问：我是一名老烟枪，抽了30年烟，但最近因为健康问题，想请问amfebutamone这种药对戒烟有效吗？

答：首先我想说你做了正确的决定，戒烟绝对会对你和身边的人带来好处。

Amfebutamone又名bupropion，它主要功能是治疗忧郁症和帮助烟民戒烟。这种药物是有效用于帮助烟民戒烟，但由于此药的药物安全问题，这药物暂时已没在马来西亚注册，所以并不能用于帮助戒烟。

目前在我国有注册的戒烟药物有尼古丁（nicotine）和瓦伦尼克林（varenicline）， 这两种药物都有效帮助戒烟，并容易在药局找到。尼古丁有片装（patch）和口香糖（gum）两种选择，而瓦伦尼克林则是口服药物。

由于你抽了30年的烟，我预计你对尼古丁有一定的依赖。在戒烟上如果你寻求医生或药剂师的帮忙，再依据烟瘾的程度和个人的要求来决定不同药物的使用， 减少戒断症状和成功戒烟的机会将大大提升。

问：中医药只注重调理、治虚证和慢性病而已吗？

答：既然是中医，主要在治病。病有轻重缓急，有是病，治是病。虚实寒热，并无区别。只是在后世错误宣导下，才有所谓“中医重调理，效果比较慢”的谬论。

如感冒，本来就会自愈的病，若还要开个7天的药，那岂不是笑话？一般要一剂知、二剂愈。否则就失去感冒吃药的意义了。

再者是看病种，有的病可以快速痊愈，像感冒之类的，有的则须徐图缓治，如重病后的体虚、或者长期积累的疾患或精神疾病。

有些病，如糖尿病之类的，无论怎么治，终究难痊愈，只能给予支持，这类就不算“治疗”。因为无论中医或西医，从来就没有真正“治愈”这类疾病。

治病时，该快就快；本来就慢的，急也没用。虚了当补，实证当泻，马虎不得。放眼中西医，都是如此。
因此回到以上问题，理论上中医能治的病当然多，好或不好，只能看大夫了。

问：我是一名忧郁症患者，医生开给我的药中有包括艾司西酞普兰（escitalopram），但我的朋友都说会导致肥胖，是真的吗？

答：艾司西酞普兰在治疗忧郁症是其中一线药物，通过增进中枢神经系统5-HT的功能，抑制血清素（serotonin）的再摄取，从而治疗忧郁症或焦虑症。这款药物需要医生的检查与评估后才能服用，而且需要4至6周才能完全发挥作用。

其中比较常见的副作用为头痛或者不适感，但通常随着时间有明显改善。若发现药物影响睡眠品质，医生或药剂师建议早上服用。

血清素是身体的“愉悦元素”，因此当患者服食药物时，心情将获得调整，导致食欲增加。因此，肥胖不是一个常见的副作用，但若服用时胃口大增，那么请和药剂师或医生商量如何控制饮食或选择更健康的食物。

需要提及的是，运动也会提升身体的血清素。因此如果体重稍微增加时，适当的运动不仅有减肥的作用，还能减缓忧郁症的症状。

有些忧郁症患者通过大量进食减缓情绪的压力，因此，也有一些患者服用艾司西酞普兰后因为情绪得以控制而瘦下来。

问：我想多了解多潘立酮（domperidone）这类药物，请问国内买得到吗？

答：多潘立酮是一种多巴胺受体阻断剂（dopamine blocker）。它的主要用途是缓解恶心和呕吐的症状。多潘立酮也可增强胃的蠕动，因此也适合用于因肠胃不适造成的胃胀气。

另一个民众较少了解的功能是多潘立酮可提高泌乳素（prolactin）水平，因而在一些特定情况下，医生会用这药物帮助妈妈增加母乳的产量。

多潘立酮最适合在空腹时服用，在用餐前15至30分钟服用即可。它常见的副作用如口干和头疼，这些都是属于轻微副作用，并无大碍。 如果病患是需要长期服用，或服用后出现红疹、呼吸困难、心跳加速或不规律、月经失调等则需停服再寻医。

多潘立酮在马来西亚是属于B组药品， 只要有医生的处方，这药物普遍都可以在药剂行找到。

问：我是38岁的职业妇女，育有1个3岁的孩子，在行管令（MCO）期间，我还是照常工作。但我发现我的偏头痛越来越厉害，一侧头部胀痛，看西医也没有效，想请教中医该怎么做？

答：头痛，在《黄帝内经》又称为“脑风”、“头风”，是由于头部经脉拘急、失于滋养或清窍不通引起的病症。中医治疗上主要可分为3种，一为内服中药，根据体质情况而用药，如有瘀血阻滞，经脉不通则活血化瘀，肝火上炎则清肝降火，阴血亏虚则滋阴养血，需通过把脉、舌诊与问诊来辨证论治，无法一概而论。

二为针灸，常用穴位为太阳、风池、合谷、太冲、头维、足临泣等，主要起到疏经通络，活血止痛的作用。现代研究指出，针灸能刺激大脑内天然止痛剂“内啡肽”的产生，建议可经常按揉这些穴位。

三为刮痧与拔罐，较适用于有瘀血、湿热引起的头痛，通过刮痧与拔罐，将经络中的瘀血排除，放松深层筋肉，从而达到止痛的效果。

问：我最近在看一部连续剧，剧中有提到“龙骨”，想知道是不是一种中药，药效又是什么呢？

答：龙骨是一味中药，为古代哺乳动物的骨骼化石，具有镇心安神、平肝潜阳等功效。在临床极为常用。既然是安神与潜阳的，因此与其相关的症状有心悸、癫狂、实性失眠、头晕目眩等都能用之。

龙骨一般都会与其他中药合用，才能发挥作用。

龙骨也是一味即将消失的中药。目前化石已成为受保护物品，也愈见稀有，因此药材市场上流传的龙骨大多为假货，非但没有疗效，可能还会造成其他问题。

问：医师，我想了解更多关于甲状腺亢进的中医治疗，谢谢。

答: 甲状腺机能亢进（以下简称甲亢）是甲状腺荷尔蒙过多所导致的疾病，通常女性比男性多，大约是5比1。

由于现代生活紧张，工作上的各种压力变大，罹患甲亢的人也变多。甲亢发病的原因与基因、遗传、环境、吸烟和压力等相关。甲亢是一种体质，可借由药物来获得控制，如果配合治疗，尤其在疾病的初期就及早治疗，病人有停药的机会。

甲状腺素分泌过多时会容易有以下的症状：

1. 心悸，即心跳加快。
2. 手抖
3. 易饿吃得多，体重不增或反而变瘦。
4. 容易流汗
5. 易紧张，情绪波动大。
6. 失眠
7. 月经不调、不孕或流产。

问：Digoxin对心脏病有效吗？ 有什么副作用？

答：地高辛（digoxin）是一种从毛地黄属植物中提取的强心苷，被广泛用于治疗心脏病，可以增强衰竭的心脏收缩的力量与效率，使心脏内更多血液能压缩回流到身体，从而减轻心脏因过多水分导致心衰竭。此外，它也能减缓心房心室之间的电传导，使心脏异常快速的心率有效地调节回到规则的节奏。因此，它常见用途包含治疗心房颤动、心房扑动以及心脏衰竭。

地高辛可能会恶化目前心跳不规律的问题或引发心跳不规律，因此医生会教你如何测量脉搏，如果脉搏跳动过快或过慢，请通知医生以作出调整。常见的副作用包括腹泻、恶心呕吐、头痛、眩晕、视力问题（模煳或变黄）、皮疹、嗜睡等。这些常见的副作用通常在服用药物一阵子后渐渐消失。不过如果副作用达到困扰程度或经过一段时间还未完全消除，务必告知主治医生。

由地高辛的药性会蓄积，患者使用时必须注意心律有无异常变化。因此，除非经医生的同意，不可突然自行停药，并且遵从医生指示，应定期到医院检查及评估药效。

问：你好，我有甲状腺机能低下的问题，目前有在服用左旋甲状腺素（levothyroxine），我想知道中医是否有针对的治疗呢？如果结合西药是否会有更好疗效呢？谢谢指点。

答：甲状腺功能减退症，也称为甲状腺功能低下或甲减，是指甲状腺无法产生足够量的甲状腺激素，这是一种对人体的许多代谢功能都非常重要的激素。

甲状腺功能减退症的成年人可能会出现疲劳和呆滞、畏寒、便秘、皮肤苍白干燥、指甲和头发易脆、面部浮肿、声音嘶哑、无法解释的体重增加、肌肉酸或压痛、僵硬和虚弱、女性月经过多和忧郁等。婴儿和青少年的甲状腺功能减退症可能导致生长和智力发育不良，以及恒牙和青春期发育延迟。

在中医学理论中，阴和阳是宇宙物质的基本组成部分。阳虚时，它无法产生维持身体正常运转所必需的生命能量，并可能导致甲状腺功能减退的症状。2015年Cochrane Library曾发表研究员未发现任何关于中草药治疗甲状腺功能减退的随机临床试验或正在进行的研究，因此无法确定中草药治疗这种疾病的效果。

问：想请问sodium bicarbonate这种药物的使用方法和副作用。

答：碳酸氢钠 (sodium bicarbonate)又称苏打粉，在我们生活中并不陌生，在烘焙食品制作过程中的膨松剂就是这化学物质。

碳酸氢钠也常用于医疗用途。它在水中分解成钠和碳酸氢钠，这种分解使溶液呈硷性，这意味着它能够中和酸性物质，最常见的用途是中和胃酸，也可以使尿液偏硷性，增加尿酸的排放。在市场上的含有碳酸氢钠产品甚多，那些中和胃酸药物或尿液硷化剂里都可见到碳酸氢钠。

碳酸氢钠中和胃酸的速度极快，一般上只需要在感觉胃酸倒流导致疼痛时服用即可，而要达到尿液硷性效果则需跟着医生和药剂师指示特定的时间服用。除了上述人们常见的用途，在医院里注射型的碳酸氢钠也可以用于治疗代谢性酸中毒。

如果根据指示，口服短期的适度份量的碳酸氢钠是一般都是安全的，但若长期高分量的摄取则需留意。若体内有太多的钠会造成水分累积在体内，以致水肿甚至是血压高，而长期过度服用碳酸氢钠也可能造成体内其他电解质失调。所以在服用任何药品前，都必须咨询医生或药剂师。