问：我目前因肾衰竭而在洗肾中，伴随着阳萎，西医建议吃壮阳药但无效，请问可用中医的治疗法吗？

答：无论是急性或慢性肾功能衰竭，都表示肾脏的功能受到了严重的损害，已不能完成分泌尿液的任务。慢性肾功能衰竭病人，经过理想的治疗，包括药物、血液透析、移植等，病情稳定后，是可以根据自身的情况量力而行地进行性生活的。

肾功能衰竭导致阳痿的确切原因现尚未全部查清，已查明的有，血管损害、神经损害、激素水平异常和微量元素异常等。若是器质性伤害，大概率难以修复，如果是情绪低落导致的不举，则需要找心理辅导师进行心理疏导。

中医治疗性功能障碍方法很多，但不保证有效，可以尝试，不建议抱有太多期待。肾功能衰竭的患者，本来就该减少行房，以免衍生其他问题。

再者，下次提问，建议将年龄、体症、症状也一并带上，你总不会看中医就告诉他肾衰不举，让大夫就这些信息来给你治吧？

问：请问有脂肪肝的人吃对乙醯氨基酚（acetaminophen 500mg），会增加肝脏负担或有很严重的副作用如盗汗吗？

答：对乙醯氨基酚，又称乙醯氨酚、扑热息痛 （acetaminophen 、 paracetamol），是一种常见的非处方止痛药，常常用于治疗镇痛和发热药物，在常规治疗剂量（高达每24小时4000mg）下是安全的，但因严重过量、 长期服用或联合用药中，可导致不良反应，尤其是肝肾功能衰竭。由于药物主要在肝脏内进行代谢，通过结合硫酸盐和葡萄糖苷酸，和一小部分被细胞色素P450酶氧化，并透过肾脏排出。

常规剂量下，对乙醯氨基酚的不良反应很少，偶尔可引起恶心、呕吐、腹痛、出汗、盗汗等。 如果本身有肝功能问题，则应该更加谨慎，为了避免增加肝脏代谢药物的负担，减少肝脏受损的几率， 可能需要采用更低的上限 （降低每日剂量、每次剂量和间隔时间），如需长期或大量服用， 应该遵循医生的意见，即使没有出现明显不良症状，也建议定期进行肝功能检查。

问：想问中西医，前两个月的时候，有一天早上起床后，有严重的晕眩，眼前发黑和恶心的症状，去看耳鼻喉科，医生说是感冒，但之后还是会晕眩，但没先前严重，有时还会站不稳，一直持续到现在，生理期也由原来的28天，提前5至7天来，晚上也睡不好，肩膀也会酸痛，手也会发麻和酸痛，紧张的时候，会感觉头胀胀的，此症状已经持续两个多月了。本人现年37岁，除了血压高（有定时吃药）就没有其他问题了。想请问中西医这是什么状况啊？

答：从你所描述的症状，研判可能是耳水不平衡导致。耳水不平衡是一个统称，任何可以影响内耳两块平衡小骨头，而产生天旋地转式的晕眩及呕吐等不适的问题。最常见的原因是美尼尔氏症（Meniere's Disease）以及耳石症。另外也必须注意，负责平衡的小脑若出现问题， 如供血不足，或小脑中风，也可引发眩晕，如耳水不平衡症状。

中医认为“无痰则不作眩”，耳水不平衡多因精神压力、过度疲劳而诱发。其中“肝阳上亢”或“脾虚湿阻”这两种状态最易令体内痰湿积聚，上阻耳窍而发病，所以治疗时常配以平肝、健脾及利尿渗湿为主。

问：断肠草的药用作用是什么？据说误食会致命？

答：断肠草是多种草本植物的别称，在中国被称为断肠草的植物有9科、13属、16种之多，大多含毒性。而一般坊间流传的多以地方称号为主；严谨的称呼最好是依科学拉丁学名，可以把错误降低、减少误用混用之虑。

一般坊间所指的断肠草，亦称钩吻、胡蔓草。钩吻路〔Gelsemium elegans （Gardn. & Champ. ） Benth.〕，是马钱科胡蔓藤，属于有毒植物之一。

本品含有剧毒钩吻碱（gelsemine）等，根和叶（尤其是嫩叶）毒性最大。只作外用，切忌内服。一旦误服后极易引起中毒，甚至死亡。

它的功能主治为祛风攻毒、散结消肿、止痛，用于疥癞、湿疹、瘰疬、痈肿、疔疮、跌打损伤、风湿痹痛。

问：抗生素可不可以和牛奶一起吃？

答：牛奶含有钙质， 而钙质和一些抗生素会产生药物和食物的相互作用， 导致减少抗生素在体内的作用，继而导致抗生素失效。

一般的医疗建议， 避免同时服用牛奶或任何的钙质保健品和抗生素，若想要服用则建议相隔3小时，以避免抗生素失效。

林建斌注册药剂师

问：请问哺乳全亲喂，可以吃事后避孕药吗？吃了要多久才可喂奶呢？

答：妈妈哺乳期间泌乳激素增加，抑制雌激素的分泌，而导致哺乳妈妈“不易”受孕，但哺乳期间妈妈还是可能开始排卵受孕。

市场上的避孕药有很多种，避孕效果也可高达99%。综合型避孕药（combined oral contraceptive）主要成分是雌激素（estrogen）和黄体素（progestogen）。雌激素可能会影响妈妈的母乳产量，因此医生或药剂师通常会建议黄体素单一避孕药（Progestogen-Only-Pill） 。

黄体素单一避孕药适合不宜服用雌激素的女性，比如说哺乳的妈妈、长期偏头痛的女性、高血压或者经常吸烟的女性。它的重点是必须按时每天服用，如果超过指定时间3小时而又有性行为就需要服用急性避孕药（也是大众比较熟悉的事后避孕药）。

事后避孕药属于急性避孕药（emergency contraceptive pill），需在性行为72个小时内服用才能达到最佳避孕效果。事后避孕药里也含有黄体素，但分量比起每天服用的类型更高。

问：60多岁，男性。经常喉咙干痒，有习惯性的干咳及清嗓子咳痰动作，口腔有异味，没有抽烟或饮酒的习惯，有的时候咳嗽会比较严重，特别是在晚上的时候，严重影响睡眠质量。偶尔会睡眠呼吸暂停，鼻鼾声非常大，浅眠。尝试过吃润喉糖、喝蜜糖及温水，但是效果不显著。请问这些症状是什么引起的？如果放任这些症状不管，会否导致更严重的后果？

问：之前市场上有硷性水对健康有益一说，现在我的朋友介绍我购买太赫兹水仪，据说经过这个水仪共振之后的水对身体有益。请问教授这个所谓的太赫兹水对健康真的有益吗？

问：老人家都说孩子在成长期时要吃转骨方才会长得好，但我不知道这是不是正确的观念，转骨方真的有其必要吗？到底转骨方的成分与用途，真的能帮助小孩长高长壮吗？应该在什么年纪服用会比较好呢？

答：所谓转骨方，没有固定的配方成分，主要是民间用一些补肾、强筋、壮骨的中草药如杜仲、补骨脂、山药、龙骨、牡蛎、益智仁、党参、芡实等，给青春期的孩子促进发育增高的药方。从前的社会由于经济水平不高，营养摄取不一定均衡充足，或有些孩子先天发育不足、体质娇弱、常年生病、消化功能较差等，故使用转骨方炖排骨、鸡汤等药膳来补助青春期少年，针对虚症体质提供营养，确有疗效。转骨方服用时机主要是女性14岁或月经初潮时，男性则在15岁或喉结变声时。

服用转骨方应需注意3点：

问：鱼腥草是否就是所谓的天然抗生素能够消炎？

答：鱼腥草，三白草科植物蕺菜 （houttuynia cordata Thunb.）的干燥全草。微具鱼腥味，新鲜品味道更为强烈，为该称呼由来。其它别名为蕺菜、臭臊草；鱼腥草除了是中药，亦可煮成青草茶及充当野菜烹饪。

鱼腥草的其一活性成分鱼腥草素“癸醯乙醛”（decanoyl acetaldehyde），具有可以抗菌、抗病毒、有抑菌及抗发炎效果，类似中药抗生素。

关于鱼腥草的记载，最早出现在《名医别录》，而《本草经疏》中则用它捣汁服用，治疗肺痈（即呼吸道感染疾病）。临床上使用在：

（1）体表感染（如蜂窝性组织炎、体表脓肿发炎等）及荨麻疹等皮肤症状。
（2）慢性肾炎、尿路感染等症状。
（3）流行性感冒、肺炎、咽喉炎、急性肠胃炎等多种发炎症状。

鱼腥草含有挥发油，在煎煮时不宜过长，否则挥发油成分会流失，适合初期感冒前服用。服用过多伤胃，不宜天天饮用。鱼腥草副作用少，但药性偏寒、苦，脾胃比较虚弱的人，要视情况使用，建议咨询专业中医师及药剂师。