问：我是一名糖尿病患，目前喂着母乳，请问可以使用胰岛素吗？会不会影响宝宝呢？

答：药物分泌到乳汁的量受到药物的蛋白质结合率、脂溶性及离子化程度所影响，因此几乎所有的药物都会出现在乳汁中；但肝素、胰岛素等分子量较大的物质无法穿透生物膜，因此无法分泌到乳汁中。

哺乳时的母亲打胰岛素，会有一些跑到乳汁中，但是不会让胎儿低血糖。而且有研究报告认为乳汁中的胰岛素似乎有降低新生儿将来发生第一型糖尿病的几率。其实在分娩后，糖尿病患的乳汁不受她自身情况的影响，乳汁中的糖并不比非糖尿病患高。乳汁中胰岛素量很少，对婴儿无影响。

会得到糖尿病是由基因遗传内因及生活习惯等外因决定，并非是透过母乳。研究显示，母乳喂养可以降低宝宝罹患糖尿病的风险。糖尿病妈妈哺育期内，胰岛素治疗是较普遍。不论是怀孕、孕妇还是哺乳期，若是使用任何药品、或是保健品等，建议必须先与专业医疗人员咨询后再服用。请勿自行服用任何不明药品等。

问：我是个深度近视者，工作环境须时常对着电脑 ，本身有吃护眼的保健品，请问这保健品能否有效护眼和能否长期吃？我所服用的保健品的成分有EPA 、DHA、lutein及zeaxanthin。

答：除了近视，常对电脑或手机会让眼睛接触大量的蓝光，眼睛容易疲惫，干眼症与散光也可能尾随而来。因此，正确的姿势与眼睛运动，配合验光师与配镜师的定期检查是必要的。

保护眼睛的产品有很多。鱼油里的Omega-3包含了EPA和DHA，其中DHA可以通过血脑屏障和血液视网膜屏障提供营养素，对于大脑和视网膜都有保护的作用。EPA有助增加血管弹性、消除血管系统和发炎状况。因此，服用保护眼睛的产品不可缺少EPA和DHA，如果没有可以另外补充鱼油。

问：外国进口的药跟本地药厂的药有什么区别？药效是一样的吗？

问：我今年60岁，女性，在过去几个月天气有点反复无常，但我却觉得很热，像是从骨头热出来，每天晚上半夜都会起来把风扇开到最大但还是会出汗，而且经常口干，偶有咳嗽，想请问中医师该如何调理，才不这么难受？

答：你形容的症状类似中医的骨蒸潮热，常自觉热气从骨内向外透发，在夜间尤甚。中医认为这是因为阴虚火旺，身体阴液亏虚，不能制阳，夜间体内偏亢的阳气亢胜而生内热。中医治疗阴虚火旺需要补肾滋阴，常用复方有六味地黄丸、大补阴丸、知柏地黄丸等。在饮食方面，阴虚体质宜食滋阴、养液、润燥类食品，可以多吃白木耳、百合、蜂蜜、燕窝、豆腐、芝麻、黑豆和玉竹等。

建议你可以到临近的诊所或医院进行检查，以排除结核的可能。因为这些症状与西医由结核杆菌引起的慢性传染病相似，其中又以肺结核（即俗称肺痨）最为常见。患者除了常有低热、乏力等全身症状，也可以出现咳嗽、咯血等呼吸系统表现。一般结核病有两种常见的检测方法比如：

问：我是一名酒店工作者，每个月有10天要轮大夜班，休息两天后，又改回正常班，如此类推，刚开始还可以受得住，但随着年龄增长，我发现有点力不从心了，想问中医有什么办法调理呢？

答：上班族工时过长，下班后又没有好好休息，容易让健康亮起红灯，是属于亚健康族群，也就是虽然没有真正的疾病问题，却长期感到疲劳、精神不济、腰酸背痛、睡眠品质不良等，让生活品质与工作效率大受影响，当中以经常熬夜加班的上班族和日夜颠倒轮班族最多。若能适时透过某些食物调理，可帮助身体恢复元气。

轮班的上班族身体常需要调整睡眠时间，因生理时钟被打乱，容易出现自律神经失调，不仅影响生活品质，经常熬夜，免疫力变差，也会增加心血管疾病风险。

从中医的角度来看，夜晚就是人们应该休息睡眠的时间，人全身的机体活动也准备进入休息的阶段，中医说“夜卧阳气入于阴”就是指这个情形。熬夜可能会有耳鸣、目涩、精神疲倦、食欲差、腹泻等问题，长久下来对于健康的危害更是严重。

而要如何防止熬夜产生的健康危害呢？最具体改善的方法，当然是恢复正常作息。但对夜班族而言是非常困难的，因为这是养家活口的工作。

问：我今年56岁。在2018年，因为想晚上可以睡得好，于是我吃了钙和镁的补充品，之后发现肾脏有结石，医生说男性无须吃这么多，第二年必须动手术，至今都不敢再吃了。请问直销产品中的钙或镁补充是否会造成肾脏结石呢？

另外，是否所有豆类都会造成尿酸？比如去皮的黑豆、绿豆、红豆、菜豆及羊角豆等？谢谢指点。

答：根据膳食营养素参考摄取量，一般建议成人每天需摄取1000毫克的钙及320至380毫克的镁，我们除了可经由均衡饮食摄取充足的钙和镁以外，透过矿物质补充品来摄取这些矿物质也是方法之一。

有关肾结石的问题，肾脏结石的种类可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石等，摄取过多的钙质是造成肾脏结石的原因之一，血中过高的尿酸亦容易导致尿酸钠盐沉积于肾脏而造成尿酸结石，但喝水不足或因流汗而流失太多水分，使肾脏所形成的尿量不足，促使盐类结晶的形成，其实也是导致肾脏结石的主因，所以建议每天要有至少2公升或以上的饮水量，可以稀释尿液浓度而减少结石的机会。

问：医生，我很容易出现极度疲劳、烦躁及头痛，可是体检却没问题，根据一位朋友，我可能是有持久性静电体质，但我不想吃西药。请问中医是如何治疗静电对人体造成的伤害呢？谢谢。

问：我是忧郁症患者，目前吃着西药，但我有朋友告诉我忧郁症可去看中医，想请问中医治疗可行吗？

答：忧郁症在中医里属于“郁证“、“脏躁”、“百合病”范畴，主要可见心情忧郁、情绪不宁、胸闷、易怒欲哭、失眠等症状。

《黄帝内经》曰：“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”，中医认为“郁证”主要是这是情志不畅引起“气”的失调，导致肝气郁结、心失所养或忧虑伤脾，因此理气开郁是治疗的基本原则，再根据个人体质施予养心安神、疏肝解郁、清心降火或补益心脾法，可选用如逍遥散、归脾丸、天王补心丸等药方。

“脏躁”、“百合病”则多数因体虚所引起，多发于女性，以精血不能营养五脏，阴阳失去平衡，虚火妄动，上扰心神所致，以甘麦大枣汤、百合地黄汤等主方治之。脏腑功能恢复正常，气机调顺后，症状就能减轻，患者对情绪也可以有较大的掌控能力。

问：我刚刚开始健身，教练介绍我喝whey protein，说有助于肌肉生长，但我每次喝完后，却要一直跑厕所，到底是不适合还是其他原因呢？

答：乳清（whey）是乳酪（cheese）生产过程中由牛奶中分离出来的液体部分，再加工制成乳清粉末，这些乳清粉末除了蛋白质外，也含有乳糖（lactose）、矿物质等成分。这些乳清蛋白粉依其加工制程和蛋白质含量可分为浓缩乳清蛋白（whey protein concentrate）及分离乳清蛋白（whey protein isolate）。浓缩乳清蛋白的蛋白质含量一般从30%到90%都有，当中仍含有少量的脂肪及乳糖，这是最常见的产品；而分离乳清蛋白则会经过进一步加工减少脂肪及乳糖，使蛋白质含量提高至90%。

此外，也有一类先经过部分水解的水解乳清蛋白（whey protein hydrolysate），通常被用于医疗用途作蛋白质补给，或是为了减少蛋白质过敏而添加于婴儿奶粉中，其中的乳糖含量也比浓缩乳清蛋白低。

问：想请问误用中药会导致什么后果呢？

答：病有内外寒热虚实之别，药亦有升降浮沉生长化收藏虚实寒热温凉的考究。举凡是药，都是以偏纠偏，因此有病用药，无病者，当然就能免则免。就算有病，只要能用针灸导引之术解决的，那就用针灸导引，不必尽药。

既然以偏纠偏，自然容易矫枉过正或者辨证失误而错用中药。

若病轻者，误用中药或许会稍微加重病情，还不至于闹出人命，若是重病，很可能就会顷刻间丢失性命。如癌症，若辨证不明，用药不当，容易危及生命。

这种中药的使用不当，不仅发生在看诊辨证用药，还出现在一般饮食当中，常见的有平日无事，多喝“泡参红枣水”、“冬虫草产品”、“坐月配套各种汤料”等。因此给身体“补”来更多不必要的赘物，而衍生他病。

奉劝各位，有事找医生，没事照正常生活就好。