问：我可以在化疗期间打耳洞和化妆吗？因为弟弟在这个月尾结婚，想打扮好自己后才出席婚礼。

答：一般上，在接受化疗期间，身体免疫力较为低落，因此需要特别小心以避免感染问题。这里建议病人在化疗期间，暂缓一切侵入性手术如拔牙、微创整形或打耳洞，以减少感染的风险。

化疗期间的病人应减少使用化妆品，因为某些化妆品内的化学物质可能会刺激皮肤并导致皮肤干燥、瘙痒和发炎。然而，女为悦己者容，若确实需要使用化妆品，可以选择性能温和的产品，避免使用口红和眼线笔等容易产生细菌的化妆品。

口红中的油脂和保湿剂等成分会提供一种适合微生物生长的环境，当我们的口红接触到皮肤和黏膜，口腔和唇部区域中的细菌也可能会残留在口红中，如果不定期清洁或更换口红，这些细菌会不断积累和繁殖，导致感染和其他继发皮肤疾病。

眼线笔同样也需要具有一定的保湿和持久性，使用含油脂眼线笔时若接触到眼睛周围的皮肤和黏膜，极易引起眼部感染和其他问题。

问：呱芬那辛（guaifenesin）有何功效？

答：Guaifenesin／Guaiphenesin属于祛痰药，它能够让痰液稀薄然后容易咳出，因此常用于治疗有痰咳嗽。儿童小于6岁不能服用含有guaifenasin的祛痰药。此外，也不适合哺乳或怀孕妈妈。

Guaifenesin无法解决痰液分泌，所以，如服用药物5至7天内情况无法改善或病情更加严重，需要前往找医生或药剂师进行仔细药物评估，尤其是哮喘患者。无论是饭前饭后都适合服用，如果觉得头晕或恶心，建议饭后服用。

民众对于此药的疑问，多从刊登有关新冠治疗文章里取得。气管发炎时，痰液的分泌是一种正常现象，guaifenesin可以让痰液更容易排出但没有办法直接治疗发炎情况，因此需要免疫力和其它药物的帮助。

问：Fludiazepam这种药引起性欲降低的几率是100%吗？另外，如果需要时才服用，那么就不会有戒断反应吗？

答：氟地西泮（fludiazepam）是属于中枢神经抑制剂中的苯二氮平类（benzodiazepines）药物中的一种。苯二氮平类可让大脑的GABA受体与GABA相结合，因而让氯离子通道让大量的氯离子进入细胞而降低中枢神经活性，所以起到了抑制和镇静作用，主要用在安眠和精神障碍的治疗。这种镇静和肌肉松弛的特性通常被认为是降低性欲的主要原因。其他比较少数的说法是苯二氮卓类药物也有可能干扰睾酮（testosterone）的产生，而睾酮是一种对女性和男性的性欲都很重要的激素。

问：坐月子哺乳中，请问可以吃粉光参补气吗？会退奶吗？还有喝黑糖水可以帮助排恶露吗？

答：粉光参属于去皮后经自然风干的白参，以种植地来分类的话，植于美国北部到加拿大一带的白参，一般就称为花旗参。粉光参具有补气、改善鼻子过敏、调整气管、抗疲劳等许多保健作用。基本上，正常食用粉光参并不会导致退奶，所以坐月子哺乳时可适量摄取粉光参补气管。反之，在传统上会认为高丽参（红参）则有可能造成退奶现象。

不过，会促使发奶或是退奶的食物其实因人而异，主要与个人体质有关，因此，虽然粉光参不会导致退奶，但对个人体质有疑虑的话，也可先咨询中医依照体质状况，再来决定摄取与否。

黑糖在食品营养学的分类中是一种双糖，是蔗糖中精炼程度最少，含较多的矿物质成分，目前市售的黑糖也有以蔗糖（白砂糖）和糖蜜（molasses）为原料，混合回溶再制成黑糖。黑糖主要提供热量，营养成分不多。

会有喝黑糖水帮助恶露排出的说法，可能是因为在早期农业社会，物资匮乏，饮用热黑糖水除了能补充热量和少量矿物质外，借此帮助血液循环，促使恶露代谢排出。

问：本人便秘超过10年，想请教喂母乳是否可以吃含有sterculia及frangula bark的通便剂呢？

答：这种组合的通便剂在英国或者澳洲比较普遍，本地的药剂行应该比较难购买。它含有62%香萍婆（sterculia）和8%的欧鼠李树皮萃取物（frangula bark powder）。香萍婆帮助吸收水分形成便便，而欧鼠李树皮萃取物帮助大肠蠕动。服用后不要马上躺在床上，尤其是老人家，同时也需要多喝水才能达至缓解便秘效果。6岁以下的小孩不建议服用。

在临床试验里，欧鼠李树皮萃取物没有足够的数据显示它无法从母乳输出，但是在动物实验里，动物的母乳里含有药品的成分，所以安全期间，尤其是全哺乳妈妈不建议用此通便剂，可以换只含有香萍婆成分的通便剂，帮助肠胃吸收水分，对于孕妇或哺乳的妈妈是安全的。

前述两款通便剂属于可每天服用型，哺乳妈妈可以选择较安全的比沙可啶（bisacodyl）。 比沙可啶口服后直接用于刺激大肠的感觉神经末梢，增强蠕动，促进排便。比沙可啶临床实验中不会从母乳分泌，因此不影响宝宝。

问：Diphenidol明明是止晕药，为什么有诊所写成肌肉松弛剂？

答：地芬尼多（diphenidol）主要用以治疗内耳引发的晕眩。它通过扩张已痉挛的血管及调节前庭神经系统改善晕眩症状, 也可以帮助止吐。有些药物有一物多用的功效，虽然地芬尼多不是肌肉松弛剂，但药剂师鼓励患者直接向诊所询问调配此药物的原因和正确剂量。

这里，我也想科普地芬尼多的一些药物资料。

地芬尼多建议饭后服用，一天3次。如果忘记服药，而距离下次服药时间少于4个小时，不需要补服，按照原先时间服用即可。

如果服用地芬尼多后察觉自己有不明原因口渴、胸部灼热症状应该立刻通知医生或药剂师进行进一步检查或换药。另外，服用药物后，患者可能会有嗜睡或者视力模糊的症状，和许多肌肉松弛剂有类似的副作用，服用后避免操作机械或驾驶。

地芬尼多对于怀孕或哺乳的妈妈尚未有完整临床数据。因此，怀孕或哺乳的妈妈服用药物前一定要让医生或药剂师进行药物评估。

问：听说黑面马根水煎服一天2次可以治风湿关节疼痛，是可行的吗？

答：黑面马（Plumbago zeylanica Linnaeus）又称乌面马，多年生蔓性攀援状亚灌木，归属蓝雪属（Plumbago）。其中拉丁名plumb-，与铅（plumbum）相关，意指汁液涂抹在皮肤会使皮肤变为有如铅之灰黑色的特性。不属于“中药”但属于“民间草药”。草药开雪白的花朵，亦有白花丹、白花藤的别称。民间用在祛风、止痛、散瘀、消肿、通经、解毒及杀虫。

黑面马的植株全草含化学活性成分蓝雪素（矶松素）等黄酮类的醌类化合物等。醌类化合物有白花丹素（plumbagin）、3-氯白花丹素（3-chloro-plumbagin）及双白花丹素（3,3’-biplumbagin）。醌类化合物等虽为活性成分，也是有毒成分。含量较高部位在叶及根，尤其叶、根液接触的皮肤患处会引起红肿及脱皮，外用会使皮肤变灰黑色，久敷易造成皮肤溃烂。

依据卫生单位的报告，大剂量内服或长期服用可能对肾脏具毒害性，达中毒剂量时可引起中枢神经系统麻痺致呼吸抑制、血压下降及心搏停止。误食会导致麻痺、孕妇流产、家畜致泻等。

问：目前我的太太在喝四物汤调养身体，但是常常会伴随腹泻，想请问喝四物汤导致腹泻是什么原因？是哪味药材所致？

答：四物汤（或称四物饮）中包含有当归，白芍，熟地黄和川芎，有养血疏肝、补血兼活血的作用，对调理血虚及妇女月经不调等症状有帮助。根据传统中医药的典籍记载，四物汤是补血、行血的处方，其药性偏热性，较适合血虚且体质偏寒的人服用。

问：我的儿子今年15岁，我发现他最近一直用手抓大腿内侧，我看到大腿的双侧红肿， 表皮有抓伤的痕迹。我给他使用了他妹妹皮肤敏感的药膏糠酸莫米松（mometasone）， 一开始可以止痒，可是几个小时后又痒了，请问需要看医生吗？

答：根据你的描述，你孩子的情况极可能是股癣。股癣是一种真菌的感染，一般会出现在身体潮湿高温的地方，如大腿内侧。而15岁的男孩或许常运动，常流汗或长期坐着， 都会增加患上股癣的机会，它是一种常见的感染。

至于治疗方面，糠酸莫米松是外敷内固醇，在没有抗癣药膏配合下，单独使用外敷内固醇，反而会加剧真菌的感染。因此父母不可在没有专业人士的指示下，混用他人药物。 父母应到药剂行询问药剂师的建议，使用治疗癣的止痒药膏，涂上在感染处范围（超出感染处2公分）。每天根据指示搽药至没有症状后，再继续使用药膏两个星期以预防再次感染。

股癣可通过皮肤接触或个人卫生用品，传染身体其他部分或者传染给他人。 因此家人不可混用毛巾，为了预防再次受感染，建议孩子在运动后更换干爽衣物，洗完澡后擦干大腿内侧，若常出汗可使用爽身粉。

问：我今年已40岁，手脚容易冰冷，与先生想做人工受孕，医生说需在半年内调理好身体，想问在中医这一块，需要做什么调理来帮助受孕？

答：民众普遍认为手脚冰冷即身体里有寒气，但我们必需意识到寒气有内寒和外寒。内寒的话，指身体阳气不足产生虚寒，阳气不能正常布达温煦四肢。长辈们所建议饮用红枣、当归、党参水，确实可以起到一些补虚祛寒的作用。但一些由外寒所引起的手足冰冷，如长期在低温空调环境，不注意穿衣保暖，手脚发凉，这时身体里不一定有内寒，而可能是热性体质，只是因为手脚暴露在外面比较冰凉，使用温补的药膳可能适得其反。

中医经典《伤寒论》：“凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。”，因为阴阳之气失衡、无法相互贯通，导致阳气不能正常布达温煦所致而引起手脚冰冷。所以建议你可以咨询合格与有相关妇科专业经验的中医师，辨证了解体质后再作出调理。

当然，在调理前，我们应该排除病理性原因引起的手脚冰冷如雷诺病或雷诺现象（Raynaud phenomenon）、多发性大动脉炎（Takayasu arteritis）或血栓闭塞性脉管炎（Buerger disease）等。