过长（5分钟或以上），可能会因舌头后坠而阻塞气管，从而增加缺氧（hypoxia）和吸入（aspiration）的风险，因此须及时进行干预。

待癫痫停止后就把患者翻到一侧，使他侧躺，这姿势称为昏睡侧卧式（recovery position），能让患者口腔内的呕吐物自然流出，以免阻塞气管。

指尖放血中风急救法

对于中风，民间向来流传指尖放血的急救疗法。当中风发生时，旁人皆措手不及，这时常有人‘挺身而出’，建议用针刺患者的手指尖端，挤出血液，谓能及时救人一命，殊不知这也是‘好心做坏事’。

指尖放血属中医疗法，但早已证实无效。根据1项由中国8所中医院联合进行的研究，患者接受指尖放血疗法与否，效果并无差别。相反地，此举有机会引致伤口细菌感染，若中风患者本患有糖尿病，伤口便更难愈合，更有溃烂的风险。

首4.5小时为黄金抢救期

其实，中风最佳的急救是把握黄金抢救时间。其有效治疗时间为4个半小时，越早得到治疗救活率越高，一旦错过此黄金时间，救活率将大大降低。与其浪费时间尝试偏方，迅速召唤救护车把患者送院方为上策。

辨识中风症状有4字口诀─ ‘FAST’，F代表Face，观察患者脸部表情是否呈现不对称；A代表Arm，让患者抬起双手，观察是否出现单侧手臂虚弱而无法抬起；S代表Speech，观察患者是否出现言语障碍及口齿不清。

T代表Time，若患者出现前述3种的任1种症状，即能确认中风，需争取时间，立即送院。还须注意，并非所有医院都具备完整的中风设备，民众需知设有中风单位的医院，以免耽误抢救时间。

毒蛇咬伤 抗蛇毒血清才有效

影视中常有被毒蛇咬伤用嘴吸毒的情节，其实这万万不可，因毒液也会令救援者中毒。有者相信捆扎咬伤的部位可阻止或减缓毒液扩散，这也是不对的做法，因为当捆扎的布带解开后血液会流得更快，使毒素会更快抵达心脏。

被毒蛇咬伤，必须根据毒素的种类注射相应的抗蛇毒血清才能有效治疗。救援者应让患者尽量保持姿势，避免移动，同时召唤救护车。

肢体活动加速毒素攻心

救援者也可就地取材制作夹板把患者咬伤的部位固定。肢体的活动会加速血液流动，加速毒素扩散并抵达心脏，引发严重症状。马来西亚也有不少被蛇咬的个案，尤其在乡村地区，最常见的蛇类是眼镜蛇。

不幸的事件常在意想不到的情况底下发生在自己或身边的人身上。掌握急救常识犹如未雨绸缪，让我们能在意外发生的千钧一发之际，解决燃眉之急，救人自救，挽回宝贵性命。”

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